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Perspectivas

Involucrar a los pacientes y sus familias en la seguridad: recomendaciones, recursos y ejemplos de casos

Por qué es importante

Para desarrollar un enfoque de sistemas total para mejorar la seguridad del paciente, las organizaciones de atención médica deben comprometerse a involucrar plenamente a los pacientes y sus familias en todos los aspectos de la atención en todos los niveles.

En septiembre de 2020, el Comité Directivo Nacional para la Seguridad del Paciente (NSC) convocado por el Instituto para la Mejora de la Atención Médica (IHI) anunció el lanzamiento de Más seguros juntos: un plan de acción nacional para promover la seguridad del paciente . Este informe se basa en prácticas basadas en evidencia, intervenciones ampliamente conocidas y efectivas, ejemplos de casos ejemplares e innovaciones más recientes.

El Plan de Acción Nacional prioriza las siguientes cuatro áreas fundamentales (e interdependientes) para desarrollar un enfoque de sistemas totales para acelerar y sostener la mejora en la seguridad del paciente:

  • Cultura, liderazgo y gobernanza
  • Participación del paciente y la familia
  • Seguridad laboral
  • Sistema de aprendizaje

El siguiente extracto (adaptado de la Guía de recursos de implementación: Un plan de acción nacional para promover la seguridad del paciente ) se centra en la participación del paciente y la familia.

Para desarrollar un enfoque de sistemas totales para mejorar la seguridad del paciente, las organizaciones de atención médica deben comprometerse con el objetivo de involucrar plenamente a los pacientes, las familias y los cuidadores en todos los aspectos de la atención en todos los niveles. Para ello, Safer Together: Un plan de acción nacional para promover la seguridad del paciente hace las siguientes recomendaciones:

  • Establecer competencias para todos los profesionales de la salud para la participación de los pacientes, las familias y los cuidadores . Los líderes de atención médica en todos los entornos de atención deben garantizar que los profesionales de la salud estén preparados para formar asociaciones equitativas y efectivas con pacientes, familias y cuidadores. Las tácticas de implementación incluyen el uso de herramientas efectivas de comunicación y capacitación, que incluyen:
  • Involucrar a los pacientes, las familias y los cuidadores en la coproducción de la atención . Los líderes y profesionales de la atención médica deben involucrarse plenamente con los pacientes, las familias y los cuidadores en el codiseño y la coproducción continuos de su atención.
  • Incluir a pacientes, familias y socios de atención en los esfuerzos de liderazgo, gobernanza y seguridad y mejora . Los líderes de atención médica y los órganos de gobierno deben involucrar a los pacientes, las familias y los cuidadores de todos los orígenes en la supervisión, el diseño y la mejora de la atención médica, así como en los esfuerzos de reducción de daños.
  • Garantizar una participación equitativa para todos los pacientes, familias y cuidadores . Para garantizar la participación continua de los pacientes, las familias y los cuidadores en la seguridad, los líderes de atención médica deben asociarse activa y equitativamente con todos los pacientes, familias, cuidadores y organizaciones comunitarias relevantes.
  • Promover una cultura de confianza y respeto por los pacientes, las familias y los cuidadores . Los líderes de atención médica deben garantizar que los profesionales de la salud y todo el personal interactúen de manera respetuosa y transparente con los pacientes, las familias y los cuidadores y entre sí.

Considere estos ejemplos de casos a medida que fortalece sus esfuerzos para involucrar a los pacientes y sus familias:

  • OpenNotes facilita la comunicación abierta y transparente en la atención médica al alentar a los médicos a compartir sus notas de visita con los pacientes. Los estudios sobre el intercambio de notas de visitas con pacientes y familiares indican que este tipo de transparencia aumenta la participación del paciente, fortalece las relaciones paciente-proveedor y mejora la seguridad. El grupo de defensa e investigación académica OpenNotes tiene su sede en el Centro Médico Beth Israel Deaconess y la Facultad de Medicina de Harvard y trabaja con colaboradores a nivel nacional e internacional. El equipo cuenta con el respaldo total de subvenciones federales y filantrópicas y no desarrolla software ni productos para la venta.
  • MedStar Health es una organización de atención médica sin fines de lucro que supervisa 120 sitios, incluidos diez hospitales en el área metropolitana de Baltimore-Washington. Para involucrar a los pacientes como socios, ha integrado Consejos Asesores de Calidad y Seguridad de Pacientes y Familias (PFACQS) a nivel del sistema, en cada hospital y en sus grupos médicos. Los PFACQS reportan a los Comités de Seguridad y Calidad de la Junta Directiva de cada hospital así como a nivel del sistema.
  • Emory Healthcare consta de 11 hospitales y ofrece servicios de atención médica en más de 250 ubicaciones de proveedores en Georgia, incluida atención primaria y atención de urgencia. Los líderes de Emory han establecido un sólido programa de Asesores de Pacientes y Familias (PFA) que sirve para guiar las decisiones con respecto a una amplia gama de iniciativas de mejora operativa, de calidad y de seguridad. Las solicitudes de asociación se gestionan mediante el uso de una base de datos que relaciona las experiencias vividas, las habilidades y los intereses de PFA con iniciativas de mejora relevantes.

Para obtener más detalles, descargue Más seguros juntos: un plan de acción nacional para promover la seguridad del paciente , la herramienta de autoevaluación y la guía de recursos para la implementación.

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