لماذا هذا مهم؟
كان انتشار التطبيب عن بعد بطيئًا نسبيًا قبل جائحة كوفيد-19. والآن، وفقًا لمسح أجري على الأطباء في الولايات المتحدة، يعالج ما يقرب من نصفهم المرضى باستخدام الزيارات الافتراضية. وهذا أعلى من 18% فقط قبل عامين.
وجد بعض مقدمي الرعاية الصحية أن هذا التغيير السريع أمر مرهق. ولحسن الحظ، يتمتع بعض المبادرين بخبرة سنوات في مجال الرعاية الصحية عن بعد وهم على استعداد لمشاركة ما تعلموه مع الآخرين.
أندريا شوارتز، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، هي طبيبة أمراض الشيخوخة في مركز أبحاث الشيخوخة والتعليم السريري في بوسطن ونيو إنجلاند، وأستاذة مساعدة في كلية الطب بجامعة هارفارد. لقد مارست الطب عن بعد لمدة خمس سنوات في عيادة استشارية متعددة التخصصات لطب الشيخوخة، وتقدم نصائح واسعة النطاق حول كيفية تحسين تجربة الرعاية الصحية عن بعد لكل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية.
قبل الزيارة
الكثير من العمل المطلوب لإتمام لقاء تلفزيوني سلس يتم قبل بدء اللقاء:
- تحقق من التكنولوجيا التي تستخدمها — تأكد من أن الكاميرا والميكروفون يعملان بشكل جيد. تأكد من أن جودة الإنترنت والاتصال اللاسلكي لديك مناسبة وأن لديك نسخة احتياطية في حالة انقطاعهما. تستخدم شوارتز شاشة ثانية بالإضافة إلى جهاز الكمبيوتر الرئيسي الخاص بها، حتى تتمكن من مشاهدة المريض على شاشة واحدة والوصول إلى الملاحظات والأوامر على الشاشة الأخرى.
- تأكد من استعدادك لالتقاط الصورة عن قرب — يقول شوارتز: "أحب أن أفكر في إعداد الزيارة باستخدام نهج "الأضواء والكاميرا والحركة". هل الأضواء ساطعة بما يكفي ليتمكن المريض من رؤية وجهك؟ هل ترتدي ملابس لن تشتت انتباه المريض أو تستهلك الكثير من النطاق الترددي من خلال وجود نمط مزدحم للغاية قد يتسبب في حدوث تأخير بين الفيديو والصوت؟"
- ضع في اعتبارك الاحتياجات الفردية للمريض - هل يتعلم منصة الرعاية الصحية عن بعد لأول مرة؟ هل يحتاج المريض إلى مترجم طبي؟ هل يعاني من ضعف في الرؤية أو السمع أو الإدراك يتطلب مساعدة خاصة للتنقل عبر التكنولوجيا؟ إذا كان المريض يعاني من ضعف في السمع، فربما يمكنه استخدام سماعات الرأس لسماع صوتك مكبرًا. تقدم بعض المنصات ترجمة مغلقة. بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من ضعف في الإدراك، قد يتمكن مقدم الرعاية الأسري من مساعدتهم في توجيههم للتواصل مع طبيبهم عبر الفيديو.
- خطط لإشراك أعضاء آخرين في الفريق في المكالمة، إذا لزم الأمر — هل هناك أعضاء آخرون في فريقك المتعدد التخصصات ينبغي لهم أيضًا زيارة المريض؟ قرر مسبقًا كيف ومتى يتم إجراء هذه التحولات.
إن التحضير المناسب يسمح لك بتوجيه انتباهك إلى المكان الذي ينبغي أن يكون فيه أثناء الزيارة عن بعد. يقول شوارتز: "ركز على المريض وليس على المنصة. نأمل أنه بمجرد أن نبدأ الزيارة، ننسى أن المريض يُرى عبر شاشة".
أثناء الزيارة
من المهم التفكير في كيفية تطوير التواصل مع المريض أثناء الزيارة الافتراضية:
- تذكر أن تنظر إلى الكاميرا — للتواصل البصري مع المريض، انظر إلى الكاميرا وليس فقط إلى شاشة الفيديو الخاصة بالمريض. يضع بعض مقدمي الرعاية الصحية "عيونًا متحركة" أو ملاحظة لاصقة بالقرب من الكاميرا لتذكيرهم بالمكان الذي يجب أن ينظروا إليه.
- تأسيس "أسلوب التعامل مع المرضى عبر الإنترنت" — استخدم أسلوب التعامل مع المرضى عبر الإنترنت وترجمه إلى التعامل مع المرضى عبر شاشة. ويمكن استخدام نفس الأشياء التي تقوم بها شخصيًا لبناء علاقة طيبة وبناء الثقة وجعل المريض يشعر بالاسترخاء في زيارة افتراضية.
- انتبه إلى كيفية تحدثك - قد يكون من المفيد خفض درجة صوتك قليلاً، والتحدث ببطء ووضوح، والتأكد من أن المريض يستطيع رؤية شفتيك للحصول على أقصى قدر من الإدخال البصري.
- يوصي شوارتز باستخدام إطار عمل Age-Friendly Health Systems 4Ms (ما يهم، الدواء، التثقيف، التنقل) لتنظيم زيارات الرعاية الصحية عن بعد المثالية لكبار السن .
اختتام
تأكد من أن تفاعلك يصل إلى نتيجة قوية:
- تأكد من أنك تناولت أولويات مريضك - عندما تصل إلى نهاية الزيارة، تأكد من أنك قضيت وقتًا في ما يهم المريض أكثر.
- خطط للمتابعة — هل هناك تعليمات للمريض تحتاج إلى مشاركتها؟ أرسلها عبر رسالة آمنة أو بريد إلكتروني إذا كانت لا تحتوي على معلومات HIPAA. هل يحتاج أعضاء آخرون في فريقك إلى التواصل مع المريض؟ هل يحتاج مقدم الرعاية الأسري إلى دعم إضافي؟ قد يتطلب ذلك مكالمة هاتفية منفصلة عن بُعد أو زيارة فيديو لمقدم الرعاية، ربما مع الأخصائي الاجتماعي في فريقك.
- دع المريض ينهي الزيارة أولاً — كما هو الحال في الزيارة الشخصية، من المهم السماح للمريض ومقدم الرعاية الأسرية بطرح أي أسئلة قد تكون لديهم. يمكنك أن تقول، "سأستمر وأسمح لك بإنهاء المكالمة عندما تكون مستعدًا". يتيح لهم هذا الفرصة للتعبير عن أي مخاوف لم تعالجها بالفعل قبل نهاية الزيارة.
من الصعب التنبؤ بمستقبل الرعاية الصحية عن بعد. ولكن بالنظر إلى فوائدها واستخداماتها المحتملة، فمن المعقول أن نتوقع أن تستمر بعض أنواع الزيارات عن بعد على الأقل بعد جائحة كوفيد-19. وقد يكون الحصول على المشورة من المستخدمين الأوائل مفيدًا لأولئك الذين يشعرون أنهم يكافحون مع منحنى تعلم حاد.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:
تعرف على كيفية التحول إلى نظام صحي صديق لكبار السن