Planejamento para escala: um guia para projetar iniciativas de melhoria em larga escala

Este white paper do IHI visa dar suporte àqueles que estão planejando adotar práticas eficazes de assistência médica de um cenário ou ambiente isolado e torná-las onipresentes em um sistema de assistência médica, região, estado ou nação. É uma ferramenta de preparação que visa orientar a conversa e o pensamento antes do lançamento de um esforço de melhoria em larga escala (ou seja, um que busca estimular a mudança em áreas geopolíticas completas por meio da mobilização de centenas ou milhares de organizações constituintes).

Desde 2004, várias nações lançaram iniciativas voluntárias de larga escala para melhorar a qualidade e a segurança de seus sistemas de assistência médica, com mais por vir. Por meio da participação direta — ou consulta a — essas iniciativas nos Estados Unidos, Canadá, Escandinávia, Reino Unido e Japão, o Institute for Healthcare Improvement (IHI) aprendeu muito sobre as complexidades associadas a esse trabalho ambicioso.

O IHI gerou — e testou e refinou iterativamente — uma lista de perguntas que servem como um guia de discussão para aqueles que contemplam iniciativas de melhoria de múltiplas partes interessadas que envolvem muitas organizações de assistência em um distrito, região ou nação. Essas perguntas se enquadram em seis categorias:

• Motivação
• Fundação
• Mirar
• Natureza da intervenção
• Natureza do sistema social
• Construção de rede (comunicação e suporte)

As perguntas devem ser consideradas por um grupo central de stakeholders — aqueles com experiência e influência sobre o problema em questão — nos meses que antecedem o lançamento de um esforço de melhoria em larga escala. Algumas perguntas podem não ser relevantes para algumas iniciativas; respostas negativas ou incompletas para qualquer uma delas não precisam interromper a ação.

Como citar este artigo:
McCannon CJ, Schall MW, Perla RJ. Planning for Scale: A Guide for Designing Large-Scale Improvement Initiatives (Planejamento para escala: um guia para projetar iniciativas de melhoria em larga escala) . White paper da série de inovação do IHI . Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2008. (Disponível em ihi.org)