لماذا هذا مهم؟
تم تعديل ما يلي من مقتطف من الورقة البيضاء التي أعدتها IHI بعنوان "مقارنة بين تحسين الجودة والإنتاجية" .
إن الارتفاع المفاجئ في اعتماد أساليب لين في مؤسسات الرعاية الصحية، في أعقاب الانتشار الواسع لـ "نهج IHI " لتحسين الجودة (المشار إليه فيما بعد باسم "IHI-QI") على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية، دفع بعض الناس إلى التساؤل، "أيهما أفضل، نهج IHI أم لين؟"
من المؤكد أن اختيار المنهجية المناسبة قد يكون تحدياً كبيراً بالنسبة لقادة المنظمات الذين لديهم معرفة محدودة بكلا النهجين. وقد يلجأون إلى الأدبيات، أو شهادات الزملاء، أو الموضة الحالية لاتخاذ قرار بشأن كيفية بناء قدرة منظماتهم على التحسين. وقد يرى البعض أن اختيار Lean أو IHI-QI قرار كبير ينطوي على مخاطر جسيمة وعواقب باهظة. ولا يصبح القرار أسهل بسبب المصالح الضيقة واللغة الفنية المعقدة للمستشارين والبائعين الذين يروجون لنهجهم ومجموعات المهارات الخاصة بهم.
ولكن هذا السؤال يتناقض مع روح التقليدين. فالمقارنة النقدية بين أصول ومبادئ وخارطة الطريق المنهجية ومجموعات الأدوات الخاصة بـ IHI-QI وLean تكشف عن انسجامهما في المفهوم وتكاملهما في الممارسة العملية. وبدلاً من الاختيار بين "إما أو"، فإن القادة سوف يكسبون الكثير من خلال النظر في كل من IHI-QI وLean في ضوء احتياجات سوق الرعاية الصحية الجديدة، مع رؤية واضحة لنقاط القوة التكميلية وتطبيقات كل منهما، وتقدير التوافق العميق بين فلسفتيهما ونهجيهما.
وعلاوة على ذلك، فإن دمج وجهات النظر والدروس المستفادة من النهجين من شأنه أن يعزز كلاً من IHI-QI وLean. ويرى ممارسو IHI-QI أن دروس Lean المحددة تستحق التبني، مثل متطلبات Lean لتأسيس التحليل والتحسين في مكان العمل، مع توقعات بأن تشارك جميع مستويات التسلسل الهرمي الإداري في العمل القياسي والتحسين المستمر. وبالنسبة لممارسي Lean، يقدم IHI-QI أطرًا مفاهيمية متنوعة لإدارة التغيير، وتقنيات لتنفيذ التغييرات في الأنظمة المعقدة، وتنسيقات البرامج لنشر التغيير، ونماذج التعلم التي تم تطويرها وتنفيذها في مجموعة واسعة من بيئات الرعاية الصحية.
لمعرفة المزيد عن Lean و IHI-QI، قم بتنزيل مقارنة Lean وتحسين الجودة . تبدأ ورقة IHI البيضاء هذه بنظرة عامة موجزة وبعض التعريفات الرئيسية، تليها أوصاف أكثر تفصيلاً لـ Lean و IHI-QI. لكل نهج، يناقش المؤلفون الأسس المفاهيمية الرئيسية، والمبادئ التي تقود الطريق لتحسين أداء النظام، وخرائط طريق المشروع التي يتم اتباعها عادةً بموجب كل نهج، والأدوات التي تميزها في الممارسة العملية. يشير المؤلفون أيضًا إلى الاختلافات الرئيسية بين النهجين، مع تحديد تطابقهما الأساسي:
- إن كلا النهجين يعترفان بغرض النظام - والذي يتم تحديده من وجهة نظر العميل - باعتباره نقطة البداية للتحسين.
- يتعامل كلا النهجين مع رفاهية ومعنويات وكرامة الأشخاص العاملين في المنظمات باعتبارها أهدافًا أخلاقية وعملية.
- يؤكد كلا النهجين على تصميم العمليات وتحسينها بشكل مستمر كوسيلة لتقليل التباين وزيادة القيمة في النتائج.
- يعتمد كل من Lean و IHI-QI على مبادئ عامة (في مصطلحات IHI-QI، "مفاهيم التغيير") لتوجيه تحديد التغييرات والحلول المرشحة. ويشتركان في العديد من أدوات وطرق التحسين.
- يؤكد كلاهما على استخدام إثبات الأخطاء والتفتيش (بما في ذلك أخذ العينات الاحتمالية) في تصميم العملية من أجل تحسين الموثوقية وتقليل معدل العيوب.
- يوفر كلا النهجين طريقة مبسطة لتحديد مشاكل الجودة على نطاقات صغيرة وكبيرة، وتحديد التغييرات المرشحة، واختبارها للوصول إلى حلول قابلة للتطبيق. بالنسبة لـ IHI-QI، فإن الطريقة المبسطة هي Model for Improvement ؛ وبالنسبة لـ Lean، فإن الطريقة المبسطة هي نهج A3 لحل المشكلات.
- بالنسبة لكلا الطرفين، فإن التطبيق اليومي للأساليب التجريبية من قبل الموظفين على مستوى خط الإنتاج للتعرف على مشاكل مكان العمل وتحديد التغييرات المفيدة (كايزن، PDSA ) هو آلية القيادة للتحسين المستدام.
- ويدرك كلاهما أن ردود الفعل المقاسة تشكل عنصرا أساسيا لجهود التحسين الناجحة.
- يرى كلاهما أن العمل النهائي للتحسين هو تحويل ثقافة المنظمة من ثقافة تعتمد في المقام الأول على المساءلة الشخصية إلى ثقافة تعتمد على الفهم التعاوني لغرض النظام وديناميكياته وتشغيله.
وأخيرا، يقترح المؤلفون طرقا يمكن من خلالها لممارسي كل من Lean و IHI-QI استخدام مبادئ وأساليب الآخر لتوسيع قدراتهم.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: