IHI accorde des subventions de démarrage à sept systèmes de santé pour améliorer le diagnostic et les soins aux personnes âgées

Les candidatures pour la prochaine série de subventions seront ouvertes le 25 septembre

BOSTON, 23 septembre 2024 – L’ Institute for Healthcare Improvement (IHI) a accordé des subventions à sept systèmes de santé pour tester de nouvelles méthodes innovantes visant à améliorer les soins et les résultats des personnes âgées grâce à la mise en œuvre fiable de pratiques exemplaires et d’innovations favorisant les pratiques diagnostiques adaptées aux personnes âgées. Le programme de subventions de démarrage Diagnostic Excellence – Age-Friendly Health Systems (DxEx – AFHS) est soutenu par la Gordon and Betty Moore Foundation et la John A. Hartford Foundation.

Les sept bénéficiaires testeront de nouvelles interventions et pratiques en utilisant la science de l'amélioration et/ou de la mise en œuvre pour améliorer le diagnostic des personnes âgées (65 ans et plus), conformément aux 4 M des systèmes de santé adaptés aux personnes âgées ( ce qui compte, les médicaments, la santé mentale et la mobilité).

« Les projets de diagnostic financés par ces subventions amélioreront les soins et la vie des personnes âgées. Félicitations aux bénéficiaires de la cohorte 1 et bienvenue au sein du réseau d'apprentissage de IHI », a déclaré Jeffrey Salvon-Harman, MD, CPPS, vice-président de IHI en charge de la sécurité . « Nous encourageons les chercheurs ayant une expérience de l'amélioration de la qualité, en particulier dans les organisations ou les établissements de soins aux ressources limitées, à postuler pour la cohorte 2 du programme de subventions de démarrage Diagnostic Excellence - Age Friendly Health Systems. Ensemble, nous pouvons innover pour améliorer l'excellence diagnostique des personnes âgées dans le contexte de soins adaptés aux personnes âgées. »

Les bénéficiaires ont été sélectionnés pour leur capacité à soutenir les non-gériatres dans divers contextes, à favoriser un engagement significatif des patients âgés et de leurs familles, et à améliorer l'équité et à atténuer les disparités, notamment l'âgisme, la race/l'ethnicité, le sexe et/ou les déterminants sociaux de la santé.

S'appuyant sur le programme de subventions d'amorçage pour l'amélioration de la qualité du diagnostic de la Society to Improve Diagnosis in Medicine (SIDM), qui a connu un succès, IHI engage les bénéficiaires dans un réseau d'apprentissage. Pendant la période de subvention de 21 mois, le réseau facilitera l'apprentissage entre les bénéficiaires et soutiendra l'intégration de l'amélioration de la qualité dans tous les projets.

Le 25 septembre, IHI commencera à accepter les candidatures pour la prochaine cohorte du programme de subventions de démarrage. IHI, avec le soutien de la Fondation John A. Hartford, accordera jusqu'à huit subventions d'un montant maximal de 75 000 $ chacune à des organismes de soins de santé pour tester de nouvelles interventions et pratiques visant à améliorer le diagnostic des personnes âgées. Pour connaître l'admissibilité, le financement du programme et les modalités de candidature, consultez la demande de propositions pour la cohorte 2.

À propos des bénéficiaires de subventions (cohorte 1) et de leurs projets :

• Banner Health : Dans le cadre d'une étude pilote, Banner Health a identifié des variables clés enregistrées régulièrement par le personnel infirmier pendant les soins aux patients qui peuvent améliorer la détection du délire. Ce projet consiste à mettre en œuvre un outil d'aide à la décision clinique conçu pour s'intégrer aux systèmes de dossiers médicaux électroniques (DME) existants. L'outil fonctionne comme un système d'alerte précoce pour la détection du délire, similaire à l'alerte SAFE pour la septicémie. Il vise à améliorer la détection et la gestion précoces du délire, améliorant ainsi les résultats des patients chez les personnes âgées.
• Baylor College of Medicine – Harris Health System : La maladie d'Alzheimer et les démences apparentées (MAA) sont l'une des principales causes d'invalidité chez les personnes âgées. Ce projet se concentrera sur une intervention éducative comprenant un guide facile à utiliser pour aider à identifier les signes avant-coureurs de la MAA. Le guide pédagogique sera co-créé avec les patients, les soignants et les acteurs de la communauté locale afin de garantir des messages culturellement pertinents et des stratégies de partage d'informations efficaces. En appliquant diverses méthodologies, notamment des stratégies d'amélioration de la qualité et des méthodes de recherche visuelle, le projet vise à améliorer le diagnostic rapide chez les femmes noires âgées et à répondre à cet appel à l'action crucial.
• Brigham and Women's Hospital : ce projet se concentrera sur la surveillance proactive, qui a le potentiel d'identifier plus tôt les effets indésirables des médicaments (EIM) et de diagnostiquer les maladies induites par les médicaments qui auraient autrement été négligées ou mal diagnostiquées. L'exploitation d'outils électroniques automatisés peut considérablement améliorer la portée et l'ampleur de ces efforts. L'association de la surveillance automatisée à des pharmaciens expérimentés dans l'évaluation des EIM renforce encore la sécurité diagnostique pour aider à diagnostiquer les symptômes des patients, tout en allégeant le travail des médecins déjà très occupés.
• Native Healthcare Center : ce projet vise à réduire les disparités en matière de santé parmi les aînés amérindiens de Houston en utilisant le cadre des 4M : aborder ce qui compte en respectant les valeurs culturelles, gérer les médicaments en toute sécurité avec des approches traditionnelles et occidentales, améliorer la santé mentale en réduisant la stigmatisation liée à la santé mentale et soutenir la mobilité pour surmonter les obstacles physiques. L'objectif est de renforcer la confiance, d'améliorer l'accès et d'améliorer les résultats en matière de santé au sein de la communauté.
• MedStar Health : Les soignants contribuent à maintenir la santé et les besoins en soins des personnes âgées. Ils jouent un rôle essentiel dans l'histoire et la transmission des messages lorsqu'il s'agit de rendre compte des schémas de la vie quotidienne des personnes âgées et de reconnaître tout changement aigu des symptômes cognitifs et comportementaux. Ce projet vise à intégrer formellement les soignants dans le processus de diagnostic, en s'appuyant sur les outils de communication diagnostique existants destinés aux patients. En dotant les soignants d'outils pour partager des informations essentielles et en évaluant leur mise en œuvre dans une pratique de soins primaires, le projet vise à réduire les erreurs de diagnostic et à améliorer les diagnostics rapides de démence chez les personnes âgées.
• Michael E. DeBakey VA Medical Center : L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est une complication grave qui survient chez les patients atteints de cirrhose. L'IRA acquise dans la communauté (IRA-AC), une IRA qui se développe en dehors de l'hôpital, est la forme d'IRA la plus courante à l'échelle mondiale. Le développement de l'IRA est plus fréquent chez les patients âgés, qui sont sujets à un sous-diagnostic et à un sous-traitement de l'IRA. Ces occasions manquées de diagnostic de l'IRA pourraient entraîner des dommages importants, tels que des hospitalisations prolongées et le décès. L'objectif de ce projet est de réduire le nombre de diagnostics manqués de l'IRA-AC et d'améliorer les taux de résolution de l'IRA-AC chez les patients âgés atteints de cirrhose. En identifiant et en traitant les diagnostics manqués de l'IRA-AC et en mettant en œuvre des stratégies de soins précoces de l'IRA, les résultats pourraient être améliorés chez les patients âgés atteints de cirrhose.
• Veterans Affairs Maryland Healthcare System : Le diagnostic des infections urinaires (IVU) chez les personnes âgées est extrêmement difficile ; les cultures d'urine sont souvent faussement positives et les symptômes ne sont pas spécifiques. Cela conduit à de nombreux problèmes de sécurité diagnostique, notamment des diagnostics erronés et des diagnostics manqués/retardés, ainsi qu'à des événements indésirables dus à une exposition excessive et inutile aux antimicrobiens. Chez les personnes âgées, le processus de diagnostic des infections urinaires est souvent décousu, ce qui contribue encore davantage aux problèmes de sécurité diagnostique. Ce projet vise à mettre en œuvre une intervention de diagnostic et de gestion des infections urinaires qui intégrera de manière holistique les 4 M des soins adaptés aux personnes âgées afin d'améliorer le flux de travail des cliniciens et les résultats des patients pour les anciens combattants recevant des soins dans les centres de vie communautaire du VA Maryland Healthcare System (VAMHCS).

À propos de l' Institute for Healthcare Improvement (IHI)

L' Institute for Healthcare Improvement ( IHI ) est une organisation à but non lucratif de premier plan, reconnue mondialement, qui applique depuis plus de 30 ans des méthodes d'amélioration de la qualité fondées sur des données probantes pour relever les défis actuels et futurs des soins de santé. IHI fournit à des millions de personnes dans le secteur de la santé des méthodes, des outils et des ressources pour améliorer les soins, les rendre plus sûrs et plus équitables ; réunit des experts pour permettre le partage des connaissances et l'apprentissage entre pairs ; et conseille les systèmes de santé et les hôpitaux de toutes tailles pour améliorer leurs systèmes et leurs résultats à grande échelle. La mission de l'IHI est d'innover et de mener une amélioration transformationnelle de la santé et des soins de santé dans le monde entier.

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