لماذا هذا مهم؟
يشرح هذا الكتاب التمهيدي المصطلحات الشائعة الاستخدام في مجال المساواة في الصحة.
في هذه الأيام، نسمع المزيد من المناقشات أكثر من أي وقت مضى حول دور الرعاية الصحية في تحقيق المساواة في الصحة.
ولكننا نخاطر بالوقوع في ارتباك أو سوء تفاهم إذا لم ننشئ أولاً معجماً مشتركاً. فقد تبدو بعض المصطلحات قابلة للتبادل، ولكنها تحمل معاني مميزة من المهم فهمها. وتقدم الورقة البيضاء الصادرة عن معهد الرعاية الصحية بعنوان "تحقيق المساواة في الرعاية الصحية: دليل لمنظمات الرعاية الصحية " مقدمة للمصطلحات المهمة التي ينبغي أن نناقشها في هذا الموضوع لمساعدتك على فهم كل شيء. وفيما يلي بعض المصطلحات الأساسية التي ينبغي أن نعرفها:
- صحة السكان: "النتائج الصحية لمجموعة من الأفراد، بما في ذلك توزيع هذه النتائج داخل المجموعة"، كما هو محدد في مقالة عام 2003 في المجلة الأمريكية للصحة العامة بقلم ديفيد كينديج، دكتور في الطب، ودكتور جريج ستودارت، دكتور في الفلسفة. تحدد منظمات الرعاية الصحية السكان بشكل عام بطريقتين مختلفتين: إما المجتمعات في منطقة الخدمة الجغرافية الخاصة بها أو المرضى الذين تتم رؤيتهم بالفعل في مؤسستها.
- المحددات الاجتماعية للصحة: "الظروف التي يولد فيها الناس ويكبرون ويعيشون ويعملون ويتقدمون في السن، والأنظمة الموضوعة للتعامل مع المرض. وتتشكل هذه الظروف بدورها من خلال مجموعة أوسع من القوى: الاقتصاد والسياسات الاجتماعية والسياسة"، كما حددتها منظمة الصحة العالمية .
- العدالة في الصحة: لتحديد العدالة في الصحة، يلجأ الكتاب الأبيض IHI إلى عمل البروفيسور مارغريت وايتهايد، رئيسة مركز التعاون التابع لمنظمة الصحة العالمية لبحوث السياسات بشأن المحددات الاجتماعية للصحة . تستخدم معظم البلدان مصطلح "عدم المساواة" للإشارة إلى الاختلافات الاجتماعية والاقتصادية في الصحة - أي الاختلافات الصحية "التي هي غير ضرورية ويمكن تجنبها، ولكنها تعتبر أيضًا غير عادلة وغير منصفة". وتستمر وايتهايد في القول إنه عندما يكون هناك مساواة في الصحة، "من الناحية المثالية يجب أن يتمتع الجميع بفرصة عادلة لتحقيق إمكاناتهم الصحية الكاملة، وبشكل أكثر عملية، لا ينبغي حرمان أي شخص من تحقيق هذه الإمكانات، إذا كان من الممكن تجنبها". هذا هو التعريف الذي يستخدمه IHI لتوجيه عملنا على تحسين العدالة في الصحة.
- التفاوت الصحي وعدم المساواة الصحية: يُعرَّف التفاوت الصحي بأنه الاختلاف في النتائج الصحية بين المجموعات داخل السكان. ورغم أن المصطلحين قد يبدوان متبادلين، فإن "التفاوت الصحي" يختلف عن "عدم المساواة الصحية". يشير "التفاوت الصحي" إلى الاختلافات، سواء كانت غير عادلة أم لا. من ناحية أخرى، يشير "عدم المساواة الصحية" إلى الاختلافات في النتائج الصحية المنهجية والقابلة للتجنب وغير العادلة.
- التفاوت في الرعاية الصحية: "الاختلافات العرقية أو الإثنية في جودة الرعاية الصحية التي لا ترجع إلى عوامل تتعلق بالوصول أو الاحتياجات السريرية والتفضيلات وملاءمة التدخل"، كما حددها معهد الطب . تركز الورقة البيضاء IHI ، تحقيق المساواة في الصحة: دليل لمنظمات الرعاية الصحية ، على التفاوتات في النتائج الصحية بدلاً من تقديم الرعاية الصحية؛ ومع ذلك، فإن تقديم الرعاية الصحية بشكل عادل أمر ضروري للحد من التفاوتات في النتائج الصحية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: