Por qué es importante
Celebrando el Día Internacional de la Enfermera: Sesiones de talleres virtuales del NCNI GLDP con oradores invitados Lord Nigel Crisp, Profesora Sheila Tlou (Botswana), Rosemary Jose (Barbados), Profesora Charlotte McArdle (Irlanda del Norte), Mary Frances McManus (Irlanda del Norte) y Dra. Catherine Hannaway de la campaña mundial Nursing Now.
Soy enfermera partera y actualmente trabajo como coordinadora clínica de distrito de salud maternoinfantil en mothers2mothers (ONG) en Lesotho. Soy de Lesotho, un país independiente y prometedor sin salida al mar junto a Sudáfrica. Lesotho trabaja a nivel nacional y global con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras partes interesadas para mejorar la salud de la nación, esforzándose por lograr la Cobertura Sanitaria Universal y el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), y con el objetivo de garantizar que -Atención sanitaria de calidad está al alcance de muchas personas, no sólo de unas pocas.
Mi aspiración de convertirme en enfermera partera se formó en mi primera infancia, cuando era un joven rural, siendo testigo principalmente de partos a domicilio. Esta era una práctica normal en mi pueblo, sin apoyo de atención médica y la clínica de salud más cercana disponible para ayudar a las mujeres embarazadas estaba demasiado lejos para que pudieran viajar hasta allí. Más tarde supe que las entregas a domicilio pueden ser una práctica muy peligrosa, pero no podía expresar mis sentimientos dadas las prácticas culturales de mi pueblo. Incluso ahora, se estima que la tasa de mortalidad materna en Lesotho es de 618 por 100.000 nacidos vivos. Compárese esto con la tasa promedio de Sudáfrica, nuestro país vecino, de 119, o con la de los países de “altos ingresos” donde la tasa es 11. Como país, Lesotho debe desempeñar su papel en el logro del ODS 3, Meta 3.1: Reducir la tasa de mortalidad materna mundial a menos de 70 por 100.000 nacidos vivos.
En ese momento me dije a mí mismo: “Me convertiré en la persona que traerá a las comunidades rurales un centro de salud similar al que existe en los entornos urbanos, y algún día defenderé un mejor acceso a los servicios de atención médica en mi aldea”. Después de una sólida educación secundaria, comencé el viaje hacia mi objetivo. En 2012, obtuve una calificación de enfermería a nivel local y logré el reconocimiento como la mejor estudiante del programa, de lo cual estoy muy orgullosa. Luego pasé a especializarme en atención de partería, que era mi principal ambición.
De 2017 a 2019, asistí a la Universidad de Sudáfrica, donde obtuve una Licenciatura en Educación en Enfermería, Comunidad de Ciencias de la Salud y Gestión de Enfermería. Fui reconocido como estudiante de alto rendimiento, recibiendo 27 distinciones en 30 módulos. Continué estudiando Nutrición Pediátrica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. En el campo de la atención de la salud, al ver el aumento vertiginoso de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, me vi obligado a desarrollar mi experiencia en salud pública, para cambiar y mejorar la atención de la salud de la población utilizando prácticas de investigación basadas en evidencia. Luego me involucré en la investigación y reconocí lo importante que es sustentar los cambios en las políticas y la práctica de la enfermería.
En 2019 asistí a un programa de aprendizaje en Ginebra para jóvenes enfermeras y parteras, organizado y dirigido por altos líderes de la OMS, el Consejo Internacional de Enfermeras y la Innovación Mundial para la Salud (WISH). Mi pasión por contribuir a la transformación de la atención sanitaria se vio inspirada aún más por líderes de alto nivel como el Dr. Tedros Adhanom, Director General de la OMS, Elizabeth Iro, Directora de Enfermería de la OMS y enfermeras superiores del Consejo Internacional de Enfermeras. Me ayudaron a comprender mejor la importancia de trabajar juntos en todo el mundo para mejorar la salud de la población mundial. Influir en los responsables de la formulación de políticas fue una nueva función que aprendí y a la que las enfermeras y parteras deben prestar atención, dados los desafíos de salud actuales y la necesidad de desarrollo en todos los sistemas de salud, a nivel local y global.
Como resultado de asistir al programa de Ginebra, fui nominado como “Asociado Global” para el Programa de Desarrollo de Liderazgo Global de Irlanda del Norte (NCNI GLDP) del Nightingale Challenge. La Dra. Catherine Hannaway, directora del programa NCNI GLDP, me ayudó a darme cuenta de que, al ser políticamente astutas, las enfermeras pueden contribuir a la agenda de salud global y local, particularmente “pensando globalmente, actuando localmente”. El Dr. Hannaway también me ayudó a ver que es esencial que las enfermeras líderes jóvenes se sientan empoderadas para identificar oportunidades para transformar la atención de enfermería y liderar el cambio siendo una voz en la mesa de toma de decisiones. El programa brindó una excelente experiencia de aprendizaje, la oportunidad de establecer contactos con otros jóvenes líderes en enfermería y partería de todo el mundo, y me dotó de habilidades adicionales de liderazgo y defensa, así como de confianza y competencia para participar en todos los niveles de la atención médica.
Como joven enfermera/matrona líder emergente y capaz, estoy comprometida a utilizar mis conocimientos y experiencia para influir en las políticas y actuar como un modelo positivo y un “agente de cambio”. Mi enfoque actual como Coordinadora Clínica es apoyar la salud de los adolescentes y el desarrollo de los jóvenes, y de las mujeres en edad fértil, sus hijos y sus familias para que puedan acceder a servicios de salud y apoyo vitales, que van desde la atención pre y prenatal y el apoyo durante el parto hasta el período posnatal. , incluida la Salud Sexual, Reproductiva, Materna, Neonatal, Infantil y Adolescente (SRMNCAH), la nutrición, el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) y la Gestión Integrada de las Enfermedades Infantiles (AIEPI) en los primeros años. Sin embargo, los servicios en Lesotho se están viendo afectados por los desafíos de la pandemia de COVID-19. Si bien hemos adaptado nuestros enfoques, continuamos avanzando en la mejora de los servicios en los centros de salud comunitarios y las prácticas de enfermería y partería en las comunidades locales.
Trabajo junto con el Ministro de Salud, el Director General de Salud, el Director de Servicios de Enfermería, QUAD y asociaciones de enfermería en mi país de origen, Lesotho, asistiendo en el desarrollo de modelos de atención médica y marcos de políticas. Gran parte del aprendizaje que ha transformado mi forma de hacer las cosas provino de los cursos en línea de IHI Open School Quality Improvement, que completé con éxito como parte del NCNI GLDP. Estos módulos me brindaron una caja de herramientas global práctica y conocimientos para mejorar. He implementado los conocimientos y habilidades de mejora adquiridos en los cursos de IHI para mejorar los servicios de partería de varias maneras:
- Creó un cambio positivo a través de proyectos de MC en la práctica de enfermería y partería.
- Planificación, diseño, implementación y promoción de la calidad de vida en la prestación de servicios de atención médica.
- Implementé enfoques de mejora en el trabajo diario para lograr mejores resultados.
- Proporcioné capacitación a colegas y partes interesadas y construí equipos poderosos.
- Se identificaron brechas en áreas de práctica y se establecieron comités y proyectos de calidad de vida para cerrar estas brechas.
- Indicadores del programa muy mejorados como resultado de la aplicación de metodologías de MC.
Actualmente hay más de 10 proyectos de mejora de la calidad en diferentes instalaciones, que van desde la ampliación de un programa de VIH, programas de salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente, y un programa de salud sexual y reproductiva. La mayoría de los equipos ahora son capaces y están involucrados en programas de MC.
Mi reflexión clave del NCNI GLDP es cómo, al colaborar como profesión de enfermería y partería (a nivel mundial, regional y local), podemos lograr mucho más que si buscamos realizar cambios o influir por nuestra cuenta.
Sehloho Ntlhane, RN, RM, BCUR, PGPN, APGDPHR, es coordinador clínico de distrito en el distrito sur de Mohale's Hoek en Lesotho, África.