Points forts
- L’intérêt commercial d’améliorer les références cliniques gérées dans les systèmes électroniques
- Une évaluation critique des points de défaillance dans les références gérées dans le dossier médical électronique
- Processus de référencement en boucle fermée en 9 étapes, avec recommandations et mesures à prendre pour chaque composant
- Infographie : Boucler la boucle des recommandations : 9 étapes
Institute for Healthcare Improvement / Fondation nationale pour la sécurité des patients. Boucler la boucle : Guide pour des orientations ambulatoires plus sûres à l'ère du DSE . Cambridge, MA : Institute for Healthcare Improvement; 2017. (Disponible sur ihi.org)
Les orientations vers des spécialistes (c'est-à-dire lorsqu'un médecin oriente un patient vers un spécialiste pour une évaluation ou un traitement) sont en hausse aux États-Unis, passant de 40,6 millions en 1999 à 105 millions en 2009. Pourtant, malgré l'avènement des dossiers médicaux électroniques (DME), le processus d'orientation est souvent entravé par l'ambiguïté des rôles, les problèmes de communication, la charge de travail des médecins et les variations des exigences entre les spécialistes. De telles difficultés peuvent conduire à des diagnostics manqués ou retardés, à des retards de traitement et à d'autres manquements à la sécurité des patients.
Les recommandations décrites dans cette publication visent à aider à normaliser la manière dont les praticiens de soins primaires activent les références aux spécialistes, puis suivent les informations au fil du temps.
Cette publication décrit un processus en boucle fermée en neuf étapes dans lequel toutes les informations pertinentes sur le patient sont communiquées à la bonne personne par les canaux appropriés et en temps opportun. Comme le processus implique une collaboration importante entre toutes les parties prenantes, la publication comprend à la fois des recommandations générales et des recommandations spécifiques à chaque étape du processus et à chaque groupe de parties prenantes.
Ce travail a été soutenu par une subvention de la CRICO/Risk Management Foundation des Harvard Medical Institutions.
Informations Complémentaires
- Approbations de nombreuses organisations pour Closing the Loop : A Guide to Safer Ambulatory Referrals in the EHR Era
- L'American College of Physicians fournit des ressources pour aider les cliniciens à gérer les références : ACP High Value Care Coordination Project
Download Closing the Loop: A Guide to Safer Ambulatory Referrals in the EHR Era
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