إطار عمل للانتشار: من التحسينات المحلية إلى التغيير على مستوى النظام بأكمله

إن العامل الرئيسي في سد الفجوة بين أفضل الممارسات والممارسات الشائعة هو قدرة مقدمي الرعاية الصحية ومنظماتهم على نشر الابتكارات والأفكار الجديدة بسرعة. فهناك جيوب من التميز في أنظمتنا للرعاية الصحية، ولكن المعرفة بهذه الأفكار والممارسات الأفضل غالباً ما تظل معزولة وغير معروفة للآخرين. وفي كثير من الأحيان تظل هذه التحسينات غير معروفة وغير مستغلة من قبل الآخرين داخل المنظمة وخارجها.

تواجه المنظمات العديد من التحديات في نشر الأفكار الجيدة، بما في ذلك خصائص الابتكار نفسه؛ واستعداد أو قدرة أولئك الذين يقومون بالتبني على تجربة الأفكار الجديدة؛ وخصائص ثقافة والبنية الأساسية للمنظمة لدعم التغيير.

في عام 1999، كلف Institute for Healthcare Improvement (IHI) فريقًا بتطوير "إطار عمل للانتشار". وكان الهدف المعلن للفريق هو "... تطوير واختبار وتنفيذ نظام لتسريع التحسين من خلال نشر أفكار التغيير داخل المنظمات وفيما بينها". أجرى الفريق مراجعة للأدبيات التنظيمية والصحية حول نشر الابتكارات، وأجرى مقابلات مع المنظمات داخل وخارج الرعاية الصحية التي نجحت في نشر الأفكار والعمليات الجديدة.

تم تطوير إطار عمل للانتشار يتضمن سبعة مكونات:

• قيادة
• يثبت
• أفكار أفضل
• تواصل
• النظام الاجتماعي
• القياس وردود الفعل
• إدارة المعرفة

ومنذ ذلك الحين، استمر إطار عمل الانتشار وفهمنا العميق لمحتواه في التطور. يصف هذا الكتاب الأبيض إطار عمل الانتشار ومشاريع الانتشار الرئيسية التي دعمتها IHI حتى أوائل عام 2006، ويجمع الدروس المستفادة حول الممارسات والاستراتيجيات الأكثر فعالية للانتشار. يتضمن الكتاب أيضًا مقالاً في مجلة يصف كيف استخدمت إدارة صحة المحاربين القدامى إطار عمل الانتشار لنشر التحسينات في الوصول إلى الرعاية لأكثر من 1800 عيادة خارجية.

كيفية الاستشهاد بهذه الورقة:
مسعود إم آر، نيلسن جي إيه، نولان كيه، شال إم دبليو، سيفين سي. إطار عمل للانتشار: من التحسينات المحلية إلى التغيير على مستوى النظام. ورقة بيضاء صادرة عن سلسلة ابتكارات IHI تحسين الرعاية الصحية. كامبريدج، ماساتشوستس: Institute for Healthcare Improvement؛ 2006. (متوفر على موقع ihi.org)