لماذا هذا مهم؟
تلعب الممرضات دورًا محوريًا في الجودة والسلامة، ولكن قادة الجودة الرئيسيين هم غالبًا أطباء. تعد بترينا ماكجراث، الممرضة المسجلة، استثناءً. بترينا، التي تدرس في برنامج التطوير المهني القادم التابع لـ IHI، رئيسة قسم الجودة ، هي قائدة الانتقال التنفيذي للأشخاص والممارسة والجودة لهيئة الصحة في ساسكاتشوان. في المنشور التالي، أجابت على بعض الأسئلة حول كيفية بدايتها في قيادة الجودة، وتقدم المشورة لقادة التمريض الطموحين.
عندما بدأت العمل في مجال التمريض، هل كنت تطمح إلى منصب قيادي كبير؟
لم أكن أطمح إلى منصب محدد. ولكنني كنت أرغب دائمًا في المشاركة في تحسين الأمور للمرضى والأسر، وكذلك لنفسي وزملائي الذين يقدمون الرعاية. طوال مسيرتي المهنية، سألت نفسي، "إذا توليت هذا الدور أو شاركت في هذا المشروع، فكيف سيمكنني ذلك من التأثير على تحسين تجربة المريض/الأسرة؟ هل ستحفزني هذه الفرصة على التعلم والنمو؟" لقد ساعدتني هذه العقلية في بناء مجموعة مهارات مختلفة، كما أن الانفتاح على الفرص الجديدة أدى إلى العديد من أدوار القيادة العليا.
هل هناك قادة تمريض كنت تنظر إليهم كقدوة؟
عندما كنت أعمل كممرضة مسجلة، قادت رئيسة التمريض لدينا استراتيجية جديدة تسمى الرعاية التي تركز على المريض، وخلقت فرصًا للممرضات العاملات للمشاركة في تشكيل هذا العمل. لقد تعلمت الكثير منها حول تحدي الوضع الراهن والبحث عن وجهة نظر المريض. لقد ساعدتني على رؤية كيف كانت الأبوية راسخة في نظام الرعاية الصحية. كما تحدتني للقيام بأشياء كل يوم للبحث عن وجهة نظر المريض، وبناء خطته اليومية معه، وجعله يقيم رعايتي. لقد وظفتني في أول وظيفة لي بعيدًا عن سرير المريض. من خلال العمل معها بشكل مباشر، كنت مفتونًا دائمًا بكيفية عدم إخبارك أبدًا بما يجب عليك فعله عندما تواجه تحديًا. كانت تعلم دائمًا أنك تمتلك الإجابة بداخلك وتدربك على العثور عليها. لقد ساعدتني في صقل العديد من المهارات التي ساعدتني في ممارستي القيادية.
في وقت لاحق، وظفتني الممرضة الرئيسية في أول منصب لي كمديرة. كانت قائدة متمردة مذهلة. لقد كانت نموذجًا حقيقيًا للشجاعة اللازمة للقيادة من أجل ما تؤمن به، وخلق توتر داعم في النظام إذا كنت تريد إحراز تقدم للمرضى وأسرهم.
عند النظر إلى الماضي، ما هي اللحظة (أو اللحظات) الرئيسية في حياتك المهنية التي قادتك إلى منصبك الحالي؟
في بداية مسيرتي المهنية، كنت في أول منصب قيادي لي في مجال الأورام، وقابلت قائدة تمريض دعتني للمشاركة في مجموعة عمل تبحث في علاج مرضى السرطان باليود المشع. شعرت بالتواضع والارتباك قليلاً بسبب الفرصة، لكنني وافقت على القيام بذلك. عندما وصلت لأدرك أنني الممرضة الوحيدة في المجموعة. عرضت أن أتولى زمام المبادرة في فهم تجربة المريض، فقط لأدرك أننا لم يكن لدينا سوى القليل من المعرفة عنها. شجعني قائد التمريض على الدعوة لإجراء دراسة لضمان أن تكون تجربة المريض جزءًا من هذا العمل. انتهى بي الأمر بمنحي 24000 دولار لإجراء دراسة نوعية وطنية. لقد تعلمت أنك لا تعرف أبدًا إلى أين ستقودك الفرصة، وأن تثق في نفسك. قد لا تعرف الإجابة، ولكن إذا كنت تعرف كيفية بناء الشراكات وطلب المساعدة، فيمكنك القيام بأكثر مما كنت تتخيل، وأن الحفاظ على صوت المريض في المقدمة أمر بالغ الأهمية في كل ما تفعله في مجال الرعاية الصحية.
عندما بدأت العمل كمديرة للتمريض، كان عليّ أن أقود العديد من المديرين والمعلمين الذين لديهم سنوات خبرة سريرية وإدارية أطول بكثير مني. في هذه المرحلة، أدركت حقًا أن النجاح لا يتعلق بخبرتي السريرية. بل يتعلق باستخدامي لذاتي وقدرتي على إشراك الآخرين وتطوير القادة ودعم الموظفين والأطباء في نقطة الرعاية الذين يتمتعون بالخبرة. قادني هذا الإدراك إلى التركيز على ممارستي القيادية وقادني في اتجاه الحصول على درجة الدكتوراه في الأنظمة البشرية والتنظيمية.
ماذا تفعل في دورك الحالي، وكيف تعتقد أن خلفيتك في التمريض تؤثر على عملك؟
على مدى السنوات الست الماضية، كنت نائب رئيس قسم الموارد البشرية والممارسات والجودة في نظام صحي متكامل كبير في كندا. لذا، فأنا أقدم القيادة الاستراتيجية للممارسات المهنية والجودة وتنمية الموارد البشرية. ويتمثل جزء كبير من الدور في قيادة استراتيجية الجودة والسلامة في جميع أنحاء المؤسسة.
لقد منحتني خلفيتي في التمريض ارتباطًا قويًا بنقطة الرعاية. وهذا هو المكان الذي يتم فيه خلق القيمة للمرضى والأسر. أعتقد أن خبرتي في التمريض ساعدتني حقًا في تقدير ما يقدمه أعضاء الفريق المختلفون لتقديم الرعاية على كل مستوى من مستويات المنظمة. لقد منحتني التمريض الكثير من الفرص للعمل مع المرضى والأسر في كل دور أقوم به، وأتوقع أن أواجه تحديًا لأكون أفضل من أجل المرضى وأسرهم. أعلم أنه لا شيء يتغير بالنسبة للمرضى والأسر في نظامنا الصحي ما لم يتغير شيء تكتيكيًا في نقطة تقديم الرعاية.
ما الذي تعلمته عن كيفية قدرة الممرضات على العمل بشكل فعال مع الأطباء فيما يتعلق بالجودة والسلامة؟
من المهم أن تبدأ دائمًا بهدفك المشترك، وهو رعاية المرضى. في كثير من الأحيان، نفترض ما يفعله أو يؤمن به المهن الأخرى، وقد تعلمت أن أحاول فهم كيف يكون المشي في أحذية بعضنا البعض. هناك الكثير من الأشياء غير المرئية التي تؤثر على عمل مقدمي الرعاية، وإذا تمكنا من جعل ذلك مرئيًا، فسيساعدنا ذلك في مواءمتنا في سعينا لتحقيق التميز. أحب القدرة على جعل العمل مرئيًا وإجراء اختبارات صغيرة للتغيير تساعد الأفراد والفرق على اكتساب فهم أكبر لعملهم وتحدي الافتراضات والتطور كفريق واحد.
ما هي نصيحتك للقادة الطامحين أو الحاليين في مجال التمريض حول كيفية أن يكونوا قادة فعالين في الجودة والسلامة؟
تعرف على كيفية استخدام منهجية تحسين الجودة مثل دورات PDSA . يحدث التعلم من خلال الفعل، لذا استخدم PDSA في ممارستك اليومية. يمكن أن يكون ذلك مع فريق، ولكن يمكن أن يكون أيضًا في ممارستك القيادية.
كن قائدًا من أي مكان تتواجد فيه في أي منظمة. شارك في العمل. القيادة هي ممارسة، تمامًا كما كنت في ممارستك السريرية، لذا فأنت بحاجة دائمًا إلى التعلم والنمو.
التعلم أمر غير مريح، لذا إذا كنت تريد أن تنمو كقائد في الجودة والسلامة، فأنت بحاجة إلى وضع نفسك في منطقة غير مريحة. تحدَّ افتراضاتك الخاصة وكن قادرًا على التعلم بسرعة من خلال اختبارات التغيير. هذه ممارسة يمكن استخدامها في أي مستوى من مستويات القيادة.
أخيرًا، ادعم الآخرين ودرّبهم على مهنة التمريض. إن تعليم الآخرين وتدريبهم يتطلب منك التعلم بشكل أعمق ويساعد في بناء مهنة قوية.
ملاحظة المحرر: تم تحرير هذه المقابلة من أجل الطول والوضوح.