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Connaissances

Une grande fiabilité comme base pour gérer les catastrophes

Pourquoi c'est important

Des procédures établies et des formations fréquentes peuvent aider à doter les soignants des connaissances et des compétences nécessaires pour agir efficacement en cas de crise.

On dit que tout est plus grand au Texas, et les effets dévastateurs de l'ouragan Harvey, une tempête de catégorie 4, n'ont pas fait exception. Plus de 127 centimètres de pluie sont tombés sur la région de Houston, provoquant des inondations généralisées dans toute la région et transformant les hôpitaux en îles. Mais comme le dit un autre dicton texan, ce n'était pas le premier rodéo de Memorial Hermann.

D’une certaine manière, nos équipes se préparent depuis près d’une décennie à un événement comme celui d’Harvey. Memorial Hermann a cherché à assurer des soins de santé hautement fiables grâce à la collaboration de pratiquement toutes les disciplines de l’organisation. Ensemble, les employés, les médecins affiliés et la direction ont construit un modèle opérationnel pour assurer un traitement rapide, précis et efficace pour chaque patient pris en charge, dans le but d’atteindre une conformité de 100 % et zéro préjudice.

Par exemple, en 2014, lorsqu’un patient d’un hôpital du Texas a reçu un diagnostic d’Ebola, Memorial Hermann a réagi immédiatement en élaborant une politique de contrôle des infections plus détaillée et plus spécifique. Nous avons organisé des exercices de simulation dans nos installations et lancé une formation sur la façon d’utiliser l’équipement de protection individuelle. En outre, une déclaration de voyage à l’étranger a été mise en œuvre dans le cadre du processus de dépistage des patients dans l’ensemble du système, dans le but d’identifier les patients à risque et d’éviter la propagation de cette maladie hautement infectieuse.

Ces mesures s'appuient sur le cadre existant de l'organisation conçu pour assurer la gestion sécuritaire des patients hautement infectieux tout au long du continuum des soins. Les mesures supplémentaires prises ont également porté sur la sécurité des personnes qui soignent les patients et ont réaffirmé l'engagement du système de santé à protéger ses patients, ses employés et la communauté pendant une période de sensibilisation et de couverture médiatique accrues.

Cette approche axée sur la fiabilité, plus communément associée aux industries nucléaires, chimiques et aéronautiques, contribue à une culture de la sécurité, où la sécurité est considérée comme une responsabilité partagée et où les comportements de haute fiabilité, tels que le signalement d'événements indésirables et d'accidents évités de justesse, sont reconnus et récompensés. Memorial Hermann a adopté le programme d'amélioration des processus robustes du Joint Commission Center for Transforming Healthcare, qui utilise une approche systématique pour résoudre les problèmes complexes en utilisant les pratiques Lean, Six Sigma et de gestion du changement ainsi que d'autres méthodologies pour améliorer la qualité et la sécurité.

Même si les principes de base de fiabilité sont bien établis, le chemin ne s'arrête jamais. Les efforts sont continuellement renforcés par une formation, une préparation et une formation continues.

En plus de recevoir une formation approfondie et de participer à des exercices, les soignants du Memorial Hermann restent vigilants grâce à des exercices de simulation réguliers conçus pour pratiquer la préparation et la réponse à une augmentation du nombre de patients dans un environnement contrôlé et sûr.

Pendant la tempête tropicale Allison, nous avons appris que tous les générateurs devaient être déplacés plus haut et qu'il fallait installer des portes sous-marines pour réduire l'impact des inondations, tandis que l'ouragan Rita nous a aidés à améliorer notre système d'équipes de secours et de récupération pour garantir que de nouvelles équipes soient disponibles pour soigner les patients. Ces leçons apprises nous ont mieux préparés à l'ouragan Harvey dans le cadre de la culture de haute fiabilité de Memorial Hermann, permettant ainsi au système de répondre rapidement et efficacement à la crise même si personne n'aurait pu prédire l'ampleur de la dévastation que cette tempête sans précédent a déclenchée sur Bayou City.

Chaque exercice de simulation, ainsi que les catastrophes réelles auxquelles nous avons été confrontés, créent de nouvelles opportunités d’apprentissage et de préparation pour l’avenir. Bien que chaque situation pose son propre lot de défis, il existe des points communs qui ont aidé Memorial Hermann à renforcer sa réponse en matière de préparation aux catastrophes.

Je suis fier de la réponse historique de notre organisation, qui sert la communauté de Houston depuis plus de 110 ans. Memorial Hermann a surmonté des situations tragiques comme l'ouragan Harvey avec résilience et compassion, et a prouvé à plusieurs reprises que l'organisation est prête et disposée à répondre à l'appel à l'aide de la communauté quand il se présente.

Angela A. Shippy, MD, est vice-présidente principale et directrice de la qualité du Memorial Hermann Health System.

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