لماذا هذا مهم؟
الصورة من تصوير وارن وونغ | Unsplash
في بعض الأحيان، قد يبدأ مساعدة الناس على التكيف مع التحديات التي تواجههم في حياتهم والشعور بمزيد من الأمل في المستقبل بمكالمة هاتفية. ولهذا السبب قررت شركة ميريتوس هيلث، ومقرها هاجرستاون بولاية ماريلاند، اختبار إنشاء برنامج اتصال بالرعاية الصحية للتحقق من صحة المرضى، وتقديم المحادثة والتواصل، وتوفير روابط للموارد، بما في ذلك الطعام والنقل والاستشارات المتعلقة بالحزن. أصبحت الحاجة إلى الحد من العزلة في مجتمع مرضاهم واضحة عندما وجدت بيانات فحص الصحة الاجتماعية الخاصة بهم أن واحدًا من كل اثني عشر مريضًا أفاد بأنه عانى من الوحدة في الأسبوع السابق. حدد المزيد من الأشخاص الوحدة كحاجة أكثر من استقرار السكن أو النقل أو غير ذلك من العوامل المحددة للصحة.
ربما كان التعامل مع الشعور بالوحدة يبدو في السابق وكأنه هدف غير محتمل لجهود تحسين الصحة. ومع ذلك، فقد سلط وباء كوفيد-19 الضوء بشكل حاد على التأثير السلبي الذي يمكن أن تحدثه العزلة الاجتماعية على الصحة. على سبيل المثال، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الأشخاص الذين يعانون من العزلة الاجتماعية والشعور بالوحدة معرضون لخطر الإصابة بالخرف بنسبة 50 في المائة، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 29 في المائة، وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 32 في المائة.
مع وضع هذا في الاعتبار، شاركت Meritus في عملية منح تنافسية للمشاركة في شبكة التعلم والعمل (LAN) لمدة 12 شهرًا للمنظمات التي تسعى إلى دمج الصحة الاجتماعية في تقديم الرعاية الصحية لتحسين الصحة والرفاهية والمساواة لسكانها. كانت Meritus واحدة من ثلاث شبكات توصيل متكاملة في الولايات المتحدة تم اختيارها للمشاركة في شبكة التعلم والعمل (LAN) التي يسهلها Institute for Healthcare Improvement (IHI) وبرعاية شركة Pfizer.
ولتوضيح أهمية معالجة الشعور بالوحدة والعزلة، تذكرت ليناي ميسنر، مديرة إدارة رعاية المرضى الخارجيين في ميريتوس هيلث، مؤخرًا مريضة تدعى جاني [ليس اسمها الحقيقي]. فبعد خضوعها لعدة جراحات، واجهت جاني مشاكل في ممارسة أنشطة مثل القيادة إلى المواعيد والاستحمام مع الحفاظ على نظافة مواقع الجراحة. كما كانت غير قادرة على المشاركة في أنشطتها المفضلة، مثل البستنة.
بمجرد التحاقها ببرنامج الاتصال بالرعاية في ميريتوس، والذي يعمل مسنر مديرًا له، أعربت جاني عن تقديرها لوجود شخص يخصص الوقت للاتصال بها مرة واحدة كل أسبوع والاستماع إليها دون تقديم المشورة التي لم تطلبها. في كثير من الأحيان، كانت جاني تريد فقط مستمعًا لطيفًا عندما تعبر عن إحباطها بسبب عدم قدرتها على القيام بالأشياء الأساسية التي اعتادت القيام بها.
بعد أن ذكرت جاني حاجتها إلى دعم النقل، قام أحد المتصلين بالرعاية بتوصيل جاني بمدير البرنامج، الذي تعاون بعد ذلك مع فريق إدارة الرعاية الخارجية لتوفير كرسي متحرك لها ووسائل نقل من وإلى مواعيدها. بعد جراحاتها، تمكنت من التعافي والعودة إلى الخارج إلى حديقتها. في النهاية، لم تعد جاني تشعر بأنها بحاجة إلى برنامج المتصلين بالرعاية، لكنها كانت ممتنة لوجوده إذا أرادته في المستقبل. أوضحت ميسنر: "لقد منحها [برنامج المتصلين بالرعاية] الأمل والاتصالات بالموارد التي لم تكن لتتعرف عليها لولا ذلك".
يخدم برنامج Care Caller أي مريض في مجموعة Meritus Medical Group يعرّف نفسه بأنه وحيد كجزء من استبيان سنوي قبل زيارة المكتب. لتجنب جعل التكلفة عائقًا محتملاً، فإن البرنامج مجاني ويديره متطوعون وعضو واحد مدفوع الأجر من الموظفين.
كان هدف Meritus Health خلال برنامج LAN هو أن يبلغ 50 بالمائة من المسجلين أنهم يشعرون بالوحدة بشكل أقل في غضون أربعة أشهر من المشاركة. في العام الأول من البرنامج، سجل فريق Meritus 114 مريضًا في البرنامج، ويستمر هذا العدد في النمو مع انضمام المزيد من المتطوعين. أجرى فريق المتصلين بالرعاية ما مجموعه 1027 مكالمة في أقل من عام واحد، وتم التطوع بأكثر من 10000 دقيقة بين 39 متصلاً بالرعاية. كانت النتائج إيجابية للغاية، حيث أجاب 92 بالمائة من المشاركين في الاستطلاع بـ "نعم" على "هل يساعد برنامج Meritus Care Caller على تقليل شعورك بالوحدة؟" - وهو ما يتجاوز هدفهم الأصلي بكثير.
مفاتيح النجاح
- المشاركة القيادية: تلقى فريق ميريتوس دعمًا قويًا من قيادتهم أثناء بناء البرنامج. في الواقع، شارك الرئيس التنفيذي والرئيس التنفيذي لشركة ميريتوس هيلث ماوليك جوشي، دكتور الصحة العامة، بطرق متعددة، بما في ذلك المشاركة في جلسات التعلم، وتقديم التوجيه للبرنامج والدعم التنظيمي، والتطوع كمتصل بالرعاية. شارك أعضاء فريق استراتيجية ميريتوس وفريق جودة العيادات الخارجية وفريق الخدمات المجتمعية في الشبكة المحلية منذ البداية، والعديد من قادة ميريتوس وأعضاء الفريق متطوعون كمتصلين بالرعاية. كان اتساع الدعم التنظيمي مفتاحًا لوصول البرنامج ويحافظ على اتصال العاملين في ميريتوس بالمجتمع الذي يخدمونه.
- الانفتاح على تحدي الافتراضات: على الرغم من أن فريق ميريتوس توقع أن يكون معظم المشاركين في برنامج الاتصال بالرعاية من كبار السن، فقد وجدوا أن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا أعربوا عن أعظم الحاجة. وأفاد العديد من المرضى بأنهم منخرطون بشكل كبير في المجتمع، ومع ذلك ما زالوا يشعرون بالوحدة.
- الاستماع إلى ما يحتاجه الناس أكثر من غيره: إن الاستماع إلى شخص مهتم، سواء كان ذلك مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر، يوفر الدعم والتواصل الإنساني. قال ميسنر: "نحاول إشراك الناس في الأنشطة. لقد كانت طريقة مؤثرة حقًا لضمان حصولهم على مستوى من الراحة أو الدعم من نظام الرعاية الصحية وغير ذلك من أشكال الدعم عند الحاجة".
تقول ميريتوس للمتطوعين إن 15 دقيقة فقط في الأسبوع يمكن أن تحدث فرقًا في حياة شخص ما. وقد تعلم الرئيس التنفيذي للشركة ماوليك جوشي هذا من التجربة. بصفته متطوعًا في الاتصال بالرعاية، يتواصل مع ثلاثة مرضى. إحداهن امرأة في أواخر التسعينيات من عمرها تدعى بيث [ليس اسمها الحقيقي]. بعد أسابيع من تطوير علاقة قوية، لم يتمكن جوشي ذات مرة من الاتصال ببيث في الوقت المحدد لهما، فاتصلت به للاطمئنان عليه .
إلياس ميراندا هو مدير مشروع Institute for Healthcare Improvement .
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:
فهم المحددات الاجتماعية للصحة وما الذي يتم تجاهله عندما لا تفعل ذلك