الإدارة المحترمة للأحداث السريرية السلبية الخطيرة

يقدم هذا الكتاب الأبيض نهجًا شاملًا وأدوات مصممة لدعم عمليتين: الإعداد الاستباقي لخطة لإدارة الأحداث السلبية السريرية الخطيرة، والاستجابة الطارئة التفاعلية للمنظمة التي ليس لديها مثل هذه الخطة.

تحدث أحداث سريرية سلبية يوميًا داخل نظام الرعاية الصحية لدينا، مما يتسبب في أضرار جسدية ونفسية لمريض واحد أو أكثر، وعائلاتهم، والموظفين (بما في ذلك الطاقم الطبي)، والمجتمع، والمنظمة.

في الأزمات التي تظهر في كثير من الأحيان، فإن ما يميز المنظمات، إيجابًا أو سلبًا، هو ثقافة السلامة، ودور مجلس الأمناء والقيادة التنفيذية، والتخطيط المسبق لمثل هذا الحدث، وإعطاء الأولوية المتوازنة لاحتياجات المريض والأسرة والموظفين والمنظمة، وكيف تؤدي الإجراءات الفورية وبمرور الوقت إلى التعاطف والدعم والحل والتعلم والتحسين.

إن المخاطر المترتبة على عدم الاستجابة لهذه الأحداث السلبية في الوقت المناسب وبطريقة فعالة كبيرة، وتشمل فقدان الثقة، وغياب العلاج، وعدم التعلم والتحسين، وإرسال رسائل مختلطة حول ما هو مهم حقًا للمنظمة، وزيادة احتمالية اتخاذ إجراءات تنظيمية أو دعاوى قضائية، والتحديات من قبل وسائل الإعلام.

من وقت لآخر، يتلقى Institute for Healthcare Improvement (IHI) طلبات عاجلة من المنظمات التي تسعى إلى المساعدة في أعقاب حدث سريري ضار خطير. يستعين IHI الرعاية الصحية بمجالات الرعاية التي تركز على المريض والأسرة، وسلامة المريض، وإدارة الأزمات، والتخطيط للكوارث، فضلاً عن التعلم المتراكم من العديد من المنظمات الشجاعة على مدى السنوات الخمس عشرة الماضية والتي حاولت إدارة هذه الأزمات، في البداية ومع مرور الوقت، باحترام وفعالية.

تم تطوير هذا الكتاب الأبيض لتحقيق ثلاثة أهداف:

• تشجيع ومساعدة كل منظمة على تطوير خطة لإدارة الأزمات السريرية قبل أن تحتاج إلى استخدامها؛
• توفير نهج لدمج هذه الخطة في الثقافة التنظيمية للجودة والسلامة، مع التركيز بشكل خاص على الرعاية التي تركز على المريض والأسرة والمعاملة العادلة والمنصفة للموظفين؛ و
• تزويد المنظمات بمورد عملي موجز لإعلام جهودها عندما يحدث حدث سلبي خطير في غياب خطة إدارة الأزمات السريرية و/أو ثقافة الجودة والسلامة.

تتضمن الورقة ثلاث أدوات للقادة (كملحقات) - قائمة مراجعة، وخطة عمل، وأداة لتقييم ثقافة الإفصاح - والعديد من الموارد لتوجيه الممارسة. الأدوات الثلاث متاحة أيضًا للتنزيل كمستندات فردية لسهولة الاستخدام.

يعكس التحديث لعام 2011 (الطبعة الثانية) عددًا من التحسينات والتوضيحات المقترحة، بما في ذلك المحتوى الجديد حول السداد والتعويض كجزء من أي مناقشة للإفصاح والحل، والإفصاح عن الأخطاء التي حدثت في مؤسسة أخرى، من بين تحديثات أخرى. كما تم تضمين الاستشهادات والموارد والأمثلة الإضافية من المنظمات التي تحشد استجابات فعّالة للأزمات.

كيفية الاستشهاد بهذه الورقة:
كونواي جيه، فيديريكو إف، ستيوارت كيه، كامبل إم جيه. الإدارة المحترمة للأحداث السلبية السريرية الخطيرة (الطبعة الثانية) . ورقة بيضاء من سلسلة ابتكارات IHI تحسين الرعاية الصحية. كامبريدج، ماساتشوستس: Institute for Healthcare Improvement؛ 2011. (متوفر على موقع ihi.org)