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Perspectivas

Cambios significativos que los líderes pueden realizar para promover el bienestar a largo plazo de la fuerza laboral de atención médica

Por qué es importante

"Es vital abordar las necesidades del personal de manera integral durante y después de la pandemia".
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Meaningful Changes Leaders Can Make to Promote the Long-Term Well-Being of the Health Care Workforce

¿Qué podría hacer ahora para mejorar el bienestar a largo plazo de la fuerza laboral de su organización?

Esta fue la provocación abordada durante una reciente mesa redonda virtual de la IHI Leadership Alliance . Los colegas de la Alianza discutieron los cambios y acciones necesarios para abordar de manera significativa los impulsores sistémicos y estructurales del bienestar de la fuerza laboral. La Leadership Alliance es un grupo de ejecutivos de atención médica comprometidos a cumplir plenamente la promesa del IHI Triple Aim.

Aprendiendo de las experiencias de Northwell Health, el mayor proveedor de atención médica y empleador privado del estado de Nueva York, la discusión se centró en el papel de los ejecutivos en el cambio de sistemas para priorizar el bienestar sostenido de sus proveedores de atención como parte de la recuperación de la crisis. El presidente y director ejecutivo de Northwell Health, Michael Dowling, compartió historias de esperanza y su compromiso de apoyar la salud y el bienestar de los equipos de proveedores mucho más allá de la pandemia.

Northwell ha estado en el epicentro de la respuesta al COVID-19 desde marzo de 2020, y el sistema de salud ha atendido a más de 200.000 pacientes con COVID-19 el año pasado. Al reconocer el costo que la pandemia ha tenido en los equipos, Northwell está probando una variedad de programas y estructuras de apoyo para los proveedores de primera línea. A continuación se muestran algunos ejemplos de acciones que han tomado y programas que han creado o ampliado:

  • Durante la primera oleada se estableció un equipo interdisciplinario compuesto por profesionales de la salud conductual, expertos en bienestar, líderes espirituales y otros miembros capacitados del equipo de apoyo emocional para apoyar el bienestar emocional, espiritual, físico, social y financiero de los miembros del equipo y brindar entrenamiento en resiliencia.
  • Team Lavender, un programa implementado hace casi cuatro años, se amplió bajo la dirección del equipo de Experiencia del Paciente y del Cliente de Northwell. El programa difundió un conjunto de herramientas y capacitó a socorristas que ayudan al personal a explorar mecanismos de afrontamiento y ampliar recursos adicionales para el bienestar mental. Northwell ahora cuenta con más de 100 socorristas capacitados.
  • Para abordar las necesidades financieras de los empleados, Northwell ha establecido dos fondos financiados mediante donaciones. El Fondo de apoyo a cuidadores de Northwell Heroes brinda apoyo financiero para alivio de alquiler e hipoteca, alimentos, facturas y otras necesidades a los empleados que más lo necesitan. Hasta ahora, el fondo ha distribuido 400.000 dólares en pagos directos al personal de Northwell.
  • El Fondo en Memoria de los Héroes de Northwell apoya a las familias de los empleados que perdieron la vida a causa del COVID-19. El fondo ayuda con los gastos funerarios, memoriales y otros costos relacionados. Hasta la fecha, el fondo ha recaudado más de 323.000 dólares. Además, Northwell ha ampliado el salario y los beneficios a las familias de los miembros del equipo perdidos a causa del COVID-19.
  • Northwell otorgó una bonificación y una semana adicional de tiempo libre remunerado a más de 54.000 empleados de primera línea. También recibieron una nota de Dowling expresando su agradecimiento. "Corriste hacia el peligro para que otros pudieran estar a salvo", escribió.

Hubo un total de 440 respuestas del Equipo Lavender entre mayo y agosto de 2020. La expansión del programa resultó en más de 3000 respuestas entre agosto de 2020 y febrero de 2021. El personal expresó su agradecimiento por los sistemas de apoyo y la capacitación, y una enfermera dijo: “ Trabajar en todas estas habilidades me hizo sentir más cómodo en el trabajo al hablar con gerentes o compañeros de trabajo. He podido tomar esas habilidades y aplicarlas a mi vida personal. Me ha hecho más resiliente”.

Dowling afirmó que es vital abordar las necesidades del personal de manera integral durante y después de la pandemia. Señaló que se debe establecer una infraestructura a largo plazo para el personal para satisfacer sus necesidades.

Para priorizar los impulsores sistémicos y estructurales del bienestar de la fuerza laboral, Dowling ofreció a los líderes estos consejos:

  • Permitir a las personas la flexibilidad de cambiar el modelo de atención : Dowling instó a los líderes a darle al personal de atención médica la autonomía para hacer su mejor trabajo. “Los empleados están en el negocio de hacer un buen trabajo”, dijo Dowling, “y es importante permitirles la libertad de hacer su trabajo y no preocuparse por el fracaso. En cambio, deberíamos permitir el fracaso y aprender de él”. En lugar de crear más complejidades, dijo, la atención médica debe esforzarse por lograr la simplicidad y cultivar la sensación de que los empleados apoyan una misión en lugar de simplemente trabajar en una organización.
  • Redefinir la productividad y la calidad : en las encuestas, Northwell descubrió que los pacientes consideran que el acceso, la coordinación y la conveniencia son las tres mayores medidas de calidad. La productividad, dijo Dowling, debe definirse como proporcionar el mejor resultado para el paciente. Redefinir cómo medir la calidad y la productividad será clave para mejorar la experiencia y los resultados del paciente.
  • Mantener un enfoque interdisciplinario después de la COVID : la pandemia está remodelando muchos aspectos de la prestación de atención. Dowling aconseja a los sistemas de salud que eviten volver a los modelos de prestación anteriores a la pandemia y, en cambio, utilicen este tiempo para crear sistemas que satisfagan mejor las necesidades de los pacientes y permitan al personal brindar la mejor atención. Dowling señaló que es esencial que la atención médica utilice las lecciones aprendidas al enfrentar la COVID-19 para crear modelos de atención que puedan abordar las necesidades complejas de los pacientes después de la pandemia.

Todos los sistemas de salud se están adaptando a los trastornos causados ​​por el COVID-19. Los líderes deben priorizar la salud y el bienestar de todo su personal mientras trazan un nuevo futuro. Esto significa realizar cambios estratégicos y estructurales para mejorar el acceso de los empleados a los servicios de salud mental, movilizar sistemas de apoyo e involucrar a diversos equipos en la reimaginación de los modelos de prestación de atención para adaptarse a un panorama en evolución.

Elías Miranda es Gerente Asociado de Proyectos de IHI.

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