لماذا هذا مهم؟
إن أحد مفاتيح تحسين الجودة هو بناء "نظام يدعم أنشطة التحسين من خلال تعزيز بيئة تلهم الناس للقيام بالعمل وتمنحهم الموارد التي يحتاجون إليها للقيام بذلك".
تصوير إبن كاساي | أونسبلاش
إن دور مسؤول الجودة الرئيسي له أبعاد عديدة. فهو يشرك مجلس إدارة المنظمة وكبار القادة. ويقدم تقارير عن مؤشرات الجودة والسلامة. ويراقب الاعتماد والامتثال.
ولكن بالنسبة لمدير الجودة في مستشفى إم هيلث فيرفيو بولاية مينيسوتا، فإن الغرض العام بسيط. فبالنسبة للدكتور إبراهيم جاكوب، الحاصل على درجة الماجستير في إدارة الرعاية الصحية، فإن كونه مدير جودة "يصل إلى جوهر السبب الذي دفع العديد منا إلى التوجه إلى مجال الرعاية الصحية". ووفقًا لجاكوب، "نحن نتمتع برفاهية التركيز على تحسين تقديم الرعاية". ويجلب جاكوب شغفه بالعمل إلى دوره كعضو هيئة تدريس في Chief Quality Officer Professional Development Program في معهد تحسين الرعاية الصحية.
وبعد تدريبه كطبيب باطني وطبيب أطفال، عمل جاكوب في البداية في الرعاية الأولية. وكانت إحدى التجارب المبكرة بمثابة تجربة تكوينية. فبعد التفكير في مرضى السكري في عيادته، جمع فريقه ــ الذي ضم أطباء وممرضات وموظفي تنسيق الرعاية ــ وبدأ في النظر في مجموعة المرضى المصابين بالسكري. ومن خلال العمل معا، حددوا "الثغرات، والمجالات التي ينبغي لنا أن نتواصل فيها بشكل استباقي مع المرضى، والحواجز التي تحول دون حصول المرضى على الرعاية المناسبة". ومنذ ذلك الحين، كان الفريق يراجع القائمة كل يوم، وبدأ تدريجيا في رؤية تحسنات كبيرة في النتائج بالنسبة لمرضاهم المصابين بالسكري. وقد جعل هذا النجاح جاكوب يفكر: "يا إلهي، يمكننا بناء جهد فريق متعدد التخصصات لتحسين تقديم الرعاية".
وباعتباره مديرًا تنفيذيًا لجودة الرعاية الصحية، يرى جاكوب أن دوره يتلخص في "تعليم الناس كيفية الصيد، في الأساس". وهذا يعني أنه لا يتولى إدارة مشاريع التحسين بشكل تفصيلي، بل تقدم مؤسسته تدريبًا وتعليمًا أساسيين لتحسين الجودة حتى تتمكن الفرق من تنفيذ أفكارها الخاصة لتلبية احتياجات مرضاها. ثم عندما يعود مقدمو الرعاية إلى أماكن الرعاية الخاصة بهم، "إذا كانت لديهم فكرة للتحسين، أو اختبار للتغيير، فإنهم يمتلكون المعرفة والمهارات اللازمة للعمل مع ممرضة أو صيدلاني أو معالج تنفسي للذهاب وتحسين تقديم الرعاية بطريقة صغيرة أو أحيانًا بطرق كبيرة حقًا"، وفقًا لجاكوب. ووفقًا لجاكوب، فإن أحد الجوانب الرئيسية الأخرى هو بناء نظام يدعم أنشطة التحسين من خلال تعزيز بيئة تلهم الناس للقيام بالعمل وتمنحهم الموارد التي يحتاجون إليها للقيام بذلك.
لقد تعلم جاكوب الكثير من خبرته كرئيس طبي في مستشفى الأطفال التابع لمؤسسة إم هيلث فيرفيو. في ذلك الوقت، بدأ هو وفريقه في تتبع ما أسموه الضرر الذي يمكن الوقاية منه، وتحديد مقدار ما يحدث على أساس أسبوعي وشهري وسنوي. وقال: "كفريق قيادي، أعطانا ذلك الكثير من الأفكار حول كيفية الحد من الضرر الذي يمكن الوقاية منه والوصول في النهاية إلى الصفر". بدأوا في استخدام حزم الرعاية السريرية لكل من تلك الأضرار، وتدريب الفرق على تقليل الخطأ. لقد ترسخت مفاهيم تحسين الجودة بعمق. قال جاكوب: "أصبحت جزءًا من كيفية تحدثنا. أصبحت [تحسين الجودة] لغتنا، سواء بوعي أو بغير وعي".
وبمرور الوقت، نجح الفريق في الحد بشكل كبير من عدد الأضرار التي يمكن الوقاية منها. ويتذكر جاكوب: "كان من الممتع للغاية أن نرى الرعاية التي يتلقاها المرضى شخصيًا بدلاً من المختبر أو الفصل الدراسي".
في الآونة الأخيرة، كان أحد أهم أولويات جاكوب بصفته مديرًا تنفيذيًا لجودة الرعاية الصحية هو تحقيق المساواة. فهو يعتقد أنه من الأهمية بمكان فهم الفوارق الصحية ومعرفة كيفية ظهورها في مؤسسته. وقال: "بمجرد زيادة الوعي، بمجرد رؤية البيانات، لا يمكنك تجاهلها". "وأعتقد أن هذا يبني منصة مشتعلة داخل كل منا لمحاولة تغييرها". وشدد على ضرورة البحث عن العواقب غير المقصودة لضمان عدم تفاقم الفوارق عن غير قصد أو خلق فجوات جديدة. وقال جاكوب: "سواء كانت فجوات كبيرة في الطرق التي نفحص بها الأشخاص بحثًا عن السرطان، أو إدارة الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، أو الوقاية والتطعيم، يتعين علينا معالجة المساواة إذا أردنا حقًا تحسين الجودة".
إن أكثر اللحظات التي يفخر بها جاكوب بصفته مديرًا لجودة الرعاية الصحية تأتي عندما يسمع من المرضى عن "كيف غيرنا حياتهم". ويتذكر أمًا شابة تمكنت من الاستمرار في إرضاع طفلها رضاعة طبيعية ورعاية طفلها بعد أن عولجت من الإنتان والمرضى الذين أفادوا بأنهم يشعرون بأنهم منخرطون كجزء من فريق الرعاية الصحية الخاص بهم. وبالنسبة له، فإن هذه اللحظات "تستمر في إعطائي شعورًا عميقًا بالغرض الداخلي حول سبب قيامنا بالعمل".
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: