في حين أن هناك تقارير واسعة النطاق تفيد بأن الصحة العقلية للأطباء تتدهور، فإن الحواجز التي تحول دون طلب الرعاية الصحية العقلية تظل مرتفعة بشكل غير مقبول.

في ربيع وصيف عام 2021، تعاون ممثلون من IHI Leadership Alliance لتحديد فرص العمل الجماعي والطويل الأجل للقضاء على العوائق المتعلقة بإصدار تراخيص الأطباء التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية العقلية. تحالف مساعدة الرعاية الصحية على الشفاء هو مبادرة خاصة بالدعوة إلى العمل يستضيفها IHI Leadership Alliance والذي تم إنشاؤه لتعزيز هذا العمل بشكل تعاوني.

تم تشكيل هذا التحالف العملي من قبل الدكتورة سارانيا لوهرير، رئيسة هيئة التدريس في IHI ، بالتعاون مع الدكتورة إيلين باريت، الخبيرة في الصناعة والمتآمرة معه. يدعم IHI Leadership Alliance بكل فخر ويعمل على تعزيز تأثير المجموعة.

إزالة العوائق أمام الأطباء الباحثين عن الرعاية الصحية العقلية

في يناير 2022، نشرت Modern Healthcare مقالاً بعنوان " العلاقة بين الاعتماد والصحة العقلية للأطباء: دعوة إلى العمل "، شارك في تأليفه الدكتورة إيلين باريت، التي تعمل كعضو هيئة تدريس في IHI Leadership Alliance. وبينما يواصل قادة الرعاية الصحية الإشادة بالطرق التي اعتنى بها الأطباء والقوى العاملة في مجال الرعاية الصحية بأكملها بالمرضى برحمة أثناء جائحة كوفيد-19، فيما يلي خمسة إجراءات ملموسة يمكن للقادة اتخاذها اليوم لدعم الأطباء وهم يواصلون هذا العمل الحيوي. شاركت الدكتورة باريت في تأليف مقال إضافي بعنوان " تقليل حواجز الرعاية الصحية لأطباء المستشفيات "، بالتعاون مع أعضاء التحالف لتحديد المزيد من الإجراءات التي يمكن لقادة الرعاية الصحية اتخاذها.

• حدد كيف تطرح مؤسستك الأسئلة المتعلقة بالصحة العقلية للأطباء في طلبات الاعتماد.
• حدد كيف تقوم هيئة الطب في ولايتك حاليًا بطرح أسئلة تتعلق بالصحة العقلية للأطباء في طلبات الترخيص.
• الدعوة إلى استخدام الأسئلة غير الوصمية واللغة الداعمة الموصى بها بين مؤسسات الرعاية الصحية والمجالس الطبية الحكومية وشركات التأمين.
• تحديد وتخفيف العوائق أمام الأطباء الباحثين عن الرعاية الصحية العقلية.
• تشجيع الاستثمار في الأبحاث والتدخلات القائمة على الأدلة والتي تعمل على تعزيز وحماية الصحة العقلية للأطباء.

نشر هذا العمل في مؤسستك

لقد قام تحالف مساعدة الرعاية الصحية على الشفاء بإعداد شرائح ونقاط نقاش يمكنك استخدامها لنشر هذا العمل في مؤسستك وإزالة الحواجز أمام الأطباء والمقيمين الذين يسعون للحصول على رعاية الصحة العقلية.

• شرائح تحالف مساعدة الرعاية الصحية على الشفاء
• نقاط للحديث عنها عند مطالبة منظمة بدعم الأطباء
• أرسل هذا البريد الإلكتروني إلى مكتب الامتياز أو الاعتماد الخاص بك لطلب تغيير طلبك
• أضف هذه الشريحة إلى أي عرض تقديمي قادم، حول استخدام الأدوات لتقليل الوصمة في التطبيقات الطبية
• إجابات على الأسئلة الشائعة عند السؤال عن عدم وصم التطبيقات للصحة العقلية
• عرض تقديمي للطلاب للأطباء الحاضرين حول تقليل الحواجز أمام الرعاية الصحية العقلية للطلاب والأطباء
• أرسل هذا البريد الإلكتروني إلى عميد شؤون الطلاب الخاص بك لطلب عدم السؤال عن الصحة العقلية في طلبات الاعتماد
• مراجع وموارد تحالف مساعدة الرعاية الصحية على الشفاء

الموارد الإضافية

• اختيار الإجراءات المفيدة لدعم الصحة العقلية للأطباء
• طريقة واحدة لوقف وصم الأطباء الذين يتلقون الرعاية الصحية العقلية

"لقد خالفت القواعد من أجلنا، وأحدث ذلك فرقًا كبيرًا."

لقد ألهم هذا البيان، الذي أدلى به أحد أفراد الأسرة متذكراً كيف "خرقت" إحدى الممرضات قاعدة المستشفى فيما يتعلق بالزيارات حتى تتمكن أم جديدة وطفلها من زيارة بعضهما البعض، فكرة. وقد دفع هذا أعضاء IHI Leadership Alliance إلى التفكير: كم عدد القواعد التي لدينا حاليًا والتي من المحتمل أن تكون قد تم إنشاؤها بأفضل النوايا ولكنها لا تفيد المرضى أو الأسر أو الموظفين؟

في فبراير 2023، قاد IHI Leadership Alliance، وتحالف تحسين الصحة في أوروبا التابع IHI تحسين الرعاية الصحية، والأعضاء العالميون النسخة الثالثة من مبادرة "كسر القواعد من أجل رعاية أفضل"، حيث تم تشجيع القادة على طرح سؤال بسيط على مرضاهم وموظفيهم:

"إذا كان بإمكانك كسر أو تغيير قاعدة واحدة من أجل توفير تجربة رعاية أفضل للمرضى أو الموظفين، فماذا ستكون ولماذا؟"

لقد شاركت أكثر من 100 منظمة في تحالف كسر القواعد من أجل رعاية أفضل، وفي غضون أسبوع واحد تم تحديد أكثر من 600 قاعدة. تعاون القادة التنفيذيون على حث الناس على اتخاذ إجراءات بشأن الأساطير والعادات و"القواعد" القديمة التي تعوق تجربة الرعاية.

لقد تعلمنا من عروض كسر القواعد السابقة، أن السؤال بسيط، لكن الأمر يتطلب الشجاعة لطرحه، والتخطيط لتحديد الأولويات، والالتزام بالمتابعة.

دليل الموارد لكسر القواعد من أجل رعاية أفضل

استضف أسبوع كسر القواعد من أجل رعاية أفضل. استخدم هذا الدليل خطوة بخطوة للبدء في التخطيط لمبادرة كسر القواعد واستضافة هذه المبادرة في مؤسستك.

تنزيل دليل الموارد الخاص بكسر القواعد

"مخالفو القواعد": شارك بأفكارك

يسعد فريق IHI بمشاركتك في Breaking the Rules for Better Care (كسر القواعد من أجل رعاية أفضل). نحن حريصون على الاحتفال بجهودك والتعلم من تجاربك ونتائجك. يرجى إكمال استبيان قصير لمشاركة أي أفكار أو رؤى أو بيانات من أنشطة Breaking the Rules المحلية.

استطلاع قصير: شارك في أنشطة كسر القواعد الخاصة بك

الموارد الإضافية

• كسر القواعد لتحسين الرعاية وزيادة المتعة في العمل والرفاهية
• كسر القواعد من أجل رعاية أفضل 2023: استمع إلى تسجيل المكالمة الإعلامية لشهر يناير 2023
• IHI Leadership Alliance يضع قواعد جديدة لإعادة التصميم الجذري
• 10 قواعد جديدة لتسريع إعادة تصميم الرعاية الصحية
• وجهة نظر JAMA: كسر القواعد من أجل رعاية أفضل

دليل الموارد لكسر القواعد من أجل رعاية أفضل

تعرف على المزيد حول كسر القواعد من أجل رعاية أفضل وقم بتنزيل دليل الموارد خطوة بخطوة للتخطيط ومبادرة "كسر القواعد" في مؤسستك.

مرهم الخير : التهديد الوجودي الذي يشكله الجشع في الرعاية الصحية في الولايات المتحدة

هذه المقالة المنشورة في مجلة الجمعية الطبية الأميركية ، والتي كتبها المستشار الأول للتحالف، الدكتور دون بيريويك، تدعو إلى المناقشة والإجراءات الجماعية التي يمكن للقادة اتخاذها لمعالجة تهديد الجشع في مجال الرعاية الصحية في الولايات المتحدة.

الرعاية الصحية في أميركا أصبحت معطلة. والمستشفيات الكبرى بحاجة إلى أن تكون جزءاً من الحل.

كتب هذا المقال الدكتور دون بيريويك، المستشار الأول للتحالف، وهو يبحث في الدور الذي يجب أن تلعبه المستشفيات لحل القضايا الحالية في مجال الرعاية الصحية الأمريكية.

الحد من عوائق الرعاية الصحية العقلية للمستشفيات

شارك في تأليف هذه المقالة الدكتورة إيلين باريت، عضو هيئة التدريس في التحالف، وهي توضح الإجراءات التي يمكن لمنظمات الرعاية الصحية اتخاذها لتقليل حواجز الرعاية الصحية العقلية لأطباء المستشفيات. كانت هذه المقالة عبارة عن تعاون مع أعضاء تحالف مساعدة الرعاية الصحية على الشفاء .

منع العنف اللفظي والجسدي في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية (مجموعة أدوات)

أعطى أعضاء IHI Leadership Alliance الأولوية لسلامة القوى العاملة ورفاهيتها كأولوية عاجلة، مستفيدين من إحدى مجموعات العمل العديدة لاستكشاف هذا الموضوع بشكل جماعي، ومشاركة أفضل الممارسات ذات الصلة، والاستفادة من الدروس المستفادة من بعضهم البعض. خلال عام التحالف 2021-2022، ركزت مجموعة عمل سلامة القوى العاملة ورفاهيتها على العنف اللفظي والجسدي في مكان العمل سعياً إلى إظهار التوافق بين جهود الوقاية من العنف في مكان العمل والاستجابة له مع تعزيز تحول النظام لتحسين سلامة القوى العاملة ورفاهيتها. تهدف مجموعة الأدوات هذه، التي استعانت بأعضاء التحالف واستكملت بمسح صناعي خارجي، إلى أن تكون نقطة انطلاق لمنظمات الرعاية الصحية في رحلتها لمعالجة العنف في مكان العمل.

لقد جعل كوفيد زيارة المكتب ديناصورًا

كتب هذا المقال قادة التحالف الدكتور دوج إيبي والدكتور إد ماكجوكين والمدير التنفيذي IHI جيل دنكان، ممرضة مسجلة وحاصلة على ماجستير الصحة العامة، ويبحث هذا المقال في مصير الطب القائم على الزيارة والابتكارات التي أدخلت على النظام بسبب كوفيد-19.

تحت غطاء أخبار كوفيد-19، يتصاعد وباء الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية بصمت

شارك كل من مارا لاديرمان، ماجستير في الصحة العامة، وميريام كومارومي، دكتوراه في الطب، وجيمس موزس، دكتوراه في الطب، وماجستير في الصحة العامة، ومارك جاريت، دكتوراه في الطب، وماجستير في إدارة الأعمال في تأليف هذه المقالة في مجلة Becker's Hospital Review والتي تسلط الضوء على وباء المواد الأفيونية المتفاقم، والذي تفاقم بسبب كل التحديات التي يمكن تخيلها التي جلبها كوفيد-19.

أعضاء التحالف يؤيدون الإجراءات التي يتخذها الكونجرس لحماية خدمات الرعاية الصحية عن بعد

في 16 يوليو 2020، أيدت المنظمات الأعضاء في IHI Leadership Alliance خطابًا يطلب من الكونجرس اتخاذ إجراء لحماية استدامة خدمات الرعاية الصحية عن بعد من خلال التعديلات التنظيمية المستمرة، وإنشاء مقاييس الجودة لضمان تقديم الرعاية الصحية عن بعد عالية الجودة، وتغييرات الدفع.

دعوة للتعاون: قادة الرعاية الصحية إلى مجتمع السجلات الصحية الإلكترونية لمكافحة كوفيد-19

قام خمسون من القادة يمثلون شريحة متنوعة من مجتمع تقديم الرعاية الصحية العالمي بالتوقيع على هذه الوثيقة.

إن توفير أجر معيشي للعاملين في مجال الرعاية الصحية أمر ضروري لتحقيق المساواة في الرعاية الصحية

تم نشر هذا الرأي والمقالة التحريرية التي شارك في تأليفها عضو التحالف الدكتور ستيفن ميتي، وأعضاء هيئة التدريس في التحالف الدكتورة سارانيا لوهرير، بواسطة Modern Healthcare في 9 يناير 2020. تتناول المقالة مجموعة إجراءات IHI Leadership Alliance التي يمكن أن تزيد من المساواة الصحية داخل أنظمة الصحة والمجتمعات المحلية.

نداء للعمل: الحد من الهدر في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة وإعادة التوفير في التكاليف إلى المرضى والاقتصاد

يعتقد IHI Leadership Alliance أن القضاء على "الهدر" في الرعاية الصحية أمر ضروري لتوفير الرعاية بتكلفة معقولة. ولتحقيق هذه الغاية، وضعت مجموعة عمل النفايات التابعة للتحالف هدفًا جريئًا: تحديد وإزالة 50 في المائة من النفايات غير المضافة القيمة في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بشكل منهجي واستباقي بحلول عام 2025. برئاسة هيلين ماكفي، كبير مسؤولي التحول في نظام الرعاية الصحية التذكاري، والدكتور جيمس ليو، كبير المسؤولين الطبيين، تدعو مجموعة عمل التحالف هذه أنظمة الرعاية الصحية ومقدميها إلى الالتزام بدعوة إلى العمل للقيام بدورنا في الحد من الهدر في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة.

الموارد الإضافية:

• نظرة عامة على محفظة تحالف القيادة للنفايات
• "دفتر شيكات بقيمة تريليون دولار": تقليل النفايات والتكاليف في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة : تحليل متعمق للفرص الهامة والمعقدة في كثير من الحالات لتقليل النفايات والتكاليف.
• مخطط السائق: تحديد وإزالة النفايات غير ذات القيمة المضافة في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بشكل منهجي واستباقي بحلول عام 2025
• قالب مخطط تعريفي لسائقي مجموعة عمل إدارة النفايات IHI Leadership Alliance

تحاول أنظمة الرعاية الصحية الحد من الهدر لتقليل الإنفاق على الرعاية الصحية

قطعة من الرعاية الصحية الحديثة تضم جيل دنكان، ممرضة مسجلة، ورئيسة مجموعة عمل التحالف المشاركة هيلين ماكفي، دكتوراه في الصيدلة، والعديد من أعضاء التحالف الآخرين.

كيف تتعامل ثلاثة أنظمة صحية مع مشكلة النفايات

مقالة حديثة عن الرعاية الصحية تسلط الضوء على قصص من المنظمات الأعضاء في التحالف Bellin Health وNorthwell Health وProvidence.

تحالف القيادة يدعو إلى العمل من أجل العدالة الصحية

لقد قامت لجنة توجيهية تابعة لتحالف القيادة بصياغة دعوة العمل هذه من أجل تحقيق المساواة في الصحة لتعكس التزام التحالف بتعزيز المساواة في الصحة. وتحت رئاسة الدكتورة ستيب ميت، كبير المسؤولين السريريين في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية أوهايو الطبية، تتحدى اللجنة أعضاء التحالف والمتخصصين في مجال الصحة على مستوى البلاد لتأييد هذه الدعوة للعمل على أساس أن تحقيق المساواة في الصحة أمر ضروري لتحقيق الوعد الكامل للهدف الثلاثي.

أعضاء

• نظام الصحة الأدفنتست
• بيلين هيلث
• بيث إسرائيل لاهي الصحة
• عيادة بيلينغز
• الدرع الأزرق لكاليفورنيا
• CAMC – فانداليا هيلث
• الرعايةكارولينا الجنوبية
• مستشفى الأطفال في فيلادلفيا
• المركز الطبي لمستشفى الأطفال في سينسيناتي
• الطب الساحلي
• كلية الأطباء والجراحين في ألبرتا
• مبادرة الحياة المكتملة
• الرعاية السلوكية المنسقة
• كورويل هيلث
• مركز دارتموث هيتشكوك الطبي
• عيادة غسيل الكلى
• مركز دريفوس للسياسات الصحية والأبحاث
• صحة الكامينو
• الرعاية الصحية في جي بي إم سي
• مركز هاكنساك ميريديان الصحي
• نظام هنري فورد الصحي
• شركاء الصحة
• هايمارك هيلث
• صحة إنترماونتين
• نظام الرعاية الصحية إينوفا
• جيفرسون هيلث
• التعاون الصحي في كانساس
• الرعاية الصحية ماكلارين
• ميدستار هيلث
• ميريتوس هيلث
• نظام صحة ميموريال هيرمان
• م هيلث فيرفيو
• صحة الأطفال في نيمورس
• مستشفى نيكولاس للأطفال
• نور الشمال للصحة
• نورثويل هيلث
• أوتشين
• مركز بروكلين الصحي
• باركلاند هيلث
• نظام باركفيو الصحي
• العناية الإلهية
• نظام ريفرسايد الصحي
• مؤسسة ساوث سنترال
• مستشفى سانت جود للأبحاث للأطفال
• مركز ستانفورد الطبي للتحسين
• صحة سوتر
• معهد NARBHA
• طب جامعة شيكاغو
• صحة جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو
• جامعة أركنساس للعلوم الطبية (UAMS)
• خطة الصحة الحضرية
• مركز فيرجينيا ماسون فرانسيسكان الصحي
• ويلسبان هيلث​
• زوكربيرج سان فرانسيسكو جنرال

المستشارين

Image

دونالد بيريويك، دكتور في الطب، ماجستير في السياسة العامة، زميل الكلية الملكية للأطباء، رئيس فخري وزميل أول في Institute for Healthcare Improvement (IHI)، هو أيضًا مدير سابق لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. بصفته طبيب أطفال من حيث الخلفية، عمل الدكتور بيريويك في هيئة تدريس كلية الطب بجامعة هارفارد وكلية الصحة العامة بجامعة هارفارد، وفي طاقم مركز بوسطن الطبي للأطفال، ومستشفى ماساتشوستس العام، ومستشفى بريغهام والنساء. كما عمل نائبًا لرئيس فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية، وأول "عضو مستقل" في مجلس أمناء جمعية المستشفيات الأمريكية، ورئيس المجلس الاستشاري الوطني لوكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة. خدم فترتين في مجلس إدارة معهد الطب (IOM)، وكان عضوًا في مجلس الصحة العالمية التابع لمعهد الطب، وعمل في اللجنة الاستشارية للرئيس كلينتون بشأن حماية المستهلك والجودة في صناعة الرعاية الصحية. تم الاعتراف بالدكتور بيريويك كسلطة رائدة في مجال جودة الرعاية الصحية وتحسينها، وحصل على العديد من الجوائز لمساهماته. في عام 2005، تم تعيينه "قائدًا فخريًا للإمبراطورية البريطانية" من قبل جلالة الملكة إليزابيث الثانية تقديرًا لعمله مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية. الدكتور بيريويك هو مؤلف أو مؤلف مشارك لأكثر من 160 مقالة علمية وستة كتب. وهو يعمل حاليًا محاضرًا في قسم سياسة الرعاية الصحية في كلية الطب بجامعة هارفارد.

Image

تشرف جيل دنكان، ممرضة مسجلة، ماجستير في العلوم، ماجستير في الصحة العامة، نائبة رئيس Institute for Healthcare Improvement (IHI)، على محفظة معهد تحسين الرعاية الصحية للتعليم العالمي والتطوير المهني والتدريب بالإضافة إلى الشراكات الاستراتيجية لمعهد تحسين الرعاية الصحية ومقرها الولايات المتحدة وشبكة الشركاء العالمية. بالإضافة إلى ذلك، فهي تقود تحالف القيادة التابع لمعهد تحسين الرعاية الصحية ومقره الولايات المتحدة وهي مسؤولة عن نجاح الفرق العالمية في دعم الشبكات القوية القائمة على العلاقات عبر مجتمعات IHI . السيدة دنكان شريكة نشطة وميسرة ومستشارة للجهود واسعة النطاق التي تركز على القيادة ورفاهية القوى العاملة وتحسين الجودة السريرية وشبكات التعلم. تشمل مسؤولياتها السابقة في IHI العمليات اليومية والتخطيط الاستراتيجي لمدرسة IHI Open School، والقيادة لعدد من المبادرات الموجهة نحو النتائج، وتصميم وتطوير برامج تطوير القوى العاملة. تستمد السيدة دنكان خبرتها من خلال دراستها كمتخصصة في التمريض السريري وقائدة الجودة ومعلمة التمريض ومقدمة الرعاية في الخطوط الأمامية. حصلت على درجة البكالوريوس في التمريض من جامعة جورج تاون ودرجة الماجستير في العلوم وماجستير الصحة العامة من جامعة إلينوي شيكاغو.

Image

الدكتور كيدار ماتي هو رئيس ومدير تنفيذي في Institute for Healthcare Improvement (IHI)، ورئيس IHI Lucian Leape Institute، وعضو هيئة التدريس في كلية طب وايل كورنيل. ركز عمله العلمي على تصميم النظام الصحي، وجودة الرعاية الصحية، واستراتيجيات تحقيق التغيير على نطاق واسع، والنهج لتحسين القيمة. عمل الدكتور ماتي سابقًا في Partners In Health، ومنظمة الصحة العالمية، ومستشفى بريغهام والنساء، وشغل منصب كبير مسؤولي الابتكار والتعليم في معهد تحسين الرعاية الصحية. وقد نشر العديد من المقالات التي راجعها النظراء، وفصول الكتب، والأوراق البيضاء، وحصل على العديد من الأوسمة، بما في ذلك العمل كزميل سوروس، ومتخصص فولبرايت، وعضو لجنة زيتيما، وزميل مبتكري الصحة في معهد أسبن. تخرج الدكتور ماتي من جامعة براون بدرجة في التاريخ الأمريكي ومن كلية الطب بجامعة هارفارد بدرجة طبية. يمكنك متابعته على تويتر على @KedarMate.

إخلاء المسؤولية: وفقًا لسياسة معهد هاينريش هيوز، يُتوقع من أعضاء هيئة التدريس في هذا البرنامج الكشف في بداية عروضهم التقديمية عن أي مصالح اقتصادية أو شخصية أخرى قد تؤدي إلى نشوء تضارب في المصالح فيما يتعلق بالمادة التي تمت مناقشتها، أو قد يُنظر إليها على أنها تؤدي إلى نشوء تضارب في المصالح. والغرض من هذا الكشف ليس منع المتحدث الذي تربطه علاقة مالية أو غيرها من العلاقات المهمة من تقديم عرض تقديمي، بل تزويد المستمعين بمعلومات يمكنهم من خلالها تكوين أحكامهم الخاصة.

ما لم يُذكر خلاف ذلك أدناه، قدم كل مقدم معلومات إفصاح كاملة، ولا ينوي مناقشة استخدام غير معتمد/تحقيقي لمنتج/جهاز تجاري، وليس لديه علاقات مالية مهمة يجب الكشف عنها. إذا تمت مناقشة استخدامات غير معتمدة للمنتجات، فمن المتوقع أن يكشف مقدمو العروض عن ذلك للمشاركين.​

لا يزال الإرهاق والضائقة الأخلاقية والإصابة الأخلاقية والتعب الشديد في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية يقوض الرفاهية والصحة العقلية للعاملين في مجال الرعاية الصحية، مما يساهم بشكل كبير في تحديات الاحتفاظ بالموظفين ونقص الموظفين، فضلاً عن التسبب في تأثيرات سلبية على جودة الرعاية الصحية وسلامة القوى العاملة وسلامة المرضى وتجربة المريض.

يسعى قادة الرعاية الصحية الفعالون على جميع المستويات إلى فهم هذه العوامل الرئيسية المسببة للإرهاق والصراعات المتعلقة بالصحة العقلية، والشراكة مع العاملين في مجال الرعاية الصحية في التصميم المشترك وقيادة جهود تحسين الجودة لمعالجتها.

إن السمات التي تميز القوى العاملة المزدهرة في مجال الرعاية الصحية مفهومة جيداً: فالموظفون الأكثر سعادة وتفاعلاً وإنتاجية يشعرون بالأمان الجسدي والنفسي، ويشعرون بالانتماء، ويقدرون معنى وهدف عملهم، ويكون لديهم بعض الاختيار والسيطرة على وقتهم، ويختبرون روح الرفقة مع الآخرين في العمل، ويرون أن حياتهم العملية عادلة ومنصفة.

يمكن للمحسنين الاستفادة من الأساليب المثبتة لإنشاء بيئة عمل إيجابية تخلق هذه الظروف وتضمن الالتزام بتقديم رعاية عالية الجودة للمرضى، حتى في الأوقات العصيبة.

تهدف IHI إلى دمج رفاهية القوى العاملة، وسلامة القوى العاملة ، وسلامة المرضى ، استنادًا إلى الأدلة والعلوم وطرق التحسين، لضمان حصول كل مريض على رعاية آمنة وموثوقة وفعالة وعادلة من قوة عاملة في مجال الرعاية الصحية متمكنة بالكامل.

إن العمل في بيئة آمنة، جسديًا وعقليًا، أمر بالغ الأهمية للاستعداد الفردي للتحديات اليدوية والإدراكية التي تميز سير العمل في مجال الرعاية الصحية. تدرك سلامة القوى العاملة ضرورة حماية أعضاء القوى العاملة من الأذى الجسدي حتى يتمكنوا من تقديم رعاية عالية الجودة، وتدرك الأهمية الحيوية للسلامة النفسية والعاطفية للمشاركة والتواصل والتعاون بشكل فعال لتقديم رعاية المرضى بأمان.

كما هو موضح في خطة العمل الوطنية لتعزيز سلامة المرضى: " إن مؤسسات الرعاية الصحية في جميع أماكن الرعاية يمكنها تحسين أداء القوى العاملة وتحقيق نتائج آمنة وعالية الجودة من خلال:

• ضمان خلو بيئات العمل من المخاطر المادية
• السعي إلى التعلم من أحداث الضرر التي تلحق بالقوى العاملة بالتوازي مع أحداث الضرر التي تلحق بالمريض
• تشكيل ثقافة السلامة لكل من المرضى والقوى العاملة
• خلق بيئة عمل آمنة نفسيا
• تعزيز مشاعر الانتماء في القوى العاملة من خلال تفعيل ثقافة العدالة على كافة المستويات
• رعاية بيئة خالية من التحيز مدعومة بالتنوع والمساواة والشمول في جميع أنحاء القوى العاملة على جميع المستويات، مما يساهم في السلامة النفسية والعاطفية والانتماء

تهدف IHI إلى دمج سلامة القوى العاملة، ورفاهية القوى العاملة ، وسلامة المرضى ، استنادًا إلى الأدلة والعلوم وطرق التحسين، لضمان حصول كل مريض على رعاية آمنة وموثوقة وفعالة وعادلة من قوة عاملة في مجال الرعاية الصحية متمكنة بالكامل.

وعلى الرغم من التقدم الكبير الذي تحقق في مجال الرعاية الصحية، فإن العديد من أنظمة الرعاية الصحية في مختلف أنحاء العالم تعاني من نفس مجموعة التحديات المتعلقة بالجودة والسلامة، بما في ذلك نهج "الجودة التفاعلية" الشائع للغاية والذي لا يؤدي إلى تغيير تحويلي.

وعلى النقيض من ذلك، فإن نهج Whole System Quality IHI أكثر استباقية وشمولية واستراتيجية، حيث يساعد المؤسسات على توقع المخاطر والتخفيف منها ودمج أنشطة الجودة الخاصة بها. كما يعمل Whole System Quality على توفير نهج استراتيجي على مستوى المؤسسة للجودة والتحول التنظيمي.

يعتمد Whole System Quality على ثلاثة أنشطة جودة مترابطة - تخطيط الجودة، ومراقبة الجودة، وتحسين الجودة - والتي تسمح للأنظمة الصحية بتطوير الهياكل والقدرات اللازمة للتحرك بشكل مستدام نحو تلبية احتياجات العملاء بشكل أفضل، والقضاء على عيوب الجودة والسلامة بشكل موثوق، وبناء المرونة الحقيقية في النظام.

عندما يتم نشره بنجاح، يحول Whole System Quality منظمة الرعاية الصحية من موقف يأتي فيه قسم الجودة "للإنقاذ" عندما يحدث حدث، إلى موقف يعمل بشكل استباقي على تحديد نقاط الخطر في الوقت الفعلي وتخفيفها قبل وقوع الحدث.

لقد صاغ IHI الهدف الثلاثي لأول مرة في عام 2008 باعتباره استفزازًا ووجهة نهائية لأنظمة الرعاية الصحية عالية الأداء في المستقبل. وفي السنوات اللاحقة، تطور الهدف الثلاثي ليشمل أيضًا التركيز على رفاهية القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية وتعزيز المساواة في الصحة - ويشار إليه باسم الهدف الخماسي . وفي هذا الوقت من التحول السريع لأنظمة الرعاية الصحية، قدم هذا الإطار الشامل للقادة نجمة الشمال وهم يخلقون نماذج جديدة للرعاية القائمة على القيمة والمتمركزة على المساواة للسكان الذين أصبحوا غير متجانسين ومعقدين بشكل متزايد.

تساعد IHI الشركاء على فهم وتصنيف احتياجات سكانهم، وتفعيل هذه الفئات لتحسين صحتهم، ورسم خريطة لجميع الأصول في مجتمعاتهم والاستفادة منها لتحقيق نتائج عادلة. نحن نعقد شبكات التعلم لمشاركة أفضل الممارسات والأساليب المثبتة، ونعمل على تطوير القدرات داخل المنظمات لتحسين صحة السكان والمجتمع.

يركز معهد IHI على السكان ويشمل ما يلي:

• نماذج جديدة لإدارة صحة السكان
• تغيير الحزم لدعم شرائح سكانية محددة
• حملات كبيرة ومبادرات صحية سكانية أخرى لتحسين نتائج السكان على نطاق واسع، مع التركيز بشكل خاص على تعزيز المساواة
• التوجيه الاستراتيجي لكلا المنظمتين لتعزيز صحة السكان وجهود أصحاب المصلحة المتعددين لتحسين الصحة والرفاهية في المجتمعات
• توسيع النطاق والتأثير من خلال بناء القدرات والمهارات لتحسين صحة السكان والمجتمع
• توفير التقييم والتصميم والقدرة على وضع استراتيجيات الجودة الشاملة للدول وغيرها من أنظمة الصحة الكبيرة

إن علم التحسين هو جوهر عمل معهد تحسين الجودة، وهو علم تطبيقي يركز على الابتكار والاختبار السريع في الميدان والانتشار من أجل توليد التعلم حول التغييرات التي تنتج تحسينات، وفي أي سياقات.

سواء في العمل اليومي أو العمليات الإدارية أو عبر النظام، فإن تطبيق أساليب التحسين يمكن أن يؤدي إلى نتائج وتجارب صحية أفضل لمرضانا، بالإضافة إلى قوة عاملة أكثر فعالية وسعادة.

يقدم IHI مجموعة متنوعة من الفرص للأفراد والفرق والمؤسسات لتعلم أساليب التحسين، بما في ذلك البرامج الشخصية وعبر الإنترنت بالإضافة إلى الأدوات والموارد الأخرى.

إن الفوارق المنهجية التي يمكن تجنبها والقابلة للتنبؤ بها وغير العادلة في الوصول إلى الخدمات والعلاج والنتائج بين الأفراد وعبر السكان لابد وأن تكون مصدر قلق خاص بالنسبة لمن يسعون إلى تحسين الجودة. وكثيراً ما يشار إلى هذه الأنواع من الفوارق باعتبارها عدم مساواة أو تفاوت.

إن عدم المساواة هو أسوأ أنواع التباين غير المرغوب فيه في أي نظام ــ التباين المرتبط بالتاريخ المعقد وواقع العنصرية، والتمييز الطبقي، والتمييز على أساس الجنس، والتمييز على أساس الإعاقة، والتمييز على أساس السن، وغير ذلك من أشكال القمع. ويلعب محسنو الجودة دوراً مهماً في هذا السياق، كما أن لديهم أدوات يمكنهم استخدامها في أنظمة الرعاية الصحية والمجتمعات المحلية لإنهاء عدم المساواة.