Identificación de las claves para una comunicación y divulgación eficaces sobre las vacunas

Por qué es importante

Cuando las autoridades sanitarias intentan aumentar la aceptación de las vacunas contra la COVID-19, ¿cuáles son las estrategias más eficaces? Caroline Lembright, coordinadora de extensión comunitaria COVID-19 de The Health Collaborative en Cincinnati, Ohio, recomienda comenzar preguntando: "¿Qué funciona y qué parece engañoso?".

Health Collaborative, una organización regional de mejora de la salud, es parte de una coalición que se formó en el suroeste de Ohio a principios de 2020 para responder a la pandemia de COVID-19. Los socios incluyen el Cincinnati Children's Hospital y otros representantes del gobierno y la atención médica. La coalición ha ido aprendiendo, a través de éxitos y reveses, las respuestas a la pregunta de Lembright.

Al principio, la asociación permitió a la coalición fortalecer sus capacidades de prueba de COVID-19 y planificar aumentos regionales. Más recientemente, la atención se centró en distribuir la vacuna de la forma más amplia y equitativa posible. Cuando las vacunas contra la COVID-19 estuvieron disponibles a principios de 2021, la coalición estableció el Grupo de Trabajo sobre Vacunas, que incluía a los cinco sistemas de salud locales, los departamentos de salud de la ciudad y el condado, representantes estatales, el Consejo sobre el Envejecimiento y socios farmacéuticos minoristas como Kroger. Inicialmente, el grupo se reunió tres veces por semana (lunes, miércoles y viernes por la mañana) durante 30 minutos. "Nuestros objetivos eran fortalecer nuestra implementación, optimizar la eficiencia y alinearnos con la comunicación pública", dijo Kate Schroder, directora de estrategia principal de The Health Collaborative.

Un problema que el grupo abordó desde el principio fue que cada socio de la coalición tenía sitios de registro de citas de vacunación COVID-19 separados. Para facilitar el registro de vacunas para el público, The Health Collaborative creó una fuente central de información en su sitio web . Este recurso incluía una lista de todos los proveedores que ofrecen vacunas contra el COVID-19 y enlaces a sus sitios web, información de elegibilidad actualizada continuamente y preguntas frecuentes. Además, el grupo colaboró ​​con United Way para establecer una línea de ayuda telefónica 211 para brindar a los residentes una forma alternativa de programar citas de vacunas por teléfono. Esto fue especialmente útil para los adultos mayores.

La coalición estaba decidida a garantizar que el lanzamiento de la vacuna COVID-19 en la región fuera equitativo. Encargaron a un equipo de Control Rápido y Adaptativo de la Epidemia (RACE) que liderara los datos, el análisis y la modelización, en parte para rastrear la distribución de vacunas y su desglose por datos demográficos. Los departamentos de salud se aseguraron de que la coalición tuviera acceso a una gran cantidad de datos, incluidos datos demográficos y tasas de vacunación por código postal. En el Hospital Infantil de Cincinnati, un equipo revisa los datos cada semana. Al comienzo del lanzamiento de la vacuna, cuando el suministro era especialmente limitado, la coalición solicitó 10.000 dosis adicionales al estado para apuntar específicamente a poblaciones minoritarias y desatendidas, las cuales recibieron.

A partir de ahí, los esfuerzos de la coalición tomaron diversas formas. En abril de 2021, se lanzó la iniciativa “Get Out the Vax” en una región de 15 condados que abarca tres estados (Indiana, Kentucky y Ohio). Durante los fines de semana dedicados, se ofrecieron vacunas contra la COVID-19 en casi 50 sitios, incluidos hospitales, farmacias, centros recreativos, escuelas y estadios. Estos fines de semana, el transporte público era gratuito y United Way ofrecía códigos para recoger y dejar viajes compartidos de forma gratuita. Miles de personas recibieron vacunas contra el COVID-19 a través de esta iniciativa. La coalición también creó una imagen para representar el progreso de la región de Cincinnati hacia el 100 por ciento de vacunación: un termómetro que indica el porcentaje de residentes elegibles que fueron vacunados. El termómetro se exhibió en los juegos de béisbol de los Rojos y en vallas publicitarias de toda la región.

"Una de las mejores cosas de nuestro grupo es que hemos ayudado a crear transparencia y una competencia sana entre los socios", afirmó Schroder. “Cuando los hospitales pudieron empezar a distribuir las vacunas contra la COVID en los consultorios médicos, preguntábamos: '¿Habéis empezado? ¿Cuántas oficinas? ¿Estás haciendo pediatría y adultos?' Creó presión de grupo”.

Como coordinadora de extensión comunitaria de COVID-19, Lembright analiza los datos para identificar oportunidades para llegar a las personas que son elegibles pero que aún no están vacunadas. Ha estado trabajando con la Liga Urbana y los departamentos de salud pública en esfuerzos de base muy localizados. Estos esfuerzos incluyen la implementación de hallazgos de Cohear, una empresa de estrategia y participación comunitaria con sede en Cincinnati, que sondeó y dirigió grupos focales en las comunidades negra e hispana para determinar las formas más efectivas de extensión.

El informe Cohear identificó varias lecciones sobre cómo comunicar eficazmente sobre la vacuna COVID-19:

• Escuchar es tan importante como educar. En lugar de tratar de decirle a alguien por qué debería vacunarse, se trata “más de escuchar y decir: 'Cuéntenos su inquietud'”, dijo Lembright.
• El idioma también es crucial. Términos como “romper mitos” pueden parecer condescendientes; términos más neutrales como “Preguntas frecuentes” son más efectivos.
• También es importante ser proactivo: en los eventos comunitarios, tendrás un mayor impacto si circulas entre la multitud en lugar de esperar a que la gente se acerque a ti.

La coalición encontró que los incentivos financieros pueden funcionar para mejorar las tasas de vacunación, pero algunos son mucho más efectivos que otros. La destacada campaña “Vax-a-Million”, que ofrecía la oportunidad de ganar un millón de dólares a cambio de vacunarse, provocó un aumento temporal de las tasas de vacunación, pero duró poco. También pareció despertar sospechas en algunas personas; por ejemplo, una persona dijo: “¿Ahora me están pagando un millón de dólares para que me pongan la vacuna? Ahora sé que algo huele mal”. Un incentivo estatal de Medicaid, que requería llenar formularios y recibir el dinero más tarde, también tuvo resultados mediocres, presumiblemente debido a la demora y la burocracia involucrada.

Una estrategia más exitosa para mejorar las tasas de vacunación contra la COVID-19 ha sido ofrecer incentivos financieros iniciales, pequeños pero ciertos. Por ejemplo, varios proveedores, como Urban League y los departamentos de salud de la ciudad y el condado, han proporcionado a cualquiera que haya recibido una primera dosis una tarjeta de regalo de $100 en el acto. La gente no sólo apareció; Luego enviaron mensajes de texto a sus amigos y les dijeron que vinieran también.

Un área importante de crecimiento ha sido el análisis de datos. "Aunque los departamentos de salud tienen acceso a estos datos, no siempre tienen la capacidad de realizar análisis", afirmó Schroder. "Ha sido una asociación realmente fructífera". Las disparidades raciales persisten, con el 35 por ciento de los residentes negros en el condado de Hamilton completamente vacunados, en comparación con el 55 por ciento de los residentes blancos y el 67 por ciento de los residentes asiáticos. Ser consciente de estas disparidades ayuda a los departamentos de salud pública y otras entidades, dijo Schroder, “a orientar sus esfuerzos de manera más efectiva”.

Los esfuerzos de focalización a menudo significan trabajar con grupos comunitarios del vecindario. La coalición ha visto la importancia de que los miembros de la comunidad tomen la iniciativa en la comunicación. En un evento, una mujer dudaba en vacunarse, pero su amiga y vecina estaba allí con el grupo comunitario y eso marcó la diferencia. Su amiga le dijo: “Vienes conmigo” y al poco tiempo estaba sentada para recibir su primera dosis.

Nota del editor: Health Collaborative en Cincinnati, Ohio, participó en la Iniciativa de aprendizaje rápido IHI COVID-19. IHI agradece a Pfizer, Inc. y BD (Becton, Dickinson and Company) por su generoso apoyo financiero a la Iniciativa de aprendizaje rápido sobre vacunas COVID-19 y su liderazgo y experiencia en la campaña para la distribución de vacunas.

Foto de Jason D | desempaquetar

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