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Connaissances

Conseils pratiques pour les leaders en matière d’équité en santé

Pourquoi c'est important

« Il y a beaucoup de peur dans le système lorsque nous parlons d’iniquités, de racisme et de préjugés. En tant que leader de l’équité en santé, vous devez apprendre à répondre aux réactions négatives lorsque vous soulevez ces problèmes. Pour s’attaquer aux causes profondes de ces craintes, il faut faire preuve d’empathie. »

Les dirigeants du secteur de la santé du monde entier sollicitent les conseils du Dr Ronald Wyatt, MHA, directeur scientifique et directeur médical de la Society to Improve Diagnosis in Medicine et membre senior de Institute for Healthcare Improvement (IHI ). Défenseur de longue date de la lutte contre le racisme et de l'équité, il conseille depuis des décennies les dirigeants sur la manière de réaliser et de maintenir une amélioration équitable à l'échelle du système. Il est membre du corps professoral du Leadership for Health Equity Professional Development Program de IHI et co-auteur du guide Achieving Health Equity: A Guide for Health Care Organizations de l'IHI . Dans une récente interview, le Dr Wyatt a partagé certaines des paroles franches et des conseils pour les dirigeants en matière d'équité pour lesquels il est connu.

  • Éliminer l’intérêt personnel . Le premier défi pour les leaders en matière d’équité en santé est d’éliminer l’intérêt personnel. Ce travail n’est pas pour le poste ou le titre. Il n’est pas pour le rang, la position, le pouvoir ou l’autorité. Vous devez avoir le cœur d’un serviteur.
  • Soyez proactif . Ce n’est pas un rôle où vous vous asseyez et attendez que tout vienne à vous. Vous devrez négocier les ressources dont vous aurez besoin. Vous serez peut-être le premier responsable des actions désigné par votre système. Vous devrez constituer une équipe. Vous devrez parler au conseil d’administration, à la haute direction et aux personnes jusqu’au niveau de la direction d’un système.
  • Élaborez une analyse de rentabilisation de l’équité . Vous aurez besoin de données cliniques que vous stratifierez du mieux que vous pouvez par race, ethnie et langue. Vous pouvez commencer par les complications post-opératoires, les chutes avec blessures, les réadmissions ou les escarres contractées à l’hôpital, car les systèmes sont tenus de collecter et de signaler ces données. Évitez la « paralysie de l’analyse » et étudiez juste assez de données pour que vous et votre directeur financier puissiez commencer à comprendre non seulement les préjudices causés aux patients, mais aussi les coûts pour le système.
  • Ne restez pas assis dans votre bureau . Le travail en faveur de l'équité ne se limite pas à un travail entre quatre murs. Vous devez sortir de la communauté et apprendre à établir des relations de confiance . Assurez-vous de faire des choses pour inviter les gens à vous rejoindre afin que vous puissiez être invité à vous rejoindre. Allez là où les gens se trouvent et renseignez-vous sur les perceptions de la communauté en matière de soins. Organisez des séances d'écoute ou des réunions publiques. Écoutez attentivement et respectueusement, puis montrez à la communauté ce que vous prévoyez de faire pour améliorer la vie des gens et les soins qu'ils reçoivent.
  • Anticipez les réactions négatives avec humilité et empathie . Le système suscite beaucoup de peurs lorsque nous parlons de disparités, d’iniquités, de racisme et de préjugés. En tant que leader de l’équité en santé, vous devez apprendre à répondre aux réactions négatives lorsque vous soulevez ces problèmes. Pour trouver les causes profondes de ces craintes, il faut faire preuve d’empathie. Rencontrez les personnes qui réagissent de manière défavorable et dites-leur : « Dites-moi ce que vous savez à ce sujet. Quel est votre point de vue ? » Elles ont peut-être des idées ou des points de vue que vous n’avez jamais envisagés.

Il n’existe pas de guide pratique pour devenir un leader efficace en matière d’équité, mais j’espère que ces conseils vous seront utiles. Que vous soyez nouveau dans ce rôle ou que vous ayez des années d’expérience, accordez la priorité à l’écoute et à l’apprentissage. Persévérez.

Note de l'éditeur : cette interview a été modifiée pour des raisons de longueur et de clarté.

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