لماذا هذا مهم؟
"من فضلك لا تتحدث معي عن الفرح في العمل."
لقد جاء هذا النداء من أحد كبار قادة نظام الرعاية الصحية في IHI Forum في ديسمبر/كانون الأول الماضي. فقد أخبرني عن الضائقة المالية الحادة التي يعاني منها نظامه. وفي وقت كانت فيه العديد من مناقشاته تدور حول خفض الميزانية وكيفية تلبية الاحتياجات، أوضح لي أن فكرة المتعة في العمل تبدو بعيدة كل البعد عن الواقع.
أستطيع أن أفهم هذا الشعور. فقيادة منظمة في أي وقت ليس بالأمر السهل، وقد جاءت السنوات الثلاث الماضية مصحوبة بالعديد من التحديات:
- التعامل مع كوفيد والأمراض المعدية الأخرى
- قضايا التوظيف
- ارتفاع التكاليف
- مشاكل العرض
- المخاوف المتعلقة بسلامة المرضى والقوى العاملة
- عنصرية
- العنف المسلح
- تأثير تغير المناخ على الصحة
وتستمر القائمة. فمواجهة أي من هذه القضايا أمر صعب. كما أن التعامل معها في وقت واحد قد يكون مكلفًا للغاية.
بصراحة، كانت المناقشات حول السعادة في العمل قبل سنوات تجعلني أشعر بنفس الشعور بعدم الارتياح. ففي البداية كان الحديث عن السعادة يبدو فارغاً في مواجهة العديد من المشاكل الخطيرة في مجال الرعاية الصحية. ولكنني الآن أصبحت أرى السعادة في العمل بشكل مختلف.
إن العاملين في مجال الرعاية الصحية متعبون، ومنهكون، ومنقطعو الأنفاس ــ وهذا بطبيعة الحال يجعل من الصعب عليهم التركيز على أي شيء آخر غير اجتياز اليوم. ولكن هذه الظروف هي السبب بالتحديد وراء كون الاهتمام بالفرح ورفاهية العاملين أمرا ضروريا للغاية في هذه اللحظة.
إن القادة الذين يعملون على إعادة ربط القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية بروح الهدف واستعادة المعنى الكامن وراء ما نقوم به وكيفية القيام به، ليسوا بعيدين عن أن يكونوا بعيدين عن الواقع، بل إنهم يواجهون بعضًا من أكبر التحديات التي تواجه الرعاية الصحية بشكل مباشر. ويتعين على قادة الرعاية الصحية أن يفهموا أن الاختيار ليس بين معالجة كل الضغوط على النظام أو دعم القوى العاملة. ولتحسين نظامنا بأكمله والخروج من هذا المستنقع الذي نجد أنفسنا فيه اليوم، يتعين على القادة أن يدعموا أولاً أولئك الذين يكرسون حياتهم للرعاية الصحية.
النظام لا يعمل لصالح أي أحد
إن الأطباء غالباً ما يشعرون بأن القيادة تخلق ظروفاً لا تسمح لهم بممارسة المهنة بالطريقة التي تدربوا عليها. ولكن القيادة غالباً ما تشعر بأن يديها مقيدتان. فمن الذي يدعم قادة الرعاية الصحية، الذين كرس العديد منهم حياتهم المهنية بالكامل للرعاية الصحية؟ على نحو متزايد، بدأنا ندرك أن قادة الرعاية الصحية أيضاً متعبون ومحبطون ويعانون من الإرهاق. ونحن نشهد عدداً هائلاً من حالات التقاعد والتقاعد المبكر بين الرؤساء التنفيذيين ورؤساء العمليات ورؤساء الممرضات ورؤساء الأطباء في الولايات المتحدة.
أعتقد أن هذا يحدث لأن قادة أنظمتنا لا يحظون بنفس القدر من النجاح والبهجة في العمل الذي ربما كانوا ليحظوا به في الماضي. فالمرضى غير سعداء، والأطباء غير سعداء، والمسؤولون غير سعداء.
فرص التغيير
ورغم أنني أدرك أن هذا يبدو محبطًا، فإنني أرى أيضًا فرصًا للتغيير الجذري في ظل هذه الظروف مع إمكانية تشكيل تحالفات جديدة.
الأمثلة موجودة في كل مكان حولنا إذا نظرنا:
- تعمل الفرق على إنتاج رعاية أفضل بالتعاون مع المرضى والشراكة مع الآخرين في مجتمعاتهم لمعالجة القضايا المجتمعية الصعبة التي نعلم أنها متشابكة مع الصحة، بما في ذلك التشرد والعنصرية .
- تتعلم المنظمات كيفية التعامل مع المحددات الاجتماعية للصحة التي لها التأثير الأكبر على حياة مرضاها.
- كما تعمل الفرق على تعزيز المتعة في العمل مع خفض التكاليف .
وبحسب دراسة حديثة أجرتها الكلية الأميركية للمديرين التنفيذيين في مجال الرعاية الصحية، احتلت تحديات القوى العاملة المرتبة الأولى في قائمة المخاوف الرئيسية التي تواجه المديرين التنفيذيين للمستشفيات. ونحن نتفق جميعاً على أن النظام لا يعمل لصالح أي شخص. ويتعين علينا أن نستغل هذا التوافق بين الإداريين والأطباء والمرضى لخلق شيء جديد تماماً. ويتعين علينا أن نطور شيئاً يفي بقسمنا كمعالجين وأطباء، ولكن أيضاً يفي بقسمنا كمسؤولين لخلق الظروف التي تسمح للمعالجين بالشفاء وللمرضى بالنجاح.
ملاحظة المحرر: ابحث عن المزيد كل شهر من رئيس IHI والرئيس التنفيذي الدكتور كيدار ماتي ( @KedarMate ) حول علم التحسين، والعدالة الاجتماعية، والقيادة، وتحسين الصحة والرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: