القيادة بالقدوة: دور الرعاية الصحية في تحسين الصحة من خلال العمل المناخي

لقد أصبح قادة الرعاية الصحية يدركون بشكل متزايد أننا لا نستطيع الاستمرار في تحقيق تقدم في تحسين سلامة المرضى، ومعالجة قضية المساواة في الصحة، وخفض تكاليف الرعاية، وتعزيز صحة السكان دون الاهتمام بأسباب وتأثيرات تغير المناخ.

إن العديد من المجتمعات تواجه بالفعل حقائق تغير المناخ. وأولئك الأكثر تضرراً هم الأكثر ضعفاً. وهم يميلون إلى أن يكونوا من ذوي البشرة الملونة، والأشخاص الذين يعيشون تحت خط الفقر، والأشخاص الذين يقفون على الخطوط الأمامية للعديد من قضايا الرعاية الصحية الأخرى. ومن غير الممكن تحسين الصحة والرعاية الصحية بشكل هادف دون دمج العمل المناخي أيضاً.

التهديدات التي تواجه سلامة المرضى ورفاهية القوى العاملة

تؤثر موجات الحر والأعاصير والجفاف وغيرها من القوى البيئية التي تشكلها تغير المناخ على صحة الإنسان وسلامة المرضى. وإذا ضرب إعصار مستشفى، فيجب على قادة الرعاية الصحية ومقدميها ضمان استمرار المرضى في تلقي رعاية عالية الجودة، مع تحمل الاضطرابات الشديدة. ويجب على المستشفيات أن تكافح في الوقت نفسه لإدارة الرعاية للمرضى في المستشفى مع تلبية الاحتياجات الناشئة للمجتمع الذي هزته أحدث الأحداث المناخية.

وتشكل أزمة المناخ أيضًا تهديدًا خطيرًا لصحة ورفاهية العاملين في مجال الرعاية الصحية، الذين يواجهون بالفعل مستويات مرتفعة من التوتر والإرهاق. وقد أفاد العاملون في مجال الرعاية الصحية بمعاناتهم من القلق والضيق المناخي، وهم يشهدون ويتعاملون مع الآثار المدمرة لتغير المناخ على مرضاهم ومجتمعاتهم. وعلاوة على ذلك، قد يتعرض العاملون في مجال الرعاية الصحية لمخاطر أعلى من مشاكل الصحة البدنية والعقلية، مثل أمراض الحرارة وأمراض الجهاز التنفسي والأمراض المعدية، بسبب العمل في ظروف بيئية خطرة ومتغيرة. وتتحمل أنظمة الرعاية الصحية المسؤولية الحاسمة عن إدارة المخاطر التي يفرضها تغير المناخ على قوتها العاملة.

نداء للعمل

إن قطاع الرعاية الصحية ــ الذي يتأرجح بين أسباب وتأثيرات أزمة المناخ ــ في وضع فريد يسمح له بقيادة العمل المناخي. فوفقا لتقرير صدر مؤخرا عن منظمة الصحة العالمية، يمثل قطاع الرعاية الصحية نحو 4.4% من انبعاثات الغازات المسببة للانحباس الحراري العالمي. وباعتبارها مساهمين رئيسيين في تغير المناخ، يتعين على أنظمة الرعاية الصحية أن تقدم الرعاية على نحو أكثر استدامة وأن تقلل من انبعاثات الغازات المسببة للانحباس الحراري الناجمة عن تقديم الرعاية. ومن خلال قيادة الجهود الرامية إلى إزالة الكربون (تقليل انبعاثات ثاني أكسيد الكربون) والانتقال إلى ممارسات أكثر استدامة بيئيا، تستطيع منظمات الرعاية الصحية أيضا معالجة الأولويات الراسخة المتعلقة بتقديم الرعاية القائمة على القيمة، وتحسين تجربة المريض وجودة الرعاية، وخفض التكاليف.

طموح وقابل للتحقيق: خفض الانبعاثات إلى النصف بحلول عام 2030

وللاستجابة لهذه الأزمة العاجلة، حددت إدارة بايدن-هاريس أهدافًا واضحة للبلاد لخفض انبعاثات غازات الاحتباس الحراري إلى النصف بحلول عام 2030 وتحقيق انبعاثات صفرية صافية بحلول عام 2050. ويلعب قطاع الرعاية الصحية دورًا حيويًا في تحقيق هذه الأهداف وحماية صحة الأجيال الحالية والمستقبلية. وقد التزمت العديد من منظمات الرعاية الصحية بالفعل بتقليص بصمتها الكربونية وبناء بنية تحتية أكثر مرونة في مواجهة تغير المناخ، كجزء من تعهد مناخ قطاع الرعاية الصحية الذي أطلقته وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

ومع ذلك، قد تواجه منظمات الرعاية الصحية تحديات في تنفيذ استراتيجيات فعالة ومستدامة لإزالة الكربون، مثل نقص البيانات والموارد والتوجيه ودعم القيادة. وللمساعدة في التغلب على هذه الحواجز، دخلت وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة في شراكة مع IHI Institute for Healthcare Improvement لتطوير دليل يقدم إرشادات عملية بشأن التدابير والإجراءات ذات الأولوية العالية لمنظمات الرعاية الصحية للحد من بصمتها الكربونية والتخفيف من تغير المناخ.

دليل AHRQ حول إزالة الكربون

"تقليل انبعاثات الكربون في الرعاية الصحية: دليل تمهيدي حول التدابير والإجراءات التي يجب على منظمات الرعاية الصحية اتخاذها للتخفيف من تغير المناخ" ، والذي تم تطويره بالتعاون مع فريق من الخبراء في مجال استدامة الرعاية الصحية والممارسة السريرية وقيادة النظام الصحي، بمثابة دليل عمل لمنظمات الرعاية الصحية للبدء في تقليل انبعاثات غازات الاحتباس الحراري في ستة مجالات:

• طاقة البناء
• مواصلات
• غاز التخدير
• المستحضرات الصيدلانية والمواد الكيميائية
• الأجهزة واللوازم الطبية
• طعام

بالنسبة لكل مجال، قدم الخبراء مجموعة من التدابير ذات الأولوية التي يمكن للمنظمات استخدامها لتتبع تقدمها في الحد من انبعاثات غازات الاحتباس الحراري. كما يحدد الدليل التمهيدي قائمة بالاستراتيجيات المجربة والواعدة للحد من انبعاثات غازات الاحتباس الحراري في كل مجال، إلى جانب أمثلة لأفضل الممارسات ودراسات الحالة من أنظمة الرعاية الصحية التي نفذت هذه الاستراتيجيات بنجاح.

في العام الذي تلا إصدار الدليل التمهيدي، طورت اللجنة المشتركة مركزًا جديدًا لموارد الرعاية الصحية المستدامة كجزء من برنامجها لإصدار شهادات الرعاية الصحية المستدامة. وتشمل الأدلة الأخرى ذات الصلة "إزالة الكربون من الرعاية الصحية: خيارات سياسة الطاقة النظيفة" لمركز مناخ جورج تاون و "تقدير انبعاثات الغازات المسببة للانحباس الحراري في الرعاية الصحية الكندية" لمركز CASCADE.

في طليعة العمل المناخي

لقد أدركت مؤسسات الرعاية الصحية أنها في وضع فريد يسمح لها بقيادة التغيير المؤثر. وباعتبارها ركائز أساسية في مجتمعاتها، تستطيع المستشفيات وأنظمة الرعاية الصحية أن تحاكي أفضل ممارسات الاستدامة من خلال إحداث تغيير متواصل عبر سلاسل التوريد والاقتصادات المحلية والأحياء المحيطة بها.

على مدار العام الماضي، عقد IHI اجتماعًا تعاونيًا يضم أربعة عشر منظمة للرعاية الصحية ملتزمة باختبار الاستراتيجيات والتدابير الرامية إلى تعزيز إزالة الكربون في المجال السريري - وخاصة في مجال غازات التخدير والمنتجات الطبية. وهناك ستة عشر مشروعًا لإزالة الكربون في المجال السريري قيد التنفيذ، وأكثر من نصفها يوثق انخفاضًا في أنشطة انبعاث الكربون. ويرفع المشاركون من أهمية ضرورات الاستدامة جنبًا إلى جنب مع أهداف جودة النظام الصحي واستخدام أساليب التحسين للتعلم من اختبارات التغيير على نطاق صغير قبل التوسع إلى مواقع جديدة.

ويشهد مقدمو الرعاية الصحية على التأثيرات الصحية السلبية المتزايدة الناجمة عن الظروف الجوية القاسية والتلوث الذي يتركز بين المجتمعات المهمشة - مما يؤكد الحاجة إلى خفض الانبعاثات بشكل عاجل وعادل يعزز العدالة المناخية.

تواجه المستشفيات ضرورة أخلاقية لقيادة التحول على مستوى النظام بأكمله نحو تقديم رعاية مستدامة بيئيًا. ويمكن لمناصري المناخ أن يحفزوا التحرك الحاسم للرعاية الصحية نحو نظام رعاية خالٍ من الكربون يحمي الناس والكوكب. إن أزمة المناخ لا تتطلب أقل من ذلك.

بهارجافي سامباث، MPH، هو مدير IHI .

الصورة من تصوير kazuend | Unsplash

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:

دمج الاستدامة البيئية في أجندة الجودة والسلامة: الدروس المستفادة المبكرة