Desarrollo de un enfoque basado en evidencia para apoyar la salud mental de los profesionales de la salud

Por qué es importante

En el último año, la Dra. Pernille Cedergreen se volvió cada vez más consciente del impacto que la COVID-19 estaba teniendo en los profesionales de la salud. Como médica jefa del Departamento de Anestesia, Cirugía y Cuidados Intensivos del Hospital Herlev y Gentofte en Copenhague, Dinamarca, estaba ansiosa por hacer algo que fuera más que una solución rápida.

"Como líder de un equipo clínico multidisciplinario, siempre he sido consciente del impacto psicológico que tiene brindar atención médica crítica en el bienestar de mi equipo", dijo Cedergreen. “Sin embargo, durante la crisis de la COVID-19, he visto cómo al personal, que ya trabaja en circunstancias muy difíciles, se le ha añadido una capa adicional de complejidad a su trabajo y a su vida privada. Como líder, he tratado de encontrar aspectos positivos y buscar oportunidades”.

El departamento de Cedergreen ahora está colaborando con expertos nacionales en investigación e implementación para probar mejores formas de respaldar la prestación de atención segura y de alta calidad durante tiempos difíciles. Hemos reunido un equipo de expertos clínicos, de investigación y de mejora para un proyecto piloto de ocho meses que llaman Mental Sundhed for Sundhedsprofessionelle (MeSu).

Aunque la traducción directa del nombre del proyecto significa “salud mental de los profesionales de la salud”, “salud mental” en este contexto resume un estado de bienestar en el que las personas pueden desarrollar habilidades para lidiar con el estrés y formar relaciones saludables. El equipo cree que tener los recursos psicológicos y las habilidades para afrontar los desafíos es esencial para una buena salud mental.

La literatura indica que los profesionales de la salud a menudo expresan la necesidad de hablar con compañeros cercanos poco después de un episodio estresante. Idealmente, el personal también debería tener acceso a intervenciones basadas en evidencia, como el debriefing y la desactivación , y su organización debería apoyar activamente una cultura de apertura y aprendizaje.

El equipo del proyecto MeSu reunió a un grupo de psicólogos, médicos, parteras, enfermeras y especialistas en seguridad del paciente, desarrollo cultural y medicina ambiental laboral. El equipo tiene como objetivo mejorar la seguridad psicológica, la cultura general de aprendizaje y reducir el nivel de angustia emocional entre los profesionales de la salud. Aunque MeSu es un proyecto piloto, el departamento cuenta con más de 400 miembros de personal, por lo que su escala es relativamente grande.

Elaboraremos un programa integral de aprendizaje teórico sobre angustia mental y primeros auxilios psicológicos, desactivación y capacitación práctica para tener conversaciones de apoyo entre pares . Las conversaciones de apoyo son discusiones breves entre colegas cercanos. Constan de tres partes: 1) invitación a conversar; 2) centrarse en las emociones asociadas con el episodio estresante; y 3) preparación para seguir adelante.

El objetivo será impartir formación utilizando casos reales. El equipo también capacitará a algunos médicos y líderes para que realicen intervenciones clave basadas en evidencia para eventos o experiencias más importantes, como la muerte inesperada de un niño. Para los eventos más graves, se dispondrá de acceso a servicios psicológicos exclusivos. Desarrollar las habilidades y conocimientos dentro del personal contribuirá al objetivo a largo plazo de sostener el programa más allá de la vida útil del proyecto.

Un elemento crucial del modelo es el largo período de implementación. Durante un período de seis meses, los administradores de programas y líderes clínicos visitan cada equipo semanalmente para discutir el progreso y apoyar el aprendizaje basado en experiencias locales. Hasta ahora, este proceso ha ayudado a generar interés en el proyecto y motivación entre el personal. “Esto ha sido especialmente notable entre los líderes”, comentó Cedergreen. "Es justo decir que algunos de ellos [originalmente] tenían dudas sobre la necesidad de participar en este programa". El equipo cree que el proceso de implementación también contribuirá a la prolongación del programa.

Es importante destacar que el programa utiliza métodos científicos de mejora. Se recopilan datos sobre cada intervención y se incorporan al plan de estudios colectivo de forma iterativa para generar la base para el siguiente ciclo de implementación. El equipo recopila datos cualitativos y cuantitativos a través de entrevistas, cuestionarios y anotando los temas tratados durante las conversaciones de apoyo. El equipo también recopila datos a nivel organizacional, incluidas las tasas de ausencia por enfermedad y rotación laboral.

El proyecto MeSu tiene como objetivo compartir sus resultados a través de artículos internos, conferencias y revistas revisadas por pares. La página web del proyecto proporciona información detallada y se actualizará con el tiempo. Si tiene experiencias o investigaciones que le gustaría compartir sobre el bienestar del personal (especialmente durante la pandemia de COVID-19), no dude en comunicarse con el director del proyecto, Jacob Nielsen, MD, en jacob.nielsen@patientsikkerhed.dk .

Jacob Nielsen, MD, es director de proyectos de la Sociedad Danesa para la Seguridad del Paciente. Simon Tulloch es psicólogo y consultor senior de la Sociedad Danesa para la Seguridad del Paciente. Doris Østergaard, MD, es profesora de la Academia de Simulación Médica de Copenhague (CAMES). Marlene Dyrløv Madsen es consultora especializada en CAMES, Hospital de Herlev. El equipo del proyecto MeSu agradece el apoyo y la financiación de Velliv Foreningen.

Usted también podría estar interesado en: