Por que isso importa
"Líderes de equidade em saúde precisam lidar com uma série de demandas, mas não precisam fazer isso sozinhos."
Os líderes de equidade em assistência médica de hoje estão enfrentando múltiplas prioridades, às vezes concorrentes, por atenção e recursos: aumento das disparidades de saúde, um ambiente político contencioso, diminuição da confiança . Até mesmo justificar o orçamento para um Chief Diversity Officer ou Chief Equity Officer está se tornando um obstáculo muito comum. No entanto, é bem reconhecido que o suporte da liderança, até os níveis executivo e de diretoria, é essencial para que as organizações de assistência médica promovam a equidade em saúde.
Como as organizações de assistência médica podem lidar com o imperativo de melhorar a equidade na saúde, ao mesmo tempo em que garantem adesão suficiente da liderança para que os esforços sejam sustentados? O Institute for Healthcare Improvement (IHI) escreveu extensivamente sobre a necessidade de tornar a equidade uma prioridade organizacional estratégica . Hospitais e sistemas de saúde devem identificar pessoas para administrar o trabalho, fornecer o financiamento necessário, medir o impacto das intervenções e compartilhar de forma transparente dentro e fora da organização.
Os participantes de uma Comunidade de Ação pela Equidade convocada pela Blue Cross Blue Shield de Massachusetts (BCBSMA), com o apoio do IHI, também têm lições aprendidas para compartilhar:
- Conheça as pessoas onde elas estão . Os líderes devem ser ágeis e adaptáveis ao abordar vários públicos sobre a importância de acabar com as desigualdades no atendimento. Eles devem reconhecer que diferentes colegas, departamentos ou até mesmo locais de hospitais podem estar abordando o trabalho de equidade de diferentes pontos de partida. Como Katelyn Ferreira, gerente do programa de equidade em saúde da Southcoast Health compartilhou: "À medida que estou na jornada da liderança em equidade em saúde, me surpreende o quanto tive que pensar rápido para considerar o 'ponto de partida' de todos com quem estou interagindo". Esteja preparado para falar sobre o aprendizado fundamental em relação ao racismo, aos impulsionadores sociais da saúde ou à justiça racial. Como Ferreira acrescentou: "Alguns colegas e colaboradores pensaram muito sobre equidade em saúde explicitamente. Outros têm feito o trabalho de equidade em saúde sem usar essa linguagem".
- Não se preocupe sozinho . Os participantes da Equity Action Community aprendem sobre melhoria de qualidade, a importância de ter uma equipe dedicada à equidade em saúde e uma equipe de liderança envolvida com visões claras do trabalho de linha de frente. Eles também são encorajados a aprender uns com os outros e a dar e receber suporte em toda essa comunidade de prática . Elizabeth Molina, Diretora Médica de Equidade em Saúde na Atrius Health, encontrou valor na interação com colegas de todas as disciplinas e origens. "É necessário que aprendamos efetivamente uns com os outros, criemos as melhores práticas e compartilhemos nossos sucessos para fazer mudanças sistemáticas que terão benefícios duradouros para nossos pacientes", disse Molina.
- Mantenha-se aberto a ter suas suposições desafiadas . Michael McDonald, Diretor de Provedores de Práticas Avançadas, Baycare Health Partners, Inc., descreveu como sua proficiência com conceitos de equidade em saúde cresceu enquanto ele participava da Comunidade de Ação de Equidade da BCBSMA e do Leadership for Health Equity Professional Development Program do IHI. “Não acredito que eu tivesse um bom entendimento de equidade em saúde [antes]”, observou McDonald. “Anteriormente, eu teria identificado a não conformidade do paciente, as barreiras financeiras e logísticas como os principais impulsionadores da iniquidade em saúde, mas agora percebo que há muitos outros fatores a serem considerados.”
Líderes de equidade em saúde devem lidar com uma série de demandas, mas não precisam fazer isso sozinhos. O IHI continua a convocar espaços para líderes de equidade em toda a assistência médica para construir relacionamentos e compartilhar abordagens inovadoras para lidar com desigualdades na assistência. Fornecer essas oportunidades de aprendizado colaborativo é necessário porque a humildade e as conexões pessoais necessárias para o trabalho de equidade local também se estendem às necessidades dos líderes de crescimento e desenvolvimento . Eles também ajudam os líderes a construir o ecossistema de apoio necessário para prosperar e impulsionar coletivamente mudanças significativas na busca por um sistema de assistência médica mais equitativo.
Nikki Tennermann, LICSW, MBA, é Diretora Sênior de Projetos no Institute for Healthcare Improvement. Para saber mais sobre liderança em equidade em saúde, junte-se ao RS04: “Fostering Provider/Payer Collaboration to Advance Health Equity” e MH04: “Leadership for Health Equity” no IHI Forum (10 a 13 de dezembro de 2023).