Cerrando el círculo: una guía para derivaciones ambulatorias más seguras en la era de la historia clínica electrónica
Reflejos
- El caso de negocio para mejorar las derivaciones clínicas gestionadas en sistemas electrónicos
- Una evaluación crítica de los puntos de fallo en las derivaciones gestionadas en la historia clínica electrónica
- Proceso de derivación de circuito cerrado de 9 pasos, con recomendaciones y pasos de acción para cada componente
- Infografía: Cómo cerrar el círculo de las referencias: 9 pasos
Institute for Healthcare Improvement / Fundación Nacional para la Seguridad del Paciente. Cerrando el círculo: una guía para derivaciones ambulatorias más seguras en la era de los EHR . Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2017. (Disponible en ihi.org)
Las derivaciones a especialidades (cuando un médico deriva a un paciente a un especialista para su evaluación o tratamiento) están aumentando en los EE. UU., pasando de 40,6 millones en 1999 a 105 millones en 2009. Sin embargo, a pesar de la llegada de los registros médicos electrónicos (EHR), El proceso de derivación a menudo se ve obstaculizado por la ambigüedad de las funciones, las interrupciones en la comunicación, la carga de trabajo de los médicos y las variaciones en los requisitos entre los especialistas. Estas dificultades pueden provocar diagnósticos omitidos o retrasados, retrasos en el tratamiento y otros fallos en la seguridad del paciente.
Las recomendaciones descritas en esta publicación están diseñadas para ayudar a estandarizar las formas en que los profesionales de atención primaria activan las derivaciones a especialistas y luego realizan un seguimiento de la información a lo largo del tiempo.
Esta publicación describe un proceso de circuito cerrado de nueve pasos en el que toda la información relevante del paciente se comunica a la persona correcta a través de los canales apropiados y de manera oportuna. Como el proceso implica una colaboración significativa entre todas las partes interesadas, la publicación incluye tanto recomendaciones generales como recomendaciones específicas para cada paso del proceso y cada grupo de partes interesadas.
Este trabajo fue apoyado por una subvención de CRICO/Risk Management Foundation de las Instituciones Médicas de Harvard.
información adicional
- Respaldos de numerosas organizaciones para Closing the Loop: Una guía para derivaciones ambulatorias más seguras en la era de los EHR
- El Colegio Americano de Médicos proporciona recursos para ayudar a los médicos con la gestión de derivaciones: Proyecto de coordinación de atención de alto valor del ACP
Download Closing the Loop: A Guide to Safer Ambulatory Referrals in the EHR Era
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