Recommandations pour améliorer les facteurs humains et la conception des systèmes en télémédecine

Bien que l’avenir de la télémédecine au-delà de la pandémie soit incertain, il est fort probable que son utilisation continue d’évoluer et que les six éléments essentiels d’une télémédecine sûre, équitable et centrée sur la personne – l’accès, la confidentialité, la précision du diagnostic, la communication, la sécurité psychologique et émotionnelle, les facteurs humains et la conception du système – nécessitent une attention continue. Ce qui suit est un extrait du livre blanc Télémédecine : garantir des soins virtuels sûrs, équitables et centrés sur la personne, axé sur les facteurs humains et la conception du système.

Il est essentiel que les services de télémédecine soient pleinement intégrés au système existant, et non pas simplement ajoutés. et cela pourrait nécessiter de repenser fondamentalement l’ensemble du système. La conception des services de télémédecine doit garantir que le système est fiable, sûr, efficace et centré sur la personne. Le livre blanc de IHI , A Framework for Safe, Reliable, and Effective Care , présente deux éléments qui constituent la base de la création de systèmes de sécurité : la culture et le système d’apprentissage. Les principes fondamentaux qui rendent les systèmes et les processus plus fiables comprennent la standardisation, la simplification, la réduction de l’autonomie lorsque des processus standardisés existent et la mise en évidence des écarts par rapport aux pratiques standard.

Les facteurs humains sont également un élément important à prendre en compte dans la conception du système, c’est-à-dire « l’interaction des capacités, des attentes et des limites humaines avec les environnements de travail et la conception du système ». Le facteur humain le plus fondamental à prendre en compte est que le patient doit être prêt à utiliser la technologie de télémédecine et les méthodes impliquées dans les soins virtuels. Les prestataires doivent également être à l’aise avec la technologie de télémédecine et être capables de l’utiliser. L’innovation peut être nécessaire pour garantir à la fois l’accès à la technologie requise et la capacité à l’utiliser.

Un autre élément important des facteurs humains est la réactivité aux signaux importants qui peuvent être manqués lorsque les soins sont prodigués virtuellement. Les signaux manqués peuvent entraîner des erreurs de diagnostic et diminuer la confiance entre le prestataire et le patient.

La télémédecine exige également que les prestataires de soins apprennent de nouvelles approches ou des approches adaptées pour gérer les données et les systèmes de santé doivent s'assurer que la technologie est intégrée et interopérable avec l'infrastructure informatique existante. Les services de télémédecine doivent être conçus pour assurer la coordination et la continuité des soins.

Grâce à la co-conception centrée sur l’utilisateur, à l’apprentissage actif et aux boucles de rétroaction, les organisations doivent continuellement surveiller, évaluer et adapter chaque aspect de la télémédecine selon les besoins. Ce processus peut inclure une collaboration au sein du système d’apprentissage organisationnel et avec des partenaires communautaires, en particulier lorsque les ressources communautaires sont incluses dans la conception des services de télémédecine. En outre, les systèmes de prestation de soins de santé doivent avoir la possibilité de participer à des forums ouverts pour partager les leçons apprises et les meilleures pratiques entre les organisations. À mesure que la conception et la mise en œuvre de la télémédecine prennent forme, évaluez si les résultats souhaités sont atteints et atténuez les risques potentiels au fur et à mesure qu’ils sont identifiés.

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