Pourquoi les leçons de perfectionnement de Florence Nightingale sont toujours d’actualité
Pourquoi c'est important
Photo du monument à Florence Nightingale par Eamon Curry | flickr
La Semaine nationale des infirmières, qui se déroule du 6 au 12 mai, se termine le jour de l'anniversaire de Florence Nightingale. Bien que Florence Nightingale soit souvent reconnue pour avoir transformé le métier d'infirmière, qui était autrefois un service, en une profession, trop peu de personnes la reconnaissent comme l'une des premières leaders en matière de sécurité et de qualité dans le domaine des soins de santé.
Il est tout à fait normal que IHI honore Nightingale en créant une salle de réunion portant son nom, car bon nombre des leçons qu'elle a apprises restent pertinentes pour nous aujourd'hui :
- Tous les acteurs du système de santé contribuent à la qualité et à la sécurité . De ceux qui dispensent des soins de première ligne aux éducateurs et aux administrateurs d’hôpitaux, Nightingale a affirmé que l’ensemble de l’équipe soignante devrait être tenu responsable de soins sûrs et de haute qualité, ce que nous appelons à IHI la sécurité totale des systèmes .
- Il est important d’utiliser les bons outils et méthodes d’amélioration . Nightingale a utilisé des diagrammes pour comprendre les problèmes, fixer des objectifs, attribuer des mesures d’amélioration et traduire les données en pratique. Elle a élaboré et mis en œuvre des plans d’action pour améliorer les conditions sanitaires et a rendu obligatoires le lavage des mains, le bain et d’autres principes d’asepsie et de contrôle des infections. Pendant la guerre de Crimée, elle et son équipe ont appliqué ces techniques et ont réduit le taux de mortalité de leur hôpital des deux tiers.
- Améliorer la qualité signifie répondre à ce qui compte pour les patients . La vocation de Nightingale pour réduire la souffrance humaine a contribué à établir des normes de soins centrés sur le patient et empreints de compassion, qui répondent aux besoins et aux préférences des patients. Elle a défendu des innovations conçues pour traiter les patients avec dignité et respect. Il s'agissait notamment de créer une cuisine pour préparer des repas appétissants, d'établir une bibliothèque et une salle de classe pour le divertissement et la stimulation intellectuelle, et de démarrer une blanchisserie pour fournir des draps propres.
- La culture et les résultats sont liés — Nightingale a souligné « à quel point il est impossible de faire grand-chose dans un climat de peur ». Son courage à s’exprimer et à remettre en question l’autorité médicale traditionnelle a joué un rôle déterminant dans la promotion de soins collaboratifs de qualité et dans la définition des éléments nécessaires à une culture de sécurité .
- Les infirmières sont des leaders à fort impact — Nightingale a défini la vision des soins infirmiers en tant que profession. Elle a établi des principes et des priorités pour la formation en soins infirmiers. Elle a été l’une des premières à promouvoir les soins fondés sur des données probantes. Elle a reconnu le privilège des infirmières de voir, de comprendre et de transformer les systèmes de soins de santé. Elle s’est engagée à mettre en place des systèmes d’apprentissage interprofessionnel pour améliorer continuellement les soins de santé et la santé. Elle croyait que les dirigeants d’hôpitaux devaient garantir la sécurité des patients et du personnel en tant que valeurs fondamentales .
- La compréhension des données est essentielle pour progresser . Nightingale a qualifié les statistiques de « science la plus importante au monde ». Elle a innové en utilisant les données pour comprendre la situation actuelle, évaluer les priorités et évaluer les progrès réalisés dans l’amélioration des résultats pour les patients. Par exemple, sa version de l’analyse des causes profondes a révélé que les soldats britanniques étaient plus susceptibles de mourir de la typhoïde, du choléra et de la dysenterie propagés par des conditions et des pratiques insalubres que des blessures qu’ils avaient subies au combat.
Plus de 200 ans après sa naissance, « la dame à la lampe » continue d’éclairer notre chemin et d’inspirer les infirmières et tous les professionnels de la santé à s’améliorer continuellement, sans jamais se contenter du statu quo. Pendant la Semaine des infirmières et tout au long de l’année, IHI lui rend hommage et exprime sa reconnaissance aux infirmières du monde entier.
Patricia McGaffigan, RN, MS, CPPS, est vice-présidente des programmes de sécurité des patients de l'IHI.
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