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Perspectivas

De la concienciación sobre la seguridad del paciente a la acción: es hora de reiniciar

Por qué es importante

"Sabemos que las organizaciones y los líderes de atención médica están experimentando desafíos sin precedentes relacionados con la dotación de personal, las finanzas y otras presiones competitivas. Sin embargo, priorizar la seguridad no puede ir y venir dependiendo de las circunstancias actuales".

La Semana de Concientización sobre la Seguridad del Paciente (PSAW) comenzó en marzo de 2002. Lanzada por la Fundación Nacional para la Seguridad del Paciente (NPSF), que se fusionó con el Instituto para la Mejora de la Atención Médica en 2017, fue concebida como un momento para que las organizaciones y colegas de atención médica reflexionaran sobre, celebrar y compartir prácticas e iniciativas que mejoren la seguridad. Basándonos en nuestra experiencia liderando iniciativas de seguridad nacionales, y como ex director ejecutivo y director de operaciones de NPSF, creemos que es hora de repensar la intención y el espíritu de esta semana.

PSAW siempre ha servido como ancla para nuestro enfoque en la seguridad. En todo el mundo, organizaciones organizan una variedad de eventos y presentaciones para reconocer y hacer visible el importante trabajo de prevenir daños a nuestros pacientes. PSAW también ha sido una ocasión para crear conciencia pública y coproducir una atención más segura con los pacientes , los consumidores y las comunidades a las que servimos.

Sin embargo, la industria del cuidado de la salud ahora debe ir más allá de la sensibilización y aprovechar este momento como Semana de Acción para la Seguridad del Paciente. Hemos tenido retrocesos preocupantes en la seguridad y el bienestar de los pacientes y los trabajadores durante los últimos tres años. En las décadas de trabajo en seguridad anteriores a la pandemia, a pesar de los aspectos destacados de la excelencia, la incidencia de daños y los avances en materia de seguridad han sido inaceptables. Con demasiada frecuencia se ha visto eclipsado de manera decepcionante por un sistema de atención médica que prioriza las ganancias y la producción por encima de la seguridad y el bienestar de aquellos a quienes servimos y de los colegas dedicados a mejorar la atención. Los pacientes y sus familias continúan sufriendo daños en la experiencia de su propia atención y existe una gran variación en cuanto a si las organizaciones que prestan atención médica se asocian con los pacientes y sus familiares para mejorar la seguridad y cómo lo hacen.

Sabemos que las organizaciones y los líderes de atención médica están experimentando desafíos sin precedentes relacionados con la dotación de personal, las finanzas y otras presiones competitivas. Sin embargo, priorizar la seguridad no puede ir y venir dependiendo de las circunstancias actuales. Debe haber una constancia en el propósito de mejorar la seguridad del paciente . También es importante recordar que mejorar la seguridad respalda la retención y el compromiso de la fuerza laboral, conduce a mejores resultados para los pacientes y puede tener beneficios financieros y de reputación.

Entonces, ¿cómo restablecemos la seguridad?

La evidencia es clara de que simplemente alentar a los colegas a mejorar y abordar la seguridad a través de una serie de proyectos de mejora es insuficiente. Para que la seguridad sea una realidad, los líderes de atención médica y los miembros de la fuerza laboral deben adoptar la seguridad como un valor fundamental. Esto significa poner la seguridad a la vanguardia de todo lo que hacemos. También significa pasar de reaccionar ante lo que va mal a diseñar de manera proactiva e intencional sistemas y culturas fundamentales que anticipen y prevengan el daño. También debemos adoptar una definición más amplia de daño que incluya el daño físico y emocional, incluidas las desigualdades que experimentan los pacientes y los cuidadores a lo largo de todo el proceso de atención.

Con este fin, el Instituto para la Mejora de la Atención Médica convocó a las 27 organizaciones miembros del Comité Directivo Nacional (NSC) para la Seguridad del Paciente y publicó Más seguros juntos: un plan de acción nacional para promover la seguridad en el Día Mundial de la Seguridad del Paciente en septiembre de 2020. El plan enfatiza cuatro áreas fundamentales que crean las condiciones para una atención más segura: cultura, liderazgo y gobernanza; participación del paciente y la familia; sistema de aprendizaje; y seguridad y bienestar de la fuerza laboral. La equidad en salud es uno de los principios rectores del Plan e incluye recomendaciones y tácticas, una herramienta de autoevaluación organizacional y una guía de recursos de implementación para respaldar la acción continua.

Durante PSAW 2023, pedimos a los líderes y colegas de atención médica que tomen tres acciones para reiniciar la seguridad:

  1. Comprométase a hacer que el trabajo diario de su organización elimine todos los daños a los pacientes, las familias, los visitantes y la fuerza laboral.
  2. Identifique un patrocinador ejecutivo y un equipo para completar la Herramienta de evaluación organizacional del Plan de acción nacional para identificar oportunidades y acciones para su reinicio de seguridad y utilice la Guía de recursos de implementación para actualizar su estrategia de seguridad y su trabajo diario.
  3. Vaya más allá de la conciencia y pase a la acción, no sólo durante la PSAW, sino todos los días, en todos los entornos de atención médica.

La Semana de Acción para la Seguridad del Paciente es una oportunidad importante para reenfocarse y revitalizarse. Esperamos que las acciones que proponemos para esta semana ayuden a la comunidad de atención médica de todo el mundo a renovar su compromiso de lograr cero daños todos los días. Nuestros pacientes, familias y fuerza laboral no merecen menos.

Tejal Gandhi, MD, MPH, CPPS, es director de seguridad y transformación de Press Ganey Associates, LLC. Patricia A. McGaffigan, RN, MS, CPPS, es vicepresidenta del Instituto para la Mejora de la Atención Médica y presidenta de la Junta de Certificación de Profesionales en Seguridad del Paciente.

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