لماذا هذا مهم؟
مع سعي مؤسسات الرعاية الصحية إلى تقديم استراتيجيات جودة طموحة في أنظمة معقدة، فإن العمل على بناء ثقافة تمكن التغيير والتعلم لم يكن أكثر أهمية من أي وقت مضى.
يقدم الكتاب الأبيض الأخير IHI ، Whole System Quality: نهج موحد لبناء أنظمة رعاية صحية متجاوبة ومرنة ، نهجًا أكثر شمولاً لإدارة الجودة يمكّن المؤسسات من سد الفجوة بين الجودة التي يتلقاها العملاء حاليًا والجودة التي يمكن أن يتلقوها. استنادًا إلى ثلاثية جوران، يوفر نهج جودة النظام الكامل (WSQ) إرشادات لدمج أنشطة تخطيط الجودة ومراقبة الجودة وتحسين الجودة عبر مستويات متعددة من النظام.
هناك شرطان أساسيان مطلوبان لنشر نظام التشغيل WSQ المتكامل بنجاح:
- استراتيجية جودة منسجمة توفر رؤية واضحة لاحتياجات العملاء، ورؤية لحالة الجودة المستقبلية، والالتزام بالأساليب والموارد التي تضمن الجودة؛ و
- ثقافة التعلم التي تدعم السعي على مستوى المنظمة لتحقيق الجودة من خلال ممارسات القيادة والإدارة التي تسهل تبادل المعرفة وتعزز ثقافة التعلم.
على مر السنين، أكد IHI على الأهمية الأساسية للثقافة في تمكين وتعزيز التغيير في الأنظمة المعقدة. وبالتالي، طور IHI أطر تنفيذ متعددة لدعم المنظمات في تحقيق الظروف البيئية التي تمكن وتدعم التغيير في السعي إلى الجودة. يوفر إطاران من هذه الأطر - Framework for Safe, Reliable, and Effective Care وإطار علم نفس التغيير - إرشادات مفصلة حول كيفية بناء الثقافة والسلوكيات التي تمكن من مستوى التحسين والجودة المتصور في جودة النظام بأكمله. يقدم كلا الإطارين إرشادات تكميلية للمنظمات التي تسعى إلى تنفيذ نهج جودة الرعاية الصحية.
يوفر Framework for Safe, Reliable, and Effective Care خارطة طريق لبناء ثقافة لدعم جودة الرعاية الصحية تركز على احتياجات المرضى والقوى العاملة في مجال الرعاية الصحية وما يهمهم. يشتمل الإطار على مجالين أساسيين - الثقافة التي تدعم التحسين، ونظام التعلم المطلوب لإحداث تغيير سريع - ويتضمن مكونات مترابطة: القيادة، والسلامة النفسية، والمساءلة، والعمل الجماعي والتواصل، والتفاوض، والشفافية. أحد العناصر الرئيسية لمجال الثقافة هو دور القادة في تحديد الاتجاه ونمذجة سلوكيات الثقافة المرغوبة. يصف الإطار طرقًا محددة يمكن للقادة من خلالها بناء بيئة من السلامة النفسية، بما في ذلك التوجيه بشأن المساءلة المتبادلة وحل النزاعات - وكلاهما ضروري لبيئة عمل آمنة - والمتطلب الأساسي للشفافية بين القوى العاملة ومع المرضى.
IHI Psychology of Change Framework ، والذي يستند إلى نظرية اجتماعية للتعلم، مناسب تمامًا لدعم التغيير الطموح الذي يتصوره WSQ. يركز الإطار مجددًا على الجانب الإنساني للتغيير، والذي يمكن أن يزيد من احتمالية نجاح الجهود الرامية إلى تحسين الصحة والرعاية الصحية في الأمد القريب ويمكن توسيع نطاقها واستدامتها بمرور الوقت. لا يزال المحسنون في مجال الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم يكافحون مع الجانب التكيفي للتغيير - فهم وإطلاق العنان لقوة ودوافع الناس للتقدم والحفاظ على التحسين. يوفر هذا الإطار إرشادات عملية وطرقًا لتفعيل وكالة الناس للالتزام بالتغيير من خلال خمسة مجالات مترابطة من الممارسة: إطلاق العنان للدافع الجوهري، والتصميم المشترك للتغيير الذي يقوده الناس، والإنتاج المشترك في علاقة أصيلة، وتوزيع القوة، والتكيف في العمل. بالإضافة إلى التحول المطلوب في التغييرات الفردية والشخصية في التفكير والشعور والتصرف، يدرك الإطار أن هذه التغييرات التي تركز على الناس يجب أن تكون مصحوبة بتغييرات على مستوى النظام في الهياكل والعمليات والظروف التي تشكل جوهر نهج WSQ.
بيير باركر، دكتور في الطب، بكالوريوس الطب والجراحة، هو كبير مسؤولي العلوم في معهد إينتيرناشونال هيستوري. فرانك فيديريكو، باحث في الصيدلة، هو نائب رئيس IHI .
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: