من بين التوصيات التي يمكن اتباعها للحد من الأخطاء الطبية والأضرار الناجمة عنها استخدام "الحقوق الخمسة": المريض المناسب، والدواء المناسب، والجرعة المناسبة، والطريقة المناسبة، والوقت المناسب. وعندما يحدث خطأ في الدواء أثناء إعطاء الدواء، فإننا نسارع إلى إلقاء اللوم على الممرضة واتهامها بعدم استيفاء الحقوق الخمسة. وينبغي قبول الحقوق الخمسة كهدف من أهداف عملية العلاج وليس "الهدف النهائي" لسلامة الدواء.
تكتب جودي سميتزر، نائبة رئيس معهد ممارسات العلاج الآمن، "إنها مجرد أهداف عامة أو نتائج مرغوبة لممارسات العلاج الآمن التي لا تقدم أي إرشادات إجرائية حول كيفية تحقيق هذه الأهداف. وبالتالي فإن مجرد تحميل ممارسي الرعاية الصحية المسؤولية عن إعطاء الدواء المناسب للمريض المناسب بالجرعة المناسبة وبالطريقة المناسبة وفي الوقت المناسب يفشل فشلاً ذريعاً في ضمان سلامة الدواء. وإضافة حق سادس أو سابع أو ثامن (على سبيل المثال، السبب الصحيح، وتركيبة الدواء الصحيحة، وربط الخط الصحيح) ليس هو الحل أيضًا". [ الحقوق الخمسة: وجهة بلا خريطة . تنبيه سلامة الدواء التابع لمعهد ممارسات العلاج الآمن . 25 يناير 2007؛ 12(2).]
وتركز الحقوق الخمسة على الأداء الفردي وليس على العوامل البشرية وعيوب النظام التي قد تجعل إكمال المهام صعباً أو مستحيلاً.
هناك عدد من العوامل التي قد تتداخل مع قدرة الممرضة على أداء هذه الوظائف.
وتضيف السيدة سميتزر: "وبالتالي فإن واجب ممارسي الرعاية الصحية لا يتلخص في تحقيق الحقوق الخمسة، بل في اتباع القواعد الإجرائية التي وضعتها المنظمة لتحقيق هذه النتائج. وإذا لم يكن من الممكن اتباع القواعد الإجرائية بسبب مشكلات تتعلق بالنظام، فإن ممارسي الرعاية الصحية ملزمون أيضًا بالإبلاغ عن المشكلة حتى يمكن علاجها".
لمزيد من المعلومات قم بزيارة www.ismp.org .
فرانك فيديريكو، صيادلة معتمدون، هو خبير في مجال السلامة ونائب الرئيس السابق في Institute for Healthcare Improvement.