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Perspectivas

Por qué las lecciones de mejora de Florence Nightingale siguen siendo importantes hoy en día

Por qué es importante

Florence Nightingale aprendió muchas lecciones sobre la calidad y seguridad de la atención médica que son relevantes hoy en día.
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Why Florence Nightingale’s Improvement Lessons Still Matter Today


Foto del monumento a Florence Nightingale de Eamon Curry | Flickr

La Semana Nacional de la Enfermería, que se celebra del 6 al 12 de mayo, concluirá el día del cumpleaños de Florence Nightingale. Si bien a menudo se reconoce a Nightingale por transformar la enfermería de un servicio a una profesión, muy pocos la reconocen como una de las primeras líderes en seguridad y calidad en la atención médica.

Es apropiado que IHI honre a Nightingale con una sala de reuniones que lleva su nombre porque muchas de las lecciones que aprendió siguen siendo relevantes para nosotros hoy:

  • Todos en el sistema de atención médica contribuyen a la calidad y la seguridad : desde quienes brindan atención de primera línea hasta educadores y administradores de hospitales, Nightingale afirmó que todo el equipo de atención médica debe ser responsable de una atención segura y de alta calidad, lo que en IHI llamamos atención total. seguridad de los sistemas .
  • Es importante utilizar las herramientas y métodos de mejora adecuados : Nightingale utilizó diagramas para ayudar a comprender los problemas, establecer objetivos, asignar métricas de mejora y traducir la evidencia en la práctica. Desarrolló e implementó planes de acción para mejorar las condiciones sanitarias e hizo obligatorios el lavado de manos, el baño y otros principios de asepsia y control de infecciones. Durante la Guerra de Crimea, ella y su equipo aplicaron estas técnicas y redujeron la tasa de mortalidad de su hospital en dos tercios.
  • Mejorar la calidad significa abordar lo que les importa a los pacientes : el llamado de Nightingale a reducir el sufrimiento humano ayudó a establecer estándares para una atención compasiva y centrada en el paciente que aborde las necesidades y preferencias de los pacientes. Ella defendió las innovaciones diseñadas para tratar a los pacientes con dignidad y respeto. Estas incluyeron la creación de una cocina para preparar comidas apetitosas, el establecimiento de una biblioteca y un aula para el entretenimiento y la estimulación intelectual, y la puesta en marcha de una lavandería para proporcionar sábanas limpias.
  • La cultura y los resultados están vinculados : Nightingale señaló “lo poco que se puede hacer bajo el espíritu del miedo”. Su valentía al hablar y desafiar a la autoridad médica tradicional fue fundamental para promover la atención colaborativa y de alta calidad y definir los elementos necesarios para una cultura de seguridad .
  • Las enfermeras son líderes de alto impacto : Nightingale estableció la visión de la enfermería como profesión. Estableció principios y prioridades para la educación en enfermería. Fue una de las primeras defensoras de la atención basada en la evidencia. Reconoció el privilegio de las enfermeras de ver, comprender y transformar los sistemas de atención médica. Estaba comprometida con los sistemas de aprendizaje interprofesional para mejorar continuamente la atención médica y la salud. Ella creía que los líderes hospitalarios deben garantizar la seguridad de los pacientes y de los trabajadores como valores fundamentales .
  • Comprender los datos es esencial para mejorar : Nightingale llamó a la estadística "la ciencia más importante del mundo". Abrió nuevos caminos con el uso de datos para comprender el estado actual, evaluar las prioridades y evaluar el progreso en la mejora de los resultados de los pacientes. Por ejemplo, su versión del análisis de la causa raíz reveló que los soldados británicos tenían más probabilidades de morir debido a la fiebre tifoidea, el cólera y la disentería propagadas a través de condiciones y prácticas insalubres que por las heridas que habían sufrido en la batalla.

Más de 200 años después de su nacimiento, “la dama de la lámpara” continúa iluminando nuestro camino e inspira a las enfermeras y a todos los profesionales de la salud a mejorar continuamente, sin conformarse nunca con el status quo. Durante la Semana de la Enfermería y durante todo el año, IHI la honra y extiende nuestro agradecimiento a las enfermeras de todo el mundo.

Patricia McGaffigan, RN, MS, CPPS, es vicepresidenta de Programas de seguridad del paciente de IHI.

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