نصائح لبدء مشروع تحسين جودة التعليم للمرضى

لماذا هذا مهم؟

قررت الدكتورة سوما براكاش، الحاصلة على درجة الدكتوراه في الطب وماجستير العلوم وزميلة الكلية الملكية للأطباء والجراحين في الولايات المتحدة الأمريكية، وهي أخصائية أمراض الكلى في نظام جامعة تيمبل الصحي، مساعدة المرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة في مراحلها المتأخرة في اتخاذ القرارات. كانت تريد أن يشعروا بالقدرة على اختيار الخيار الأفضل لأنفسهم، والتخطيط لرعايتهم مقدمًا، وتجنب غسيل الكلى العاجل في المستشفيات، إذا أمكن. ساعدت المشاركة في دورة التدريب العملي على تحسين الجودة (QI) التابعة لمعهد تحسين الجودة (IHI): الانتقال من النظرية إلى العمل عبر الإنترنت مع التدريب في منح براكاش المعرفة والوقت اللازمين لجمع فريقها معًا لتحسين التعليم لمرضاهم.

عندما بدأت المشروع، ظلت براكاش تتذكر الوقت الذي قضته في إجراء البحوث التقليدية. وسرعان ما أدركت أن الطريقة العلمية القياسية ليست النهج الأكثر فعالية في العمل المتعلق بتحسين الجودة. فبدلاً من قضاء أشهر في تطوير مشروع مثالي، على سبيل المثال، باستخدام تحسين الجودة، "يمكنك العودة [و] إعادة النظر في العملية"، كما توضح براكاش. "هذا ليس خطأً في تحسين الجودة".

وقد وضع براكاش معايير أساسية، بما في ذلك النسبة المئوية للمرضى الذين يحضرون الفصول التعليمية. وبالتعاون مع ممرضات الممارسات (اللواتي قمن بتدريس الفصول) وزملاء آخرين، بدأ الفريق في إجراء الاختبارات.

كما هي الحال غالبًا مع مشاريع التحسين، واجه الفريق صعوبة في تحديد أولويات جهودهم لأنهم لم يكن لديهم الكثير من الوقت لتكريسه لذلك. ومع ذلك، ساعدت دورة التدريب العملي على تحسين الجودة في تحفيز أنفسهم وتحمل المسؤولية. كما خلقت مجتمعًا داعمًا من الأقران بين المشاركين في التدريب العملي.

بمرور الوقت، وجدت براكاش أيضًا الدعم من زملائها. فقد أدى رؤية التقدم في المشروع إلى جذب المزيد منهم إلى العمل. فقد تبادلوا الأفكار وحلوا المشكلات.

وباعتبارها فريقًا متعدد التخصصات، قدم كل فرد في فريقها وجهات نظر مختلفة. وقد أدى هذا إلى مجموعة متنوعة من أفكار الاختبار. على سبيل المثال، عندما لم تسفر مكالمات التذكير عن النتائج المرجوة، عادوا إلى لوحة الرسم وبدأوا في اختبار إرسال رسائل تتضمن معلومات حول فوائد الفصول التعليمية.

ورغم أنه من المبكر أن نرى نتائج قابلة للقياس، فقد حدثت بالفعل تحسينات في العمل الجماعي. على سبيل المثال، عندما لم يتمكن شخص ما من تسجيل حضوره في مشروع ما، قام أعضاء الفريق بحل محل بعضهم البعض. كما زادت ثقتهم في أنفسهم باعتبارهم محسنين. وهم يأملون في إيجاد حلول يمكنهم توسيع نطاقها واستدامتها.

وبينما يستمر مشروعهم في التطور، يقدم براكاش نصيحة للأشخاص الذين يبدأون مبادرة تحسين الجودة:

• فقط ابدأ . لن يكون الأمر مثاليًا، خاصة في البداية. لا يمكن أن يكون كذلك. لكن لا يمكنك البدء في التحسن دون البدء من مكان ما.
• حدد خطة القياس الخاصة بك . حدد ما الذي يجب قياسه، وكيفية قياسه، ومن المسؤول عن كل مكون من مكونات العمل. يتيح لك تحديد المقاييس الأساسية العثور على الفجوات في الرعاية وأين تركز جهودك.
• لا تحاول القيام بذلك بمفردك . فأنت لا تعرف أبدًا من قد يكون مهتمًا بالانضمام إلى جهودك. لقد فوجئ براكاش بعدد الأشخاص الذين لديهم مصلحة شخصية في المساعدة في تحسين التعليم للمرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة في مراحلها المتأخرة. كان البعض متشككين في البداية، ولكن بمجرد أن رأوا التدابير والاختبارات الأساسية التي يتم إجراؤها، أرادوا المساعدة.
• احصل على خبرة في تحسين الجودة . إذا لم يكن لدى أي شخص في فريقك خبرة في تحسين الجودة، فاحصل عليها. خذ دورة في تحسين الجودة (مثل تلك المتوفرة في IHI Open School ) أو تواصل مع شخص لديه خبرة في تحسين الجودة. عندما واجهت صعوبات أو احتاجت إلى إرشادات، وجدت براكاش أنه من المفيد استشارة مدربي التدريب العملي في تحسين الجودة. قالت براكاش: "كانت لدي فكرة هذا المشروع لفترة من الوقت". "[التدريب العملي في تحسين الجودة] أعطاني الأدوات والثقة للقيام بذلك".

تدرك براكاش أن عمل فريقها ما زال في بدايته. فهم يواصلون الاختبار والقياس والتعلم. وهم يدركون أنهم قادرون على الاستمرار في التعاون لمحاولة أفكار جديدة لتحسين تجارب المرضى ونتائجهم.

سارة كرامر هي منسقة مشروع IHI .

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:

مجموعة أدوات تحسين الجودة الأساسية

فيديو - ميثاق مشروع تحسين الجودة