Summary
- "Ao dar às pessoas as ferramentas e métodos para pensar de forma diferente, usar seu conhecimento especializado e usar a ciência da melhoria, a equipe pode alcançar grandes feitos."
Para Susan Hannah, diretora sênior da equipe do Institute for Healthcare Improvement (IHI) Europe, ensinar melhoria é especialmente gratificante quando uma equipe está altamente motivada — "desejando desesperadamente fazer a diferença com o trabalho que faz" — mas não tem certeza de como fazer isso. Para Susan, não há nada mais gratificante do que observar uma equipe "enquanto eles têm seus momentos aha" e aprendem a aplicar métodos de melhoria da qualidade (QI) e ver a diferença que podem fazer.
Em seus anos como Consultora de Melhoria, Susan, que é docente do Improvement Coach Professional Development Program , teve a oportunidade de observar esse processo muitas vezes. Em uma entrevista recente, ela compartilhou várias dicas para usar QI para capacitar equipes de melhoria:
Seja claro sobre o que você quer alcançar. Isso pode parecer básico, mas as equipes frequentemente têm dificuldade em escrever uma declaração de objetivo eficaz e determinar medidas de resultado apropriadas. As equipes devem pensar sobre "quão boas elas querem ser e em que prazo elas querem atingir essa [melhoria], mas também precisa ser quantificável", explicou Susan. Se você não consegue quantificar o que está tentando atingir com uma medida de resultado, então você pode não ter a declaração de objetivo correta. "A menos que saibamos o resultado final da nossa ambição e para onde estamos tentando ir, então é difícil saber se estamos indo na direção certa", continuou Susan. "Sem saber essas coisas, não podemos realmente trabalhar para melhorar as intervenções e as etapas do nosso processo."
Repense os dados e a medição. Os profissionais de saúde geralmente estão acostumados a medir para garantia de qualidade ou conformidade, e eles não necessariamente sabem como usar a medição para melhoria. Susan ajuda as equipes a repensar o propósito das informações que estão coletando. "Como você entende a lacuna que está enfrentando e como você a analisa e a usa para impulsionar a melhoria?", ela pergunta às equipes. Responder a essas perguntas pode ajudar uma equipe a usar seus dados para identificar suas lacunas e ajudar a focar seu trabalho de melhoria.
Lembre-se de usar medidas de balanceamento. Medidas de balanceamento oferecem uma maneira de avaliar os efeitos mais amplos de um projeto perguntando se a melhoria em uma parte do sistema está causando novos problemas em outras partes do sistema. Susan observou que medidas de balanceamento são "frequentemente vistas como uma medida adicional" e não priorizadas. "A menos que estejamos olhando para as consequências não intencionais do trabalho que estamos fazendo, nunca saberemos se isso está tendo um efeito no sistema mais amplo", disse ela.
Não pense demais na coleta de dados inicial. Quando Susan começou a aprender sobre como aplicar métodos de melhoria, "eu não tinha apreciado a importância de coletar dados de processo desde o início", ela disse. Posteriormente, ela sempre incentiva as equipes a começar com a captura de dados desde o primeiro PDSA. "Não gaste muito tempo pensando sobre isso", ela insistiu. "Desenvolva um plano com algumas medidas que serão boas o suficiente para você começar. Depois de começar, você aumentará o conhecimento rapidamente e se tornará mais eficaz na maneira como está fazendo esse trabalho."
Quem tem permissão para fazer alterações?
Susan notou uma discrepância marcante que ela notou. Às vezes, a equipe acha que precisa de permissão para fazer mudanças, enquanto os líderes frequentemente esperam que a equipe tome a iniciativa. “Então, a percepção dos líderes é que a equipe sabe que tem permissão, e a equipe está preocupada em fazer mudanças porque não tem certeza se isso vai cair bem com seus líderes seniores”, observou Susan.
Em última análise, Susan vê habilidades e conhecimento de melhoria como empoderadores. Ao dar às pessoas as ferramentas e métodos “para pensar diferente, usar seu conhecimento especializado e usar ciência de melhoria”, ela disse, “a equipe pode alcançar grandes coisas”.
O conhecimento de QI “dá confiança às equipes quando elas percebem que têm ferramentas e métodos para ajudá-las a aplicar rigor às mudanças que estão fazendo”, afirmou Susan. Ele as ajuda a tomar decisões informadas. Também ajuda seus líderes a terem confiança nelas para que possam continuar a “fazer o que sabem que fará a diferença”.
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