Who We Help

المنطقة: أوروبا

الموقع : انجلترا

نوع الإعداد: نظام الرعاية الصحية

المواضيع: القدرة على تحسين الجودة، منهجية التحسين، البنية التحتية وثقافة التحسين، القيادة من أجل التحسين، الاستدامة

East London NHS Foundation Trust (ELFT) هو مقدم خدمات الصحة المجتمعية والصحة العقلية والرعاية الأولية والخدمات المتخصصة في إنجلترا لسكان يبلغ عددهم حوالي 1.7 مليون شخص في جميع أنحاء بيدفوردشاير ولوتون وشرق لندن بالمملكة المتحدة.

في عام 2015، دخل Institute for Healthcare Improvement (IHI) وELFT في شراكة استراتيجية مع IHI لتوفير الخبرة الفنية وقيادة التعليم على نطاق واسع في منهجية تحسين الجودة (QI) في جميع أنحاء Trust. وقد تم بناء هذا على سنوات من المشاركة مع العروض التعليمية لـ IHI مثل Improvement Science in Action Improvement Advisor Professional Development Program.

نفذت IHI أدوات مثل إطار القيادة عالي التأثير ، ونماذج وسلوكيات ذهنية جديدة، وساعدت في تطوير بنية تحتية مستدامة لـ QI على مستوى المنظمة. تواصل IHI تقديم الدعم الاستراتيجي والتدريب القيادي لمجموعة واسعة من قادة ELFT، بما في ذلك فريق الإدارة العليا.

نتائج

• لقد أصبح تحسين الجودة جزءًا لا يتجزأ من ELFT، حيث يتم إبلاغ جميع التخطيط التشغيلي والاستراتيجي.
• منحت لجنة جودة الرعاية في المملكة المتحدة مؤسسة ELFT ثلاثة تصنيفات "متميزة" (2014 و2018 و2021) مما يجعلها المنظمة الوحيدة من نوعها في المملكة المتحدة التي تحصل على هذا التصنيف.
• كما أصبحت ELFT مركزًا وطنيًا للتعلم من أجل تحسين الجودة، حيث سيأتي ما بين 20% إلى 25% من المشاركين في برنامج قادة الجودة (الذي تم تصميمه على غرار دورة تحسين العلوم في العمل التابعة لـ IHI) من منظمات أخرى بحلول عام 2023.

معلومات ذات صلة

تعزيز ثقافة التحسين: التعلم من رحلة التحسين التي خاضتها مؤسسة NHS في شرق لندن على مدار أكثر من 10 سنوات

بناء ثقافة التحسين في مؤسسة NHS في شرق لندن

المنطقة: افريقيا

الموقع: اثيوبيا

نوع الإعداد: المستشفيات، نظام الصحة الوطني

المواضيع: تحسين الجودة، قدرة التحسين، Breakthrough Series Collaborative، استراتيجية الجودة الوطنية، الانتشار والتوسع، ثقافة الجودة، معدل وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة

من خلال شراكة مع وزارة الصحة الفيدرالية الإثيوبية، وبدعم من مؤسسة بيل وميليندا جيتس ومؤسسة مارغريت أ. كارغيل الخيرية، تم إنشاء هذه المبادرة متعددة السنوات لتعزيز ثقافة الجودة في جميع أنحاء النظام الصحي الإثيوبي والحد من وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة. صمم Institute for Healthcare Improvement (IHI) ووزارة الصحة الفيدرالية نهجًا ثلاثي الأبعاد لتسريع تحسين النظام الصحي على المستوى الوطني:

1. تطوير استراتيجية وطنية لجودة الرعاية الصحية تعتمد على مبادرات الجودة والمساواة الموجودة في إثيوبيا
2. إطلاق واختبار نموذج قابل للتطوير لتحسين النظام الصحي في المرافق الصحية والمجتمعات المرتبطة بالتعلم التعاوني
3. تعزيز وتطوير ثقافة وجودة الرعاية الصحية الإثيوبية المستدامة عبر النظام الصحي

نتائج

• تم تدريب 212 من المديرين الفيدراليين والإقليميين والمقاطعات على أساليب تحسين الجودة الخاصة بالسياق، وتطوير منهج وطني مملوك لوزارة الصحة الاتحادية للتدريب أثناء الخدمة.
• وقد أدت برامج بناء القدرة على التحسين إلى تدريب أكثر من 16 ألف متخصص في الرعاية الصحية على تحسين الجودة وتطوير أكثر من 1200 مدرب في مجال تحسين الجودة.
• وأفاد 70% من مرافق الرعاية الصحية الإثيوبية بتحسن في نتيجة واحدة على الأقل من نتائج تغطية الخدمة، في حين أفاد 90% منها بالالتزام بحزمة الخدمات السريرية الخاصة بالولادة.
• تم اختبار أكثر من 100 فكرة للتغيير في مجال صحة الأم والطفل، وتم اختبار 83 فكرة بنجاح.

المنطقة: آسيا والمحيط الهادئ

الموقع: فيكتوريا، أستراليا

نوع الإعداد: حكومي

المواضيع: تحسين الجودة، القدرة على التحسين، سلامة المرضى، Whole System Quality، تحسين النتائج الصحية

منذ عام 2018، انخرط Institute for Healthcare Improvement (IHI) في شراكة استراتيجية متعددة السنوات مع Safer Care Victoria (SCV)، وهي سلطة حكومية رائدة لتحسين الجودة والسلامة في الرعاية الصحية. يدعم IHI SCV في جهودها لتقديم رعاية صحية أكثر أمانًا وفعالية وتركيزًا على الشخص في جميع أنحاء فيكتوريا. لتسريع وتيرة التحسين، يساعد IHI SCV على نشر استراتيجية لتحقيق Whole System Quality ، وبناء قدرات متعددة المستويات عبر قطاع الصحة، وتحقيق نتائج قابلة للقياس من خلال تطبيق علم التحسين.

ويدعم IHI أيضًا عمل SCV لتحقيق التحول على مستوى النظام من خلال تصميم وتنفيذ مبادرات لتحسين النتائج الصحية في المجالات ذات الأولوية، بما في ذلك صحة الأم والوليد، والهذيان، وفشل القلب، ورفاهية العاملين الصحيين، Age-Friendly Health Systems ، وتدفق المرضى، والرعاية السكنية للأطفال والشباب.

المنطقة: افريقيا

الموقع: إثيوبيا، أوغندا، تنزانيا، جنوب أفريقيا

نوع الإعداد: المستشفيات

المواضيع: منهجية تحسين الجودة، سلامة المرضى، الرعاية الجراحية، صحة الأم

إنقاذ الأرواح بعد الجراحة هي مبادرة مستمرة في أفريقيا بدأت في عام 2023. اشترك Institute for Healthcare Improvement (IHI) في هذا العمل مع جامعة كوين ماري في لندن، وجامعة كيب تاون للجراحة العالمية، والمعهد الوطني للأبحاث الصحية والرعاية في المملكة المتحدة.

إن العبء الناجم عن فجوات السلامة الجراحية في أفريقيا مفجع. إذ يقدر عدد الوفيات بعد العمليات الجراحية بنحو 600 ألف حالة سنويا في مختلف أنحاء القارة، ونصف هذه الوفيات يمكن الوقاية منها. ويعادل هذا الإجمالي المذهل الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية في مختلف أنحاء العالم سنويا. وفي أفريقيا، تكون النساء اللاتي يخضعن للولادة القيصرية أكثر عرضة للوفاة بنحو 50 مرة من النساء في البلدان ذات الدخل المرتفع، ويتكبد ما لا يقل عن نصف الناجيات من العمليات الجراحية نفقات مالية كارثية.

الهدف من هذه المبادرة هو تقديم تدخل موثوق به قائم على الأدلة يركز على "5Rs": تحديد المخاطر ؛ التعرف على التدهور باستخدام نظام الإنذار المبكر؛ الاستجابة للتدهور الجسدي؛ إعادة تقييم المريض بعد الاستجابة؛ والتفكير وإعادة التصميم.

ساعدت IHI في تصميم وتنفيذ المرحلة الأولى من المشروع، والتي ركزت على بناء نموذج أولي لتقليل الوفيات بعد العمليات الجراحية بنسبة 25 في المائة باستخدام نهج ابتكاري مكثف. تهدف المرحلة الثانية إلى توسيع نطاق المشروع، ومضاعفة عدد المستشفيات المشاركة، وتحسين النموذج لاختباره وتنفيذه على نطاق أوسع، ومساعدة الفرق على تحقيق موثوقية أعلى في العمليات التي تشكل كل "R".

نتائج

• وأفادت مجموعة فرعية من 4 مستشفيات مشاركة (ن = 7) كانت قادرة على تبادل البيانات وسُمح لها بتبادلها بانخفاض بنسبة 36 في المائة في معدل الوفيات بعد الجراحة (من 2.2 في المائة إلى 1.4 في المائة) خلال فترة المشروع.

المنطقة: أمريكا الشمالية

الموقع: الولايات المتحدة (وطنيًا)

نوع الإعداد: دور رعاية المسنين

المواضيع: تحسين الجودة، التغيير واسع النطاق، الانتشار والتوسع، كوفيد-19، مكافحة العدوى

في عام 2020، دمر وباء كوفيد-19 دور رعاية المسنين في جميع أنحاء البلاد، مما أثر بشكل غير متناسب على السكان والموظفين. أنشأت وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة بالولايات المتحدة، ومشروع ECHO (تمديد نتائج الصحة المجتمعية)، Institute for Healthcare Improvement (IHI) شبكة عمل دور رعاية المسنين الوطنية لمكافحة كوفيد-19. سعت هذه المبادرة إلى زيادة الوصول إلى أفضل الممارسات في مجال مكافحة عدوى كوفيد-19، والإجابة على الأسئلة حول التنفيذ في سياق محدد، وتشجيع التعلم بين الأقران - وبالتالي توفير المعرفة والدعم العاطفي لموظفي دور رعاية المسنين.

تم تجنيد IHI كشريك أساسي لتطوير منهج لمكافحة العدوى وتحسين الجودة. وبحلول نهاية الموجة الثانية من البرنامج في مارس 2021، شارك أكثر من 30 ألف فرد في 9058 دار رعاية. وانضم المشاركون من جميع الولايات الخمسين ومنطقة كولومبيا وبورتوريكو. وكان معظم المشاركين إما من مديري دور رعاية المسنين أو ممرضات مسجلات.