Por que isso importa
Cerca de três quartos de todos os hospitais nos Estados Unidos se inscreveram na Campanha 100.000 Vidas.
Já se passaram dez anos desde o fim da Campanha 100.000 Vidas.
A campanha foi uma das coisas que colocou o IHI — e nosso compromisso com a segurança do paciente — no mapa, e por isso nós do IHI estamos reservando um momento para refletir sobre o aniversário e o trabalho que resta.
A Campanha começou no Forum Nacional do IHI em dezembro de 2004, quando Don Berwick anunciou uma nova iniciativa ousada. Trabalharíamos juntos com hospitais dispostos a reduzir mortes desnecessárias em 100.000 ao longo de 18 meses. Uma frase emprestada de campanhas políticas se tornou nosso grito de guerra: "Alguns não são um número. Logo não é um tempo." Definimos 14 de junho de 2006 como nosso prazo final.
O Dr. Don Berwick anuncia o lançamento da Campanha 100.000 Vidas no Forum Nacional do IHI .
Foi assim que tudo começou, com a ideia ambiciosa de que poderíamos encontrar maneiras de salvar 100.000 vidas e poderíamos fornecer suporte para hospitais que quisessem melhorar deliberadamente a segurança do paciente. Estabelecemos um padrão baixo para participação a fim de criar uma onda de esforços. Ao longo de 18 meses, o IHI forneceu orientação especializada, materiais e suporte sem nenhum custo. Realizamos webinars, horários de expediente e publicamos Kits de Introdução e Guias de Instruções para as seis principais intervenções da Campanha:
- Equipes de Resposta Rápida
- Melhoria no atendimento ao infarto agudo do miocárdio
- Reconciliação de Medicamentos
- Prevenção de infecções de linha central
- Prevenção de infecções no local cirúrgico
- Prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica
Além da meta de vidas salvas, a equipe tinha três objetivos: inscrever mais de 2.000 hospitais na iniciativa; construir uma infraestrutura nacional reutilizável para mudança; e aumentar o perfil do problema. Fomos cuidadosos em reconhecer que não poderíamos mostrar uma relação causal entre a diminuição da mortalidade e o que os hospitais fizeram como parte da Campanha — e o cálculo de vidas salvas foi complicado — mas com a ajuda de muitos parceiros e melhoradores engajados e entusiasmados, estimulamos muita ação e geramos muito interesse e discussão.
No final, cerca de 3.100 hospitais se inscreveram na Campanha — cerca de três quartos de todos os hospitais nos Estados Unidos na época. Com a ajuda de QIOs, associações de hospitais e outros, construímos uma infraestrutura nacional para mudança, com um "nó" em cada estado (uma coalizão de organizações para apoiar a mudança localmente), uma rede de 155 "hospitais mentores" que tiveram sucesso nas intervenções da Campanha e se ofereceram para ajudar os outros, e grupos de afinidade facilitados, como hospitais rurais e centros médicos acadêmicos, que se uniram para compartilhar ideias e melhores práticas.
A equipe de campo da campanha viajou pelo país visitando hospitais participantes.
E conseguimos aumentar o perfil do problema. Um indicador que rastreamos foram as impressões de mídia do IHI , que aumentaram para 250 milhões no último ano da Campanha. Nosso trailer embalado literalmente levou a Campanha para as ruas, e a Equipe de Campo da Campanha recebeu uma recepção calorosa em cada parada ao longo do caminho. O gerente de campanha Joe McCannon estava até na CNN para discutir os resultados da Campanha.
E em 14 de junho de 2006, comemoramos mais de 122.000 mortes desnecessárias a menos durante o período de 18 meses da Campanha.
O impacto da Campanha se espalhou pela organização e pelo mundo. Alguns dos impactos duradouros:
- O IHI seguiu com a Campanha 5 Milhões de Vidas – uma campanha para evitar 5 milhões de casos de danos.
- Campanhas relacionadas foram lançadas no Canadá, Austrália, Suécia, Dinamarca, Reino Unido, Japão e outros lugares.
- O WIHI, programa de áudio gratuito do IHI, nasceu do Campaign Live!
- Os guias de instruções agora são um formato padrão para o IHI.
- A estrutura de campo nacional desenvolvida durante a Campanha informa o trabalho do IHI com The Conversation Project.
- Don Berwick e Joe McCannon trouxeram lições da liderança das Campanhas para o CMS e a Partnership for Patients.
- O Programa Escocês de Segurança do Paciente, que foi associado à prevenção de 20.000 mortes, seguiu o exemplo.
- Na Dinamarca, um programa de segurança do paciente também levou à redução da mortalidade.
O impacto inicial da Campanha 100.000 Vidas foi enorme, e muitas dessas intervenções ainda estão em vigor em muitas partes do mundo. O trabalho do IHI no Catar, por exemplo, é baseado nas intervenções da 100.000 Vidas.
Ao mesmo tempo, estamos pensando sobre o que vem a seguir na segurança do paciente. Como a cobertura recente da mídia demonstrou, ainda há muito dano. As pessoas ainda estão morrendo em nossos hospitais desnecessariamente. Não descansaremos até que isso não seja mais o caso. Continuamos comprometidos em encontrar novas maneiras de apoiar indivíduos e organizações que trabalham duro para melhorar a segurança do paciente, incluindo configurações ao longo de todo o continuum de cuidados - desde as casas dos pacientes até as práticas de cuidados primários, hospitais, configurações pós-agudas e instalações de cuidados de longo prazo.
Esta manhã, o gerente de campanha Joe McCannon, que desde então começou seu próprio empreendimento, enviou um e-mail para todos no IHI que trabalharam na Campanha, alguns de nós ainda no IHI, outros que partiram para outros trabalhos importantes. Seu e-mail e a enxurrada de respostas foram um coro de apreciação, com cada indivíduo notando seu envolvimento com a Campanha como um destaque profissional.
O espírito e a dedicação de milhares de indivíduos que contribuíram para o sucesso da Campanha e que continuam a fazer o trabalho duro para melhorar o atendimento ao paciente são notáveis. Isso é algo para refletir e celebrar.
Joelle Baehrend, MA, é Diretora Sênior de Projetos do IHI .
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