Consejos para ahorrar tiempo y ayudar a prevenir el agotamiento del personal de los hogares de ancianos

Por qué es importante

Los residentes y el personal de hogares de ancianos necesitan nuestro apoyo en medio de la crisis de COVID-19. Hasta el 24 de noviembre, de las 260.000 muertes por COVID-19 en EE. UU., más de 100.000 han sido residentes y personal de centros de atención a largo plazo , una cifra que no refleja el aumento de casos previsto después del Día de Acción de Gracias. De hecho, en todo el país, las muertes en centros de atención a largo plazo representan aproximadamente el 40 por ciento de las muertes por COVID-19 .

El agotamiento era un desafío para el personal de los hogares de ancianos antes de la pandemia y ahora está llegando a un punto crítico.

IHI participa en la Red de Acción Nacional COVID-19 de Hogares de Ancianos AHRQ/Proyecto ECHO , una asociación entre la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ), el Instituto ECHO de la Universidad de Nuevo México e IHI. IHI ha desarrollado el plan de estudios de 16 semanas para esta red, que ha sido convocada para capacitar y apoyar a los hogares de ancianos de EE. UU. en prácticas basadas en evidencia para apoyar a los residentes y al personal en la prevención y el control de la infección por COVID-19.

El Centro de Capacitación IHI está impartiendo este plan de estudios a cinco grupos de hogares de ancianos con sede en Delaware, Florida, Georgia, Luisiana y Carolina del Norte. Como facilitadores y miembros del personal que apoyamos este programa de “todos enseñan, todos aprenden”, hemos visto de primera mano la innovación, la dedicación y la compasión de estos miembros del personal de hogares de ancianos. Brindan atención segura y de alta calidad a los residentes y, al mismo tiempo, apoyan al personal y crean una cultura justa .

Durante las últimas nueve semanas, los centros participantes han compartido generosamente sus procesos para apoyar a los miembros del personal durante estos tiempos especialmente difíciles. Con requisitos nuevos y en evolución, los miembros del personal de los hogares de ancianos están cada vez más presionados por el tiempo. En consecuencia, una forma de mejorar su bienestar es encontrar formas de ahorrar tiempo y/o redistribuir responsabilidades. Para ello, los centros de capacitación en hogares de ancianos de todo el país comparten apoyo y lecciones aprendidas. Las siguientes ideas son del Centro de Capacitación IHI:

• Haga que las pruebas obligatorias sean convenientes . Escuchamos a las instalaciones describiendo desafíos para alentar al personal a venir para hacerse la prueba. Esto incluye a los miembros del personal a tiempo parcial para quienes venir representa un viaje adicional, y a los miembros del personal basados ​​en condados con recuentos de minúsculas bajos que están confundidos por los requisitos de someterse a un mayor número de pruebas. Las instalaciones compartieron sus tácticas para hacer que las pruebas sean más convenientes:
  • Combine las pruebas con la educación obligatoria.
  • Ofrecer pruebas los fines de semana.
  • Utilice pruebas rápidas.
  • Contrate a un contratista para realizar pruebas periódicas a fin de reducir la carga de los miembros del personal y mejorar la confiabilidad del proceso.
    
• Obtenga suficiente PPE y hágalo fácilmente accesible . Esto incluye tener equipo en el punto de atención. Si el PPE es visible, abundante y disponible, se recordará a los miembros del personal que usen todas las piezas necesarias.
  
• Reúnase todos los días . Considere comenzar cada reunión con mensajes positivos para marcar la pauta. No sienta la necesidad de atascar los proyectos de mejora del rendimiento en una planificación exhaustiva cada vez. En su lugar, considere intentar un proyecto de mejora de procesos ad hoc en el acto para probar un cambio de inmediato.
  
• Comunicarse a menudo . Un número significativo de instalaciones participantes han dicho que utilizan programas de comunicación masiva para hacer llegar mensajes al personal de manera rápida y consistente. El envío de un boletín periódico fomenta la transparencia y puede ayudar al personal a mantenerse actualizado sobre las políticas. Además, el uso de SBAR (Situación-Antecedentes-Evaluación-Recomendación), un marco de comunicación fácil de recordar , puede ser útil para entablar conversaciones con todo el personal, no solo con los médicos.
  
• Proporcionar desarrollo profesional . Ofrecer un programa de capacitación y tutoría para asistentes de atención personal (PCA) puede ayudar a los miembros del personal a obtener una certificación de asistente de enfermería certificado (CNA). Esto puede ayudar a reducir la escasez de personal.
  
• Involucrar a los capellanes u otros consejeros espirituales para facilitar las conexiones entre los residentes y sus familias, en lugar de dejar esta responsabilidad únicamente al personal de enfermería o de actividades.
  
• Escuche al personal . Es importante preguntar al personal en el lugar de atención qué necesitan y qué barreras dificultan el cumplimiento de las directivas. Por ejemplo, si el personal dice que no hay suficientes dispensadores de desinfectante para manos, proporcionarles botellas personales hará que la higiene de manos sea fácil y conveniente. Si el personal dice que la marca actual de desinfectante para manos deja un residuo pegajoso, proporcione uno que no lo sea para que el personal esté más dispuesto a lavarse las manos.

Esperamos que estas ideas le resulten útiles en su propia organización. Comience poco a poco, pruebe sus cambios y vea cómo funciona.

Gail A. Nielsen, BSHCA, FAHRA, RTR, es profesora del Centro de Capacitación IHI de la Red Nacional de Acción COVID-19 en Hogares de Ancianos. Marina Renton, MPhil, es directora de proyectos de IHI.

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