Summary
- عندما تواجه فرق تحسين الجودة تحديات، فإن طرح الأسئلة الرئيسية يمكن أن يؤدي إلى تحقيق اختراقات ورؤى مهمة.
ما هي تكلفة الفشل؟
هذا هو السؤال الذي تطرحه شانون ويلش، الحاصلة على ماجستير الصحة العامة، أحيانًا على فرق تحسين الجودة. إنها طريقتها في تشجيعهم ــ عندما يشعرون بالحماس إزاء التغيير ويرغبون في القفز إلى التنفيذ الكامل ــ على التباطؤ والتفكير في خططهم بعناية.
يحذر ويلش الفرق قائلاً: "إذا كانت تكلفة الفشل مرتفعة، فمن الأفضل أن تبدأ باختبار صغير للتغيير ".
ويتفهم ويلش، المدير الأول ومستشار التحسين في Institute for Healthcare Improvement (IHI)، السبب الذي قد يدفع فرق تحسين الجودة إلى التعجل في جعل أفكارهم الخاصة بالتحسين ممارسة قياسية في جميع أنحاء نظامهم. فهم يرون المشاكل ويريدون إصلاحها. وقد يبدو من غير المنطقي عدم المضي قدمًا في إجراء التغييرات عندما قد يؤدي النظام الحالي إلى الضرر أو عدم الكفاءة أو عدم المساواة أو إهدار الوقت أو المال.
ورغم أن ويلش لا يريد أن يضعف حماسة الفرق، فإنه يحثها على التفكير في مقدار النوايا الحسنة أو الدعم الذي قد تخسره إذا لم تنجح أفكارها. والحقيقة المؤلمة هي أن الفشل قد لا يكون له أي علاقة بمزايا الفكرة. والافتقار إلى دعم القيادة أو سوء الفهم بشأن التغيير ليسا سوى اثنين من العديد من العوامل التي قد تعوق نجاح الفكرة. ومن الممكن أن يؤدي إجراء اختبارات صغيرة للتغيير إلى تسليط الضوء على قضايا مثل هذه حتى يتمكن الفريق من معالجتها.
تعلم كيفية تدريب فريقك لتحقيق النجاح
وقد تحدثت ويلش عن قصة فريق تحسين قام بتصميم منهج دراسي جديد. وبعد الانتهاء من تطويره، أرادوا تنفيذه على الفور. وبدلاً من ذلك، قامت هي وفريقها بتدريبهم على "تقسيم منهجهم الدراسي إلى أجزاء صغيرة الحجم، واختبار الأجزاء مع مجموعات صغيرة من الأفراد لمعرفة ما إذا كان المحتوى واضحًا ومتناغمًا" مع الآخرين. ورغم أن هذا النهج قد يبدو في البداية حذرًا للغاية، إلا أنه أدى إلى النجاح لأن الفريق تعلم من كل اختبار أجراه. وقالت ويلش: "لقد تمكنوا [في النهاية] من بناء منهج دراسي رائع يتم نشره الآن في ولايات في جميع أنحاء الولايات المتحدة".
إن إرشاد الفرق لإجراء اختبارات صغيرة للتغيير هو أحد النصائح العديدة التي تقدمها ويلش عند العمل مع فرق التحسين. وفي مقابلة حديثة مع IHI ، أوصت بأن تطرح فرق تحسين الجودة على نفسها أسئلة رئيسية للتغلب على مجموعة من التحديات:
- هل تسمح للكمال بأن يكون عدواً للخير؟ غالباً ما تتردد فرق التحسين التي تم تشكيلها حديثاً في الانخراط والبدء في التعلم من خلال الممارسة. وكما لاحظ ويلش، "في بعض الأحيان يكون هناك تردد، ورغبة في الحصول على كل البيانات التي تحتاجها، ورغبة في التخطيط لأدق التفاصيل". أحد الأسباب التي تدفعنا إلى اختبار التغييرات الصغيرة من خلال Plan-Do-Study-Act (PDSA) ، بدلاً من "البدء في التنفيذ الكامل"، هو التغلب على هذا النوع من التردد. وبدلاً من ذلك، نصحت بأنه كلما بدأت الاختبار مبكرًا، كلما بدأت التعلم مبكرًا.
- هل تركز على العدالة في عملك التحسيني؟ إن التركيز على العدالة في مشاريع التحسين يتضمن تصنيف البيانات حسب العرق والانتماء العرقي واللغة والتوجه الجنسي والهوية الجنسية حتى نتمكن من فهم ما يحدث لمختلف السكان بشكل أفضل وضمان نتائج عادلة. وحذر ويلش قائلاً: "إذا لم نقم بتصنيف بياناتنا، فإن الأرقام ستخفي عدم المساواة والتفاوتات التي نعرف أنها موجودة ولكنها ليست مرئية بالضرورة".
- هل تركز على العدالة في فريق التحسين الخاص بك؟ إن التركيز على العدالة يعني أيضًا بناء ثقافة العدالة داخل فريق التحسين الخاص بك من خلال الاعتراف بأن أي فرد لا يملك كل الإجابات والسعي بنشاط للحصول على مدخلات من وجهات نظر مختلفة. من المهم إنشاء مساحة آمنة نفسياً وشاملة حيث يشعر الجميع بالراحة في مشاركة أفكارهم وتحدي الوضع الراهن. وعلى حد تعبير دبليو إدواردز ديمينج، "كل نظام مصمم بشكل مثالي للحصول على النتائج التي يحصل عليها". وهذا يشمل فرق تحسين الجودة الخاصة بنا. وأشار ويلش، "إذا كنا سنحقق العدالة، فنحن بحاجة إلى امتلاك الشجاعة للنظر داخل أنفسنا، وداخل فرقنا الخاصة، لمعرفة كيف يمكننا تحسين أنظمتنا وكيف نقدم الرعاية".
- هل لديك نظرية محددة للتغيير؟ قد تستخدم بعض فرق التحسين نماذج منطقية بينما تستخدم فرق أخرى مخططات للقيادة . النقطة هي أن يكون لديك نظرية للتغيير. وكما أوضح ويلش، "عندما ندخل في أي عمل تحسين، من المهم أن نكون واضحين بشأن ما نعتقد أنه سيؤدي إلى النتيجة التي نريد رؤيتها". مع وجود نظرية محددة للتغيير، يمكن للفرق بعد ذلك اختبار وتعلم ما إذا كانت نظريتهم صحيحة أو حيث قد يحتاجون إلى إجراء تعديلات.
صرحت ويلش أن الناس غالبًا ما يفترضون أن تحسين الجودة أمر معقد حتى يدركوا أننا جميعًا ننخرط في التحسين طوال حياتنا. ولاحظت: "يعتقد الناس أحيانًا أن استخدام أساليب التحسين قد يبطئنا عندما نريد إجراء تغييرات. في الواقع، يأتي التحسين إلينا بشكل طبيعي لأن الرغبة في التحسين جزء من هويتنا كبشر".
تصوير سيندي تانغ | Unsplash
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: