IHI concede subsídios iniciais a sete sistemas de saúde para melhorar o diagnóstico e o atendimento a idosos
Inscrições abertas para a próxima rodada de bolsas em 25 de setembro
BOSTON, 23 de setembro de 2024 – O Institute for Healthcare Improvement (IHI) concedeu subsídios a sete sistemas de saúde para testar novas e inovadoras maneiras de melhorar o atendimento e os resultados de adultos mais velhos por meio da implementação confiável de melhores práticas e inovações que dão suporte a práticas de diagnóstico amigáveis à idade. O Diagnostic Excellence – Age-Friendly Health Systems (DxEx – AFHS) Seed Grant Program é apoiado pela Gordon and Betty Moore Foundation e pela The John A. Hartford Foundation.
Os sete beneficiários testarão novas intervenções e práticas usando ciência de melhoria e/ou implementação para melhorar o diagnóstico para adultos mais velhos (65+ anos), alinhados com os 4Ms dos Age-Friendly Health Systems (O que Importa , Medicamentos , Mentação e Mobilidade ).
“Os projetos de diagnóstico que essas bolsas estão financiando melhorarão o cuidado e a vida de idosos. Parabéns aos beneficiários da Coorte 1 e bem-vindos à IHI Learning Network”, disse Jeffrey Salvon-Harman, MD, CPPS, vice-presidente de segurança da IHI . “Nós encorajamos pesquisadores com experiência em melhoria de qualidade, particularmente de organizações ou ambientes de cuidados com recursos limitados, a se candidatarem à Coorte 2 do Diagnostic Excellence - Age Friendly Health Systems Seed Grant Program. Juntos, podemos inovar melhorias na excelência diagnóstica para idosos contextualizados por cuidados amigáveis aos idosos."
Os beneficiários foram selecionados por sua capacidade de dar suporte a não geriatras em vários cenários, promover o envolvimento significativo de pacientes idosos e suas famílias, além de melhorar a equidade e mitigar disparidades, incluindo discriminação por idade, raça/etnia, gênero e/ou determinantes sociais da saúde.
Com base no anteriormente bem-sucedido Society to Improve Diagnosis in Medicine Diagnostic (SIDM) Quality Improvement Seed Grant Program, o IHI está envolvendo os beneficiários em uma Learning Network. Durante o período de subsídio de 21 meses, a rede facilitará o aprendizado entre os beneficiários e apoiará a integração da melhoria da qualidade em todos os projetos.
Em 25 de setembro, o IHI começará a aceitar inscrições para a próxima Coorte do Programa de Subsídios Semente. O IHI, com o apoio da The John A. Hartford Foundation, concederá até oito subsídios de até US$ 75.000 cada para organizações de assistência médica para testar novas intervenções e práticas para melhorar o diagnóstico para adultos mais velhos. Para elegibilidade, financiamento do programa e informações sobre como se inscrever, revise a Solicitação de Propostas para a Coorte 2.
Sobre os beneficiários da bolsa (Coorte 1) e seus projetos:
- Banner Health : Em pesquisa piloto, a Banner Health identificou variáveis-chave rotineiramente registradas pela equipe de enfermagem durante o atendimento ao paciente que podem melhorar a detecção de delirium. Este projeto envolve a implementação de uma ferramenta de Suporte à Decisão Clínica projetada para integrar-se aos sistemas de prontuários médicos eletrônicos (EMR) existentes. A ferramenta funciona como um sistema de alerta precoce para detecção de delirium, semelhante ao alerta SAFE para sepse. Ela visa melhorar a detecção precoce e o gerenciamento do delirium, melhorando, em última análise, os resultados dos pacientes em adultos mais velhos.
- Baylor College of Medicine – Harris Health System : A doença de Alzheimer e demências relacionadas (ADRD) é uma das principais causas de incapacidade entre adultos mais velhos. Este projeto se concentrará em uma intervenção educacional com um guia fácil de usar para ajudar a identificar os primeiros sinais de alerta de ADRD. O guia educacional será cocriado com pacientes, cuidadores e partes interessadas da comunidade local para garantir mensagens culturalmente relevantes e estratégias eficazes de compartilhamento de informações. Ao aplicar diversas metodologias, incluindo estratégias de melhoria de qualidade e métodos de pesquisa visual, o projeto visa melhorar o diagnóstico oportuno entre mulheres negras mais velhas e responder a este chamado crítico para ação.
- Brigham and Women's Hospital: Este projeto se concentrará na vigilância proativa, que tem o potencial de identificar reações adversas a medicamentos (RAMs) mais cedo e diagnosticar doenças induzidas por medicamentos que, de outra forma, teriam sido negligenciadas ou diagnosticadas incorretamente. Aproveitar ferramentas eletrônicas automatizadas pode aumentar poderosamente o escopo e a escala de tais esforços. Acoplar a vigilância automatizada com farmacêuticos experientes em avaliação de RAMs adiciona ainda mais segurança diagnóstica para ajudar a diagnosticar os sintomas dos pacientes, ao mesmo tempo em que tira o trabalho dos médicos ocupados.
- Native Healthcare Center: Este projeto visa reduzir as disparidades de saúde entre os idosos nativos americanos em Houston usando a estrutura 4Ms: abordando o que importa honrando os valores culturais, administrando medicamentos com segurança com abordagens tradicionais e ocidentais, melhorando a mentalidade reduzindo o estigma da saúde mental e apoiando a mobilidade para superar as barreiras físicas. O objetivo é construir confiança, melhorar o acesso e melhorar os resultados de saúde dentro da comunidade.
- MedStar Health : Os cuidadores ajudam a manter as necessidades de saúde e cuidados de idosos, e são historiadores e mensageiros essenciais quando se trata de relatar padrões da vida cotidiana dos idosos e reconhecer quaisquer mudanças agudas nos sintomas cognitivos e comportamentais. Este projeto visa incorporar formalmente os cuidadores no processo de diagnóstico, com base nas ferramentas de comunicação diagnóstica existentes voltadas para o paciente. Ao equipar os cuidadores com ferramentas para compartilhar informações críticas e avaliar sua implementação em uma prática de atenção primária, o projeto busca reduzir erros de diagnóstico e melhorar diagnósticos oportunos de demência em idosos.
- Michael E. DeBakey VA Medical Center: Lesão renal aguda (LRA) é uma complicação séria que ocorre em pacientes com cirrose. LRA adquirida na comunidade (LRA-CA), LRA que se desenvolve fora do hospital, é a forma mais comum de LRA globalmente. O desenvolvimento de LRA é mais comum em pacientes idosos, que são propensos a subdiagnóstico e subtratamento para LRA. Essas oportunidades perdidas de diagnóstico de LRA podem levar a danos significativos, como hospitalizações prolongadas e morte. O objetivo deste projeto é reduzir o diagnóstico perdido de LRA-CA e aumentar as taxas de resolução de LRA-CA em pacientes idosos com cirrose. Ao identificar e abordar o diagnóstico perdido de LRA-CA e implementar estratégias de tratamento precoce de LRA, os resultados podem ser melhorados em pacientes idosos com cirrose.
- Veterans Affairs Maryland Healthcare System: O diagnóstico de infecções do trato urinário (ITUs) em adultos mais velhos é extremamente desafiador; as culturas de urina geralmente são falsamente positivas e os sintomas não são específicos. Isso leva a muitos eventos de segurança de diagnóstico, incluindo diagnósticos errados e diagnósticos perdidos/atrasados, bem como eventos adversos por exposição antimicrobiana excessiva e desnecessária. Entre os adultos mais velhos, o processo de diagnóstico de ITUs geralmente é desarticulado, contribuindo ainda mais para problemas de segurança de diagnóstico. Este projeto visa implementar uma intervenção de diagnóstico e gerenciamento de ITU que incorporará holisticamente os 4Ms de cuidados amigáveis à idade para melhorar o fluxo de trabalho do clínico e os resultados dos pacientes para veteranos que recebem cuidados nos Community Living Centers do VA Maryland Healthcare System (VAMHCS).
Sobre o Institute for Healthcare Improvement (IHI)
O Institute for Healthcare Improvement ( IHI ) é uma organização líder, globalmente reconhecida, sem fins lucrativos, de melhoria de cuidados de saúde que tem aplicado métodos de melhoria de qualidade baseados em evidências para atender aos desafios atuais e futuros de cuidados de saúde por mais de 30 anos. O IHI fornece a milhões de pessoas em cuidados de saúde métodos, ferramentas e recursos para tornar o cuidado melhor, mais seguro e mais equitativo; reúne especialistas para permitir o compartilhamento de conhecimento e o aprendizado entre pares; e aconselha sistemas de saúde e hospitais de todos os tamanhos na melhoria de seus sistemas e resultados em escala. A missão do IHI é inovar e liderar a melhoria transformacional em saúde e cuidados de saúde em todo o mundo.
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