يصف تقرير IHI Lucian Leape Institute ثلاث حالات استخدام لتطبيقات الذكاء الاصطناعي التوليدي (genAI) في الرعاية السريرية، بما في ذلك مراجعة مفصلة للفوائد والمخاطر المحتملة لسلامة المرضى؛ والتوصيات واستراتيجيات التخفيف؛ وتقييم تأثير genAI على مجال سلامة المرضى؛ والاعتبارات الخاصة بالمجموعات الرئيسية.

يصف هذا الكتاب الأبيض IHI إطارًا لتوجيه مؤسسات الرعاية الصحية في جهودها لتوفير خدمات طب عن بعد آمنة وعادلة وموجهة نحو الإنسان. ويتضمن الإطار ستة عناصر يجب مراعاتها: الوصول، والخصوصية، ودقة التشخيص، والاتصال، والسلامة النفسية والعاطفية، والعوامل البشرية وتصميم النظام.

تتضمن الورقة البيضاء، إطار عمل حوكمة مجلس الإدارة الفعّالة لجودة نظام الرعاية الصحية ، إطار عمل لحوكمة جودة نظام الرعاية الصحية، وأداة لتقييم حوكمة الجودة، وثلاثة أدلة دعم. تسعى هذه الموارد إلى تقليل التباين وتوضيح مسؤوليات الأمناء فيما يتعلق بالإشراف على الجودة، كما توفر أدوات عملية للأمناء وقادة نظام الرعاية الصحية الذين يدعمونهم لإدارة الجودة بطريقة من شأنها تقديم رعاية أفضل للمرضى والمجتمعات.

في عام 2017، تعاونت مؤسسة LLI مع NORC في جامعة شيكاغو لإجراء مسح وطني لتجربة عامة الناس مع الضرر في الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. يقدم التقرير الناتج، تجارب الأمريكيين مع الأخطاء الطبية ووجهات نظرهم بشأن سلامة المرضى ، تقريرًا مفصلاً عن نتائج المسح، بما في ذلك أن 21 بالمائة من البالغين أفادوا بأنهم تعرضوا شخصيًا لخطأ طبي.

تعاونت ACHE IHI Lucian Leape Institute مع قادة منظمات الرعاية الصحية التقدمية والخبراء المشهورين عالميًا في القيادة والسلامة والثقافة لتطوير هذا المورد، قيادة ثقافة السلامة: مخطط للنجاح . سواء كانت المنظمة قد بدأت للتو رحلتها إلى ثقافة السلامة أو تعمل على الحفاظ على ثقافتها الآمنة، يمكن أن يكون هذا المورد بمثابة دليل مفيد لتوجيه الجهود وتقييم نجاح المنظمة على طول الرحلة إلى عدم حدوث أي ضرر.

يؤكد تقرير "تسليط الضوء: رعاية صحية أكثر أمانًا من خلال الشفافية" أن الشفافية الحقيقية ستؤدي إلى تحسين النتائج، وتقليل الأخطاء الطبية، وزيادة رضا المرضى، وخفض تكاليف الرعاية. ويقدم هذا التقرير توصيات لتحقيق قدر أكبر من الشفافية بين الأطباء والمرضى، وبين الأطباء داخل المنظمة، وبين المنظمات، وبين المنظمات والجمهور.

يعد التقرير، "السلامة أمر شخصي: الشراكة مع المرضى والأسر من أجل الرعاية الأكثر أمانًا" ، بمثابة دعوة للعمل لقادة الصحة والأطباء وصناع السياسات لاتخاذ الخطوات اللازمة لضمان مشاركة المرضى والأسر على جميع مستويات الرعاية الصحية.

يتناول التقرير، الذي حمل عنوان "من خلال عيون القوى العاملة: خلق الفرح والمعنى والرعاية الصحية الأكثر أمانًا" ، بالتفصيل كيف ترتبط السلامة في مكان العمل ارتباطًا وثيقًا بسلامة المرضى، مع تسليط الضوء على نقاط الضعف الشائعة في منظمات الرعاية الصحية، وتكاليف التقاعس، وسمات مكان العمل الصحي والآمن، والتوصيات بالإجراءات.

في كثير من الأحيان، يكون تكامل الرعاية - التصميم المخطط والمدروس لعملية الرعاية لصالح المريض وحمايته - غير موجود. يتناول هذا التقرير، "النظام من الفوضى: تسريع تكامل الرعاية" ، قضية تكامل الرعاية بهدف تحديد الحواجز الرئيسية أمام التكامل الفعال وتوفير إطار لمزيد من الدراسة والعمل بين أصحاب المصلحة.

"الاحتياجات غير الملباة: تعليم الأطباء كيفية تقديم رعاية آمنة للمرضى" ، وهو تتويج لثلاث مناقشات مستديرة في معهد لوسيان ليب، يقدم توصيات رئيسية لإصلاح التعليم الطبي من أجل تحسين سلامة المرضى.

المخاطر التي تهدد سلامة المرضى عند تجريم الأخطاء الطبية (30 مارس 2023)

الحكم على رادوندا فوغت (13 مايو 2022)

بيان سالزبورغ بشأن تحويل القياس إلى عمل
في سبتمبر 2019، قاد IHI Lucian Leape Institute الدولي، بالتعاون مع ندوات سالزبورغ العالمية، عمل لجنة الخبراء حول تطوير المبادئ العالمية لقياس سلامة المرضى والتي أسفرت عن ثماني توصيات بشأن الأساليب القياسية لقياس وفهم وتحسين سلامة المرضى عبر سلسلة الرعاية.

تحويل المفاهيم في مجال سلامة المرضى: تقرير التقدم
غاندي تي كيه، كابلان جي إس، ليب إل، وآخرون. تحويل المفاهيم في سلامة المرضى: تقرير تقدمي. مجلة الجودة والسلامة الطبية البريطانية. نُشرت على الإنترنت أولاً: 17 يوليو 2018.
في هذه الورقة البحثية، قام أعضاء IHI Lucian Leape Institute للرعاية الصحية بتقييم التقدم والتحديات المستمرة في خمسة مجالات من الرعاية الصحية التي ذكروها سابقًا على أنها حاسمة لتحسين سلامة المرضى.

ما وراء الخطوط الأمامية: لماذا هناك حاجة إلى مزيد من الانفتاح بين الأطباء لتحقيق التحسن في سلامة المرضى
غاندي ت. ما وراء الخطوط الأمامية: لماذا هناك حاجة إلى مزيد من الانفتاح بين الأطباء السريريين لتحقيق التحسن في سلامة المرضى. مجلة PSQH . نوفمبر/ديسمبر 2015.
استنادًا إلى تقرير معهد لوسيان ليب التابع لمؤسسة NPSF حول الشفافية، تدعو هذه المقالة إلى مزيد من الشفافية بين الأطباء، لتسهيل التعلم ومشاركة أفضل الممارسات.

قائمة "يجب القيام بها": بعض قواعد سلامة المرضى لا ينبغي أن تكون اختيارية
واتشر ر. قائمة "الواجبات": بعض قواعد سلامة المرضى لا ينبغي أن تكون اختيارية. مدونة الشؤون الصحية. 20 أغسطس/آب 2015.
تم كتابة هذه المقالة نيابة عن أعضاء معهد لوسيان ليب التابع لـ NPSF، وهي تقترح معايير للممارسات "الضرورية" وتزعم أن ممارستين - نظافة اليدين والتطعيم ضد الإنفلونزا للعاملين في مجال الرعاية الصحية - يجب أن تكونا مؤهلتين حاليًا.

تحسين سلامة المرضى من خلال نماذج الدفع القائمة على القيمة
كوريجان جيه، وواكام إي، وغاندي تي كيه، وليب إل إل. تحسين سلامة المرضى من خلال نماذج الدفع القائمة على القيمة. مجلة إدارة التمويل الصحي . 1 أغسطس 2015.
بالنسبة لأنظمة الرعاية الصحية التي تمر بمرحلة التحول إلى برامج الدفع القائمة على القيمة، فإن تحسين سلامة المرضى يمكن أن يكون مفتاح البقاء المالي.

لا يمكنك فهم ما تخفيه: الشفافية كمسار لتحسين سلامة المرضى
واتشر ر، كابلان ج، غاندي ت، ليب ل. لا يمكنك فهم شيء تخفيه: الشفافية كمسار لتحسين سلامة المرضى. مدونة الشؤون الصحية. 22 يونيو 2015.
تشير الأدلة إلى أن الشفافية الأكبر يمكن أن تعزز سلامة المرضى من خلال تعزيز المساءلة، ودفع التحسين في الرعاية، وتعزيز الثقة، وتسهيل اختيار المريض.

تمكين المرضى كشركاء في الرعاية الصحية
إيدجمان-ليفيتان س، غاندي ت. تمكين المرضى كشركاء في الرعاية الصحية. مدونة الشؤون الصحية . 24 يوليو 2014.
تتزايد الأدلة التي تدعم أهمية مشاركة المرضى كعنصر حيوي في الرعاية الصحية الآمنة، ولكن قول ذلك غالباً ما يكون أسهل من فعله.

اتخاذ القرارات المشتركة - قمة الرعاية التي تركز على المريض
باري إم جيه، إيدجمان-ليفيتان إس. اتخاذ القرار المشترك - قمة الرعاية التي تركز على المريض. مجلة نيو إنجلاند الطبية . 2012؛ 366(9): 780-781.
في هذه المقالة المنظورية، يؤكد المؤلفون أن هناك حاجة ماسة في مجال الرعاية الصحية لتثقيف المرضى حول الدور الأساسي الذي يلعبونه في صنع القرار وتزويدهم بأدوات فعالة لمساعدتهم على فهم خياراتهم وعواقب قراراتهم.

تحويل الرعاية الصحية: ضرورة السلامة
Leape L، Berwick D، Clancy C، Conway J، Gluck P، Guest J، Lawrence D، Morath J، O'Leary D، O'Neill P، Pinakiewicz D، Isaac T، لصالح معهد Lucian Leape في مؤسسة سلامة المرضى الوطنية. تحويل الرعاية الصحية: ضرورة السلامة. الجودة والسلامة في الرعاية الصحية. 2009؛ 18: 424-428.
تناولت هذه الورقة التدابير التي اعتبرها أعضاء المعهد بالغة الأهمية لإصلاح وتحسين سلامة نظام الرعاية الصحية. وقد تم عرضها في مجلة الجودة والسلامة في الرعاية الصحية ، وهي إحدى منشورات المجلة الطبية البريطانية، باعتبارها اختيار المحرر.

يمثل أعضاء IHI Lucian Leape Institute قادة الفكر الوطنيين الذين لديهم مصلحة مشتركة في سلامة المرضى.

غاري إس. كابلان، دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للمهندسين البيطريين
رئيس IHI Lucian Leape Institute
نائب الرئيس الأول، شركة كومن سبيريت هيلث

الدكتور كيدار ماتي
رئيس IHI Lucian Leape Institute
الرئيس والمدير التنفيذي Institute for Healthcare Improvement

دونالد م. بيريويك، دكتور في الطب، ماجستير في السياسة العامة
الرئيس الفخري والزميل الأول في Institute for Healthcare Improvement

جوان ديش، دكتوراه، ممرضة مسجلة، زميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض
أستاذ فخري، كلية التمريض بجامعة مينيسوتا

سوزان إيدجمان-ليفيتان، مساعد طبيب
المدير التنفيذي، مركز جون د. ستويكل للابتكار في الرعاية الأولية، مستشفى ماساتشوستس العام، قسم الطب الباطني العام
الرئيس المشارك للجنة قادة تجربة المرضى في مستشفى ماساتشوستس العام بريغهام
زميل أول في IHI
كلية الطب بجامعة هارفارد

جريج س. ماير، دكتور في الطب، ماجستير في العلوم، CPPS
أستاذ الطب، مستشفى ماساتشوستس العام وكلية الطب بجامعة هارفارد

جوليانا م. موراث، ممرضة مسجلة، ماجستير في العلوم، CPPS
مستشار ومدرب جودة القيادة
رئيس مجلس إدارة منتخب، التعاون من أجل المساءلة والتحسين، جامعة واشنطن

سوزان شيريدان، ماجستير إدارة الأعمال، دي إتش إل
عضو مؤسس في منظمة مرضى من أجل سلامة المرضى (PFPS) بالولايات المتحدة
مدير فخري لمشاركة المرضى، جمعية تحسين التشخيص في الطب

تشارلز فينسينت، دكتوراه، ماجستير في الفلسفة
أستاذ علم النفس، جامعة أكسفورد
أستاذ فخري لأبحاث السلامة السريرية، إمبريال كوليدج، لندن

روبرت م. واتشر، دكتور في الطب
أستاذ ورئيس قسم الطب، جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو

سيلفيا ترينت-آدامز، دكتوراه، ممرضة مسجلة، زميلة الأكاديمية الأمريكية للتمريض
مسؤول الاتصال بمجلس إدارة IHI ، IHI Lucian Leape Institute
رئيس مركز العلوم الصحية بجامعة شمال تكساس

كارولين م. كلانسي، دكتوراه في الطب
وكيل مساعد لوزارة الصحة لشؤون الجودة والسلامة والقيمة
إدارة صحة المحاربين القدامى
وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية

أيمي سي إدموندسون، دكتوراه، AM
أستاذ القيادة والإدارة في نوفارتيس
كلية هارفارد للأعمال

لوسيان إل. ليب، دكتور في الطب
أستاذ مساعد في سياسة الصحة؛
كلية الصحة العامة بجامعة هارفارد

بول أونيل
وزير الخزانة الأمريكي رقم 72