لماذا هذا مهم؟
في مارس 2020، قامت الدكتورة لوريل برايتمان بما فعله كثير من الناس في الأيام الأولى لجائحة كوفيد-19: نقلت عملها - كمديرة للكتابة ورواية القصص في برنامج الطب والملهم في كلية الطب بجامعة ستانفورد - إلى منصة عبر الإنترنت. بدأت برايتمان في تسهيل جلسات الكتابة التأملية الافتراضية لمهنيي الرعاية الصحية. بعد أكثر من عام، يشارك أشخاص من جميع أنحاء العالم في الجلسات المجانية التي تستغرق ساعة واحدة والتي تسميها كتابة الطب. في المقابلة التالية، تصف برايتمان سبب أهمية التعبير عن الذات ورواية القصص، وخاصة لأولئك الذين يعملون "على الخطوط الأمامية للإنسانية". ستكون برايتمان المتحدثة الرئيسية في Safety Congress المرضى التابع لمعهد التأمين الصحي (11-13 مايو 2021).
كيف بدأت الكتابة الطبية
كنت أقدم تدريبًا على التحدث والكتابة للأطباء وطلاب الطب في جامعة ستانفورد لمدة أربع أو خمس سنوات تقريبًا. كان تحويله إلى تجارب افتراضية أشبه بإقامة حفل عيد ميلاد لأنني كنت أقول إن الجميع يمكنهم الحضور، ثم شعرت بالقلق من عدم حضور أحد! كان لدينا حوالي 80 شخصًا في الجلسة الأولى، ثم في الأسبوع التالي كان لدينا 90 شخصًا. في الأسبوع الذي يليه، كان لدينا 120 شخصًا. نما الأمر بشكل طبيعي من هناك.
عن الأشخاص المشاركين
في حين أن هناك أطباء مرتبطين بجامعة ستانفورد، حيث أعمل كعضو هيئة تدريس، فإن حصة الأسد من الناس يأتون الآن من جميع أنحاء العالم. إنهم متخصصون في الرعاية الصحية من كل نوع وهوية. لدينا جراحو العظام في كيب تاون وأطباء الأسرة في يلونايف وطلاب التمريض في بوسطن. لدينا طبيبان بيطريان كتبا وقدموا حالات عاطفية لماذا يجب اعتبارهم عمال رعاية صحية في الخطوط الأمامية أثناء الوباء. لدينا أيضًا مدرس في المدرسة الإعدادية لأنه زعم أنه من خلال تدريس أطفال الصف السادس أو السابع، فهو متخصص في الصحة العقلية تمامًا مثل المعالجين الاجتماعيين الآخرين في المجموعة. [أقدر] أننا وصلنا إلى أكثر من 4000 شخص. في المتوسط، ينضم 100 إلى 120 شخصًا كل أسبوع.
لماذا يشارك الناس
أحد الأشياء التي تعلمتها أثناء وجودي كعضو هيئة تدريس في كلية الطب هو مدى قلة التدريب والفرص المتاحة للتفكير. إن الأشخاص الذين يعملون في مجال الرعاية الصحية هم في الخطوط الأمامية للبشرية، حتى عندما لا يكون هناك جائحة، ومهمتهم هي مساعدة الناس على اتخاذ بعض أهم القرارات في حياتهم. إنهم ينقلون الأخبار التي قد تكون سعيدة أو مؤلمة أو في مكان ما بينهما، وغالبًا ما لا يتم تزويدهم بالمهارات اللازمة لتعلم أفضل الطرق للقيام بذلك. لذلك، يريد بعض الناس معرفة المزيد عن التواصل.
وهناك سبب آخر يدفع الناس إلى القدوم إلى هذا المجال، وهو أنه يوفر لهم مساحة للتأمل. فالرعاية الصحية مجال يتطلب الكثير من الجهد والوقت. وهناك فرص قليلة للغاية لإضفاء المعنى على العمل في مجال الرعاية الصحية، ومع ذلك فقد قرر الجميع تقريباً العمل في هذا المجال لأنهم يهتمون بالصحة، ولأنهم يهتمون بالآخرين. والواقع أن المفارقة الكبرى هنا هي أنك غالباً ما تحظى بدعم مؤسسي ضئيل للغاية للتفكير في الأسباب التي دفعت بك إلى العمل في مجال الرعاية الصحية في المقام الأول. وهذا يقترن بأزمة الإرهاق بين الأطباء والممرضات وغيرهم من الناس.
تُعَد ورش العمل الكتابية هذه بمثابة تدريب بسيط على كيفية سرد القصص بشكل أفضل، وكيفية الكتابة، وكيفية تسلية الآخرين بما تقوله. كما تتوفر فرص للتفكير في الأشياء الصعبة، والأشياء الجميلة، والأشياء المؤلمة، والأشياء المخزية. إنها مكان للشعور بالضعف بين أقرانك بطريقة قد لا تكون متاحة لك لولا ذلك.
[في البداية]، قلت بلا مبالاة: "ما دام أنكم تأتون، فسأستمر في القيام بهذا، وسأفعل هذا طالما استمر الوباء". ليس لدي أي خطط للتوقف. إذا وجد الناس قيمة في هذا، فأنا هنا للقيام بذلك. أعتقد أنه أمر مهم، وقد جلب لي الكثير من الفرح.
حول أهمية تشجيع العاملين في مجال الرعاية الصحية على الكتابة عن تجاربهم
يتعلق الأمر بجعل نفسك غير مرتاح بطريقة إيجابية في خدمة التواصل بشكل أكثر أصالة كمحترف طبي، ولكن أيضًا كإنسان. إنه لأمر رائع حقًا عندما يقرأ شخص ما عمله لأول مرة، وتضيء المحادثة: يجب عليك حقًا نشر ذلك . هذا يذكرني بتجربتي في الإقامة . الكتابة بالنسبة لي هي دائمًا دواء للوحدة البشرية الوجودية.
[لقد أنشأنا] مكانًا، وخاصة منذ بدء الوباء، حيث يُمنح الأشخاص الإذن من قبل المتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية [المشاركين] لمشاركة ما يبقيهم مستيقظين في الليل، وما تمنوا لو كان بإمكانهم فعله بشكل مختلف، أو ما تمنوا لو كان بإمكانهم قوله بصوت عالٍ. بالإضافة إلى الأشخاص الذين يشاركون القصص، على سبيل المثال، حول كيفية مساعدتهم لشخص ما على توديع أحبائه باستخدام جهاز iPad، هناك الكثير من الأشخاص الذين يعبرون عن ندمهم: أتمنى لو كان بإمكاني فعل المزيد . أتمنى لو كنت أكثر حضورًا. أتمنى لو لم أغادر الغرفة بهذه السرعة. أتمنى لو لم أكن في عجلة من أمري . لقد سمعت أيضًا مرارًا وتكرارًا أشخاصًا يقولون إنهم يشعرون بالخدر ويشعرون بالخجل من الشعور بالخدر.
حول التعامل مع الأوبئة المتعددة
لقد تعاملنا مع عدد من الأشخاص في مجتمعنا الكتابي الذين يتعاملون مع العديد من الأوبئة في نفس الوقت. على سبيل المثال، لدينا العديد من النساء الآسيويات اللواتي يشكلن جزءًا من Writing Medicine واللاتي ـ وخاصة في شمال كاليفورنيا، حيث كان هناك عدد من الهجمات على الأشخاص من أصل آسيوي ـ يتحدثن عن الضغوط والألم الناجم عن محاولة حماية والديهن المسنين الذين لم يعد يرغبن في مرافقتهم في نزهة يومية. هل هذه القصص طبية بشكل صريح؟ لا، ولكن إذا اعتبرنا العنصرية قضية تتعلق بالصحة العامة، وهو ما أعتبره كذلك تمامًا، فهذا أمر طبيعي.
في الصيف الماضي، كان العديد من الأطباء والممرضات السود في المجموعة يكتبون عن مقتل جورج فلويد والاحتجاجات الكبرى لحركة حياة السود مهمة. أعرف أن إحدى النساء في المجموعة [التي تكتب في المجموعة] غيرت حياتها. إنها طبيبة تخدير سوداء وفي العام الماضي أنجبت طفلها الأول وهو صبي أسود. كانت حاملاً وتعمل في وحدة العناية المركزة أثناء جائحة كوفيد-19 أثناء الاحتجاجات. كانت تأتي كل يوم سبت وتكتب عن تجاربها.
وباعتبارها عضوة هيئة تدريس جديدة، لم تشعر بأنها قادرة على مشاركة هذه التجارب في اجتماعات قسمها. ولكنها انتهت إلى قراءة عملها لمجتمع كلية الطب بجامعة ستانفورد. إننا في بعض الأحيان نشبه عقار البوابة، لعدم وجود استعارة أفضل، لإعداد الناس للمشاركة في أماكن أخرى وعلى منصات أكبر. ينشر بعض الناس أعمالهم. أحتاج إلى متابعة هذا بشكل أفضل، لكن العشرات من الناس نشروا لأول مرة منذ انضمامهم إلى Writing Medicine. لقد نشر العديد من الأشخاص أبحاثًا وأعمالًا علمية لعقود من الزمان، لكنهم لم ينشروا قصيدة أو مقال رأي أو مقال شخصي من قبل.
حول إيجاد الإنسانية المشتركة
إن تاريخنا، وخاصة في الولايات المتحدة، يتلخص في عدم شفاء المعالجين أو توقع قيامهم بذلك بأنفسهم. وأعتقد أن هذا ينطبق على جميع المهن الطبية. وكتابة الطب هي بمثابة ترياق لهذا لأنه يوضح لنا ما لدينا من قواسم مشتركة. ويجد المشاركون أشخاصاً آخرين يفهمون عمق التزامهم ويسعدون عندما يشاركون شيئاً ما.
إن البشر حيوانات تعيش في مجموعات، وكان الوباء صعبًا لأن ما كان يغذينا قد اختفى. أصبحت الأماكن التي يمكننا أن نجد فيها مجتمعًا أكثر أهمية. يجب علينا جميعًا أن نتدرب على كيفية الاستماع بشكل أفضل إلى قصص الناس المختلفة عن قصصنا، وهذه ممارسة رائعة. في نهاية المطاف، إنها طريقة لتذكير بعضنا البعض بإنسانيتنا المشتركة، وأعتقد أن هذا هو أساس الطب الجيد.
حول كيفية دعم المنظمات لمجموعة الكتابة
إن أعظم أحلامي أن تقوم كل منظمة بهذا. لم أخترع أي شيء هنا. إن فكرة التجمع وحث بعضنا البعض على مشاركة القصص هي شيء اعتادت البشرية القيام به منذ ما قبل اختراع النار. لا أستطيع أن أتخيل حدوث أي شيء أفضل من هذا في كل مؤسسة. كل ما تحتاجه هو أكثر من شخص واحد، وستحصل على مجموعة كتابة طبية.
إذا بدأت مجموعة كتابة، فمن المهم وضع حدود بحيث يظل كل ما يتم مشاركته في المساحة موجودًا هناك، في حدود المعقول. يجب أن يشعر الناس بالحرية في التحدث بصدق، أياً كان ما يعنيه ذلك لهم. الأشخاص الذين يتشاركون هم شجعان للغاية. لا ينبغي أن يكون المكان مكانًا للشر.
إن أكبر متطلباتي عند الكتابة هي أن تتظاهر بأنك مثالي طوال الوقت الذي تكتب فيه. يمكنك أن تعود إلى التعامل بقسوة مع نفسك بعد انتهاء الوقت، ولكن أثناء وجودنا معًا، فإن وظيفتك هي التظاهر بأنك مثالي. يجب عليك أيضًا أن تكتب ما كنت لتكتبه لو لم تكن خائفًا من أن تبدو غبيًا أو مخطئًا. هذا الخوف هو دائمًا تقريبًا العقبة الرئيسية في التواصل، سواء كان مكتوبًا أو شفهيًا.
في بعض الأحيان، يكون ما يحتاج الناس إلى قوله مؤلماً وصعباً، ولابد أن تكون المؤسسات قوية ومرنة بما يكفي للتعامل مع هذا الأمر. وجزء من خلق تواصل صحي أصيل لا يتلخص فقط في السماح للناس بسرد قصصهم، بل وأيضاً في الاستماع كمؤسسة عندما يقول الناس أشياء قد يكون من الصعب سماعها. ويتعين على المنظمات أيضاً أن تستعد لتحمل المسؤولية عن كل ما هو أفضل أو أسوأ. ويتعين عليها أن تتصرف على هذا النحو من المخاوف التي تثار في منتديات مثل هذه عندما يكون ذلك مناسباً.
حول الآمال في المستقبل
مع بداية العام الدراسي الجديد، أود أن أقضي المزيد من الوقت مع الناس في مجموعات بشكل شخصي للقيام بمثل هذه الجلسات التأملية. أود أن أوسع نطاقي. وسأظل ممتنًا إلى الأبد لجامعة ستانفورد لأنها اغتنمت الفرصة لوضع كاتب في كلية الطب والمستشفى، ولكنني أريد أيضًا التأكد من أن هذا ليس شيئًا يمكن الوصول إليه فقط للمؤسسات الأكثر امتيازًا.
إن التكنولوجيا تسمح لنا بالتواجد في أماكن عديدة في وقت واحد، كما تعمل على إضفاء الطابع الديمقراطي ليس فقط على الوصول إلى الرعاية الصحية، بل وأيضاً على إضفاء الطابع الديمقراطي على نوعية الموارد المتاحة لمهنيي الرعاية الصحية. ولا ينبغي لنا أن نكتفي بخمس مؤسسات في الولايات المتحدة تقدم دعماً جيداً لرفاهية العاملين في مجال الرعاية الصحية.
أود أيضًا أن أتحدث عن الأشخاص الذين يمكنهم الوصول إلى هذه الأنواع من الموارد. غالبًا ما أقدم الكثير من الدعم للأطباء، على سبيل المثال، ولكن ماذا عن الآخرين؟ آمل أن يكون هناك المزيد من المحادثات حول هذا الأمر بعد الوباء. لقد رأينا بأم أعيننا التأثيرات الصحية العقلية على الأشخاص الذين يعملون بلا توقف الآن لمدة عام بتكلفة شخصية كبيرة.
ملاحظة المحرر: تم تحرير هذه المقابلة من أجل الطول والوضوح.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:
كتابة الطب - جلسات الكتابة التأملية للعاملين في مجال الرعاية الصحية وأحبائهم
كيفية خلق مساحة للفرح في العمل وسط الأزمات والتغيير
دليل المحادثة والعمل لدعم صحة الموظفين وسعادتهم في العمل أثناء وبعد جائحة كوفيد-19