بوريم ب، دي كاسيا سانشيز ر، توريس ج، وآخرون. مبادرة تحسين الجودة لزيادة وتيرة الولادة المهبلية في المستشفيات البرازيلية. طب النساء والتوليد . 2020 فبراير؛ 135 (2): 415-425.
تصف هذه المقالة Breakthrough Series Collaborative التي قادتها IHI والتي أشركت المستشفيات في البرازيل في استخدام نهج تحسين الجودة لزيادة تنفيذ الأساليب التوليدية التي تقلل من حالات الولادة القيصرية. وقد ارتبطت أربعة تدخلات رئيسية تم تنفيذها باستخدام أساليب تحسين الجودة بزيادة حالات الولادة المهبلية، مما يشير إلى أن هذا النهج قد يساعد في معالجة وباء الولادة القيصرية العالمي.